condrosarcoma periférico
Introducción
Introducción al condrosarcoma periférico. El condrosarcoma periférico es un condrosarcoma que se origina en el hueso y se implanta en el hueso. La incidencia es menor que el condrosarcoma central. Ocurre en hombres, la proporción de hombres a mujeres es de 2: 1. Inicio en adultos, generalmente visto después de los 20 años, sin morbilidad antes de la pubertad. Algunos pacientes pueden tener osteocondromas hereditarios múltiples o un solo osteocondroma, pero la mayoría de los pacientes no tienen antecedentes similares. Un historial de operaciones múltiples y recurrencias repetidas de la masa no es infrecuente: en este caso, se puede tocar una o más masas de tejido blando o nódulos que están completamente separados del hueso. El síntoma principal de esta enfermedad es una masa ubicada en la superficie del hueso. El crecimiento es lento, la masa está rodeada de tejido blando, pero no tiene adherencia al tejido blando. La masa a menudo es redonda o esférica, y la textura es dura, como el hueso. Cuando el condrosarcoma periférico se encuentra en el torso En el momento del hueso, raramente se observan las huellas originales del osteocondroma, probablemente porque el osteocondroma es pequeño o desconocido. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.004% -0.008% Personas susceptibles: buenas para los hombres. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: paraplejia
Patógeno
Causas del condrosarcoma periférico.
Causa:
Los principales componentes del condrosarcoma son los condrocitos neoplásicos, el cartílago calcificado y el hueso del cartílago. En los tejidos tumorales principales, se puede ver una pequeña cantidad de tejido óseo similar a un hueso o pequeñas islas de huesos tumorales, o puede haber una pequeña cantidad de tejido similar a mucina y tejido fibroso. En algunos casos, el tejido mucinoso aumenta y, a veces, se diagnostica patológicamente como moco. Sarcoma
Prevención
Prevención de condrosarcoma periférico
El pronóstico depende de la clasificación maligna del condrosarcoma periférico y la posibilidad de una resección extensa. El condrosarcoma periférico de grado I es casi no metastásico; el condrosarcoma periférico de grado II puede hacer metástasis, pero es raro en los 5 años posteriores a la aparición de los síntomas; el condrosarcoma periférico de grado III a menudo hace metástasis, pero pocos ocurren temprano.
El condrosarcoma periférico es menos maligno que el condrosarcoma central, no solo por el condrosarcoma periférico de grado I, sino también por el condrosarcoma periférico de grado III, sino también por el mismo condrosarcoma periférico de grado histológico. La malignidad también es menor que el condrosarcoma central.
El condrosarcoma periférico ubicado en el tronco (aproximadamente la mitad de todos los casos), independientemente de su malignidad, puede causar la muerte. El condrosarcoma periférico ubicado en las costillas, la pelvis y la escápula se puede curar mediante resección quirúrgica, columna vertebral y húmero. El condrosarcoma periférico rara vez se cura.
Complicación
Complicaciones del condrosarcoma periférico Complicaciones
La enfermedad más común es la formación de una masa en el sitio de la enfermedad, el tumor puede ser indoloro, pero más de la mitad de los pacientes tienen dolor, este dolor es leve, puede ocurrir después de la hinchazón, como el condrosarcoma periférico en la pelvis, Los síntomas de compresión del plexo lumbosacro y los nervios periféricos, como los que se encuentran en el cuerpo vertebral, pueden causar paraplejia.
Síntoma
Síntomas de condrosarcoma periférico Síntomas comunes Nódulos de masa ósea crecimiento lento calcificación central
El síntoma principal de esta enfermedad es una masa ubicada en la superficie del hueso. El crecimiento es lento, la masa está rodeada de tejido blando, pero no tiene adherencia al tejido blando. La masa a menudo es redonda o esférica, y la textura es dura, como el hueso. Cuando el condrosarcoma periférico se encuentra en el torso En el momento del hueso, raramente se observan las huellas originales del osteocondroma, probablemente porque el osteocondroma es pequeño o desconocido.
Examinar
Examen del condrosarcoma periférico.
El examen de rayos X es útil para el diagnóstico de esta enfermedad. La tomografía computarizada, la resonancia magnética y el examen patológico también se pueden utilizar en algunos casos:
1. Las imágenes que se ven en la radiografía son típicas y, en general, no se diagnosticarán erróneamente ni se diagnosticarán antes del diagnóstico histológico.
La imagen básica es una imagen de densidad aumentada y rayos X impermeables. Es causada por calcificación y osificación del cartílago en el tumor. La calcificación del condrosarcoma periférico es más común y más extensa que el condrosarcoma central. En muchos casos, Este aumento de la densidad de las imágenes se extiende casi por todo el tumor, por lo tanto, en el condrosarcoma periférico, se puede ver una masa extra ósea, que es borrosa y lobulada, y la superficie es desigual como el brócoli. La densidad es alta. El área gruesa no causa imágenes de alta densidad con forma de marfil, se puede ver que la calcificación no tiene una estructura específica, forma nodular típica, forma de punto y anillo (correspondiente a lóbulos cartilaginosos y formación periférica), calcificación de la superficie del tumor. Menos, de modo que los límites entre los tumores y los tejidos blandos se difuminan.
2. En casos muy raros, el condrosarcoma periférico todavía aparece como una imagen de osteocondroma en la imagen, y su evolución maligna se puede determinar mediante CT, MRI, patología macroscópica e histopatología. Los adultos deben ser negativos, pero muy positivos.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de condrosarcoma periférico.
Diagnóstico
El diagnóstico de esta enfermedad generalmente es más fácil e incluso se puede diagnosticar solo con imágenes.
Diagnóstico diferencial
A veces, es necesario identificar entre osteocondromas grandes libres de rayos X y condrosarcoma periférico.
1. La imagen radioopaca del osteocondroma tiene alta densidad e irregularidad, y tiene límites obvios con los tejidos blandos. Por el contrario, el límite entre los tejidos blandos y los tejidos blandos no está claro. La TC y la RM ayudan a encontrar la periferia. El capuchón del cartílago del condrosarcoma se engrosa y puede diferenciarse del derrame de la parte superior del osteocondroma. La gammagrafía ósea es débilmente positiva en el osteocondroma adulto y es muy positiva en el condrosarcoma periférico. Además, el tumor es El crecimiento continuo en la edad adulta también respalda el diagnóstico de condrosarcoma periférico, que puede observarse continuamente mediante una película de rayos X.
2, el diagnóstico diferencial de condrosarcoma periférico y osteosarcoma paracortical es más fácil, el osteosarcoma paracortical puede tener área de cartílago, pero tiene su propio cabello bueno, la base del hueso huésped es diferente del condrosarcoma circundante, similar a un hueso Es impermeable a las imágenes de rayos X y tiene una histopatología típica en el área no condral.
3, el condrosarcoma periférico debe diferenciarse de la condromatosis sinovial, la patología macroscópica e histopatológica de la condromatosis sinovial es muy similar a la del condrosarcoma periférico de grado I o incluso del grado II, pero la condromatosis sinovial se origina en la articulación La cavidad o la vaina del tendón, y su imagen clínica, es diferente del condrosarcoma periférico.
Finalmente, en casos especiales, el condrosarcoma periférico debe diferenciarse de los osteofitos de osteocondral reactivo o seudotumor, que tienen las características de las células proliferativas y proliferativas activas.
