Rigidez del codo
Introducción
Introducción a la rigidez de la articulación del codo Se refiere a la pérdida de actividad de la articulación del codo causada por varias razones, fijada en una posición específica, llamada rigidez de la articulación del codo, a menudo se puede dividir en dos tipos: rigidez fibrosa y rigidez ósea. La rigidez fibrosa difiere de la rigidez ósea, que permanece un poco activa porque el espacio articular no está completamente osificado. La rigidez de la articulación del codo tiene sus manifestaciones clínicas características, por lo que el diagnóstico no es difícil. El uso clínico del examen auxiliar se utiliza principalmente para distinguir la causa. Para los pacientes con rigidez cubital del codo, se pueden usar rayos X, MRI o CT. El surco nervioso se vuelve poco profundo, estrecho o tiene osteofitos. Es clínicamente necesario seleccionar un método de examen auxiliar apropiado para la causa sospechada de acuerdo con los síntomas clínicos del paciente. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: rigidez de la articulación del codo y rigidez fibrosa
Patógeno
Anquilosis de la articulación del codo
Fractura de codo (30%):
Una fractura de la articulación del codo, especialmente después de una fractura intraarticular, se reposiciona incorrectamente. Una fractura es la ruptura completa o parcial de la continuidad de la estructura ósea. Más común en niños y ancianos, las personas jóvenes y de mediana edad también ocurren de vez en cuando. El paciente a menudo tiene una fractura de una parte, y algunas son fracturas múltiples.
Osteomiositis (20%):
La miositis osificante es una enfermedad de endurecimiento muscular causada por el depósito de una estructura ósea progresiva en el músculo y el tejido conectivo. La causa no está clara. Parte de esto es autosómico dominante. Común en niños o jóvenes. La tortícolis congénita, la torsión y los músculos del cuello que se caracterizan por anormalidades están hinchados y duros, pero la mayoría no tiene dolor. Los músculos pueden estar involucrados en todo el cuerpo. El ejercicio extenuante o el trauma pueden causar la ruptura muscular, la hemorragia y la formación de hematomas, a lo que puede seguir la rigidez muscular y la osificación, lo que hace que los músculos de las articulaciones estén rígidos y lisiados.
Daño tisular (15%):
Los músculos, tendones, ligamentos, cápsulas articulares y otras lesiones causan adherencias extensas y severas.
Tratamiento postraumático inadecuado (10%):
El tratamiento inadecuado de la articulación del codo después de un traumatismo, como la fijación a largo plazo, la actividad fuerte, la terapia de masaje, etc. conducen a una infección de la articulación del codo.
Prevención
Prevención de la rigidez de la articulación del codo
La prevención de esta enfermedad es principalmente tomar algunas medidas preventivas positivas contra la enfermedad, y también es necesario prestar atención al ejercicio funcional del paciente para los pacientes sometidos a cirugía, de la siguiente manera:
Después del tratamiento manual, la articulación del codo se estira y se estira primero de manera flexible todos los días. Si existe una afección, se puede usar CPM. El rango de movimiento es de pequeño a grande, y se puede alcanzar el rango máximo tanto como sea posible. Luego, el paciente puede extender la articulación del codo de manera flexible para soportar y no fatigarse. Al mismo tiempo, el paciente se ve obligado a realizar diversas actividades en las manos, muñecas y hombros en cualquier momento.
Complicación
Codo rigidez articular Complicaciones rigidez de la articulación del codo y rigidez fibrosa
La rigidez de la articulación del codo es una secuela común del traumatismo del codo. Durante el tratamiento, las extremidades se frenan durante mucho tiempo, lo que provoca la adhesión entre las articulaciones, los músculos alrededor de las articulaciones o los tendones y la fascia de los ligamentos, lo que finalmente conduce a la rigidez de las articulaciones, masaje con medicina china, tratamiento de acupuntura Los pacientes con tonicidad leve son efectivos y no son efectivos para pacientes con enfermedad avanzada: aunque existen muchos procedimientos quirúrgicos para la cirugía abierta en medicina occidental, la lesión quirúrgica es grande, y la adhesión de incisión, cicatriz y contractura causadas por la operación en sí no pueden evitarse debido a cicatrices y adherencias quirúrgicas. La única función de la articulación del codo antes de la cirugía se pierde por completo, lo cual es una complicación común de esta enfermedad.
Síntoma
Síntomas de rigidez en las articulaciones del codo Síntomas comunes Dolor en las articulaciones hinchazón lateral del codo y disfunción síndrome de erbio atrofia muscular tónica articular rigidez matutina
La articulación del codo se puede enderezar a cualquier posición, con la mayor posición de flexión, representando aproximadamente 2/3; aproximadamente 1/3 de la posición recta, independientemente de la posición, causando una disfunción grave de la articulación del codo. El examen de rayos X puede ayudar a analizar la articulación del codo. La razón de ser fuerte.
El diagnóstico de anquilosis del codo cubital tiene los siguientes criterios:
1 La articulación del codo se reduce en 30 ° y la flexión es inferior a 120 °, que es la rigidez de la articulación del codo.
2 dolor en la articulación del codo, aumento del dolor durante la noche o ejercicio funcional; articulación del codo en la mañana, aumento de la actividad después del ejercicio funcional.
3 La articulación del codo tiene irritación del nervio cubital durante la flexión y la extensión, es decir, cuando la articulación del codo se extiende, el codo y el antebrazo están adoloridos, incómodos, dolor e irradian a los dedos cuarto y quinto. Después de anestesiar el bloqueo nervioso, desaparecen los síntomas anteriores. O bien, ha habido síntomas de estimulación del nervio cubital, pero el grado de actividad articular es actualmente pequeño, el nervio cubital inerva atrofia muscular, etc., o se puede encontrar el signo de Wartenberg y el signo de Froment.
4 La rigidez de la articulación del codo mostró una tendencia de aumento gradual Después del ejercicio funcional de rutina, la fumigación y el masaje de la medicina tradicional china, los tendones activos y el tratamiento farmacológico no pueden prevenir el desarrollo.
Línea 5X, MR I o CT sugieren que el surco del nervio cubital puede ser poco profundo, estrecho o tener osteofitos.
Examinar
Anquilosis de la articulación del codo
La rigidez de la articulación del codo tiene sus manifestaciones clínicas características, por lo que el diagnóstico no es difícil. El uso clínico del examen auxiliar se utiliza principalmente para distinguir la causa. Para los pacientes con rigidez cubital del codo, la radiografía, la RM I o la TC pueden tener El surco del nervio cubital se vuelve poco profundo, estrecho o tiene osteofitos. Es necesario seleccionar un método de examen auxiliar apropiado para la causa sospechada de acuerdo con los síntomas clínicos del paciente.
Diagnóstico
Diagnóstico de anquilosis de la articulación del codo
La rigidez de la articulación del codo no es difícil de diagnosticar debido a sus manifestaciones clínicas especiales. Clínicamente, identifica principalmente la causa de la rigidez de la articulación del codo.
Existen muchas razones para la formación de la rigidez de la articulación del codo. Existen factores espontáneos en los pacientes, y también hay factores secundarios iatrogénicos. Hay rigidez de la articulación del codo óseo, adherencia de los tejidos blandos y rigidez de la contractura, y rigidez de la articulación del codo formada por la afectación de la función nerviosa. En la rigidez de la articulación del codo formada por el afectado, el tratamiento clínico debe tratarse de manera diferente. La rigidez de la articulación del codo que aparece gradualmente debido a la articulación del codo causada por la alteración del nervio cubital es en realidad la rigidez de la articulación del codo derivada del nervio cubital, solo se distingue la causa. Para tomar el tratamiento adecuado, los pacientes pueden recuperarse lo antes posible.
