queratitis estromal
Introducción
Introducción a la queratitis estromal. La queratitis matricial es una inflamación localizada en la capa y es una queratitis profunda no ulcerosa. Por diferentes causas, realice tratamientos como conducir ciruela, antituberculoso y antirreumático. Los corticosteroides tópicos se pueden usar para inyección ocular o subconjuntival. Además, está dilatado, caliente, etc. Para las cicatrices corneales residuales, la agudeza visual es inferior a 0.1, se puede considerar la queratoplastia óptica. El tratamiento de la enfermedad es principalmente por diferentes causas, para el tratamiento de ciruela, antituberculoso, antirreumático y otros tratamientos. Los corticosteroides tópicos se pueden usar para inyección ocular o subconjuntival. Además, está dilatado, caliente, etc. Para las cicatrices corneales residuales, la agudeza visual es inferior a 0.1, se puede considerar la queratoplastia óptica. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 2% Personas susceptibles: en su mayoría jóvenes de 5 a 20 años. Modo de transmisión: transmisión de madre a hijo Complicaciones: glaucoma, iridociclitis, iritis, coroiditis.
Patógeno
Causa de queratitis estromal
Causa:
La mayoría de ellos son sífilis congénita, seguidos de tuberculosis, reumatismo y otras infecciones.Los microorganismos patógenos pueden invadir directamente la córnea a través de los vasos epiteliales o limbales; pero más son reacciones antígeno-anticuerpo.
Prevención
Prevención de queratitis matricial
En la vida diaria, las personas deben prestar atención a la protección laboral. En caso de traumatismo ocular, deben ir al hospital de inmediato y deben ser tratados por profesionales. Al mismo tiempo, evite el uso de gotas para los ojos sucias. Debido a que Pseudomonas aeruginosa puede contaminar y sobrevivir en varias gotas para los ojos, como Di Ao Ning, dicaína, cortisona e incluso sulfonamida, penicilina, fluoresceína, por lo que en el daño corneal, usar gotas para los ojos después de varios días de almacenamiento, especialmente el líquido de fluoresceína es peligroso.
Complicación
Complicaciones de la queratitis matricial Complicaciones glaucoma iridociclitis iritis coroiditis
En el área central de la córnea, quedan diferentes grados de cicatrices, lo que afecta la visión; si la cicatriz es densa o se aplana, puede afectar seriamente la visión, y la neovascularización corneal se vuelve cónica y atrofia. Después de muchos años, deja una seda gris muy fina en la córnea profunda. Los vasos sanguíneos en forma de sombra, se convierten en un signo especial de la enfermedad para siempre, y algunos casos pueden causar glaucoma secundario debido a la inflamación ciliar del arco iris concurrente.
El curso de la enfermedad es lento y puede repetirse repetidamente en la edad adulta. Al final del día, la mayor parte de la córnea está involucrada. Después del proceso, quedan cicatrices más gruesas y de diferentes tonos, y la visión puede verse seriamente afectada.
A menudo acompañado de iritis, iridociclitis y coroiditis, generalmente después de 1 a 2 meses, la inflamación y la neovascularización comienzan a resolverse, dejando algo de opacidad corneal y pérdida de visión.
Síntoma
Síntomas de queratitis de la matriz síntomas comunes congestión ciliar queratitis en el punto de la córnea gris oscuro turbidez silla de montar nariz oreja cuerno opacidad corneal
1, sífilis : causada por sífilis congénita, la edad de inicio es principalmente de 5 a 20 años, los dos ojos al mismo tiempo o sucesivamente, acompañados de sordera, margen inferior del incisivo superior, nariz en forma de silla de montar y otras características, los dos últimos y la córnea Cambie la composición; la reacción de Kanghua en suero es positiva, la sífilis adquirida es rara, las lesiones oculares al comienzo, es decir, hay síntomas de irritación obvios, desde la periferia corneal comenzaron a infiltrarse, se extendieron gradualmente a la región central y finalmente se unieron en la región central corneal, la córnea La matriz está infiltrada, edema, turbidez de color blanco grisáceo, pérdida de brillo original, congestión ciliar o hiperemia mixta. Con el desarrollo de lesiones corneales, los vasos sanguíneos profundos neonatales se ven como un cepillo que invade el estroma corneal alrededor del limbo. Poco a poco se extiende hasta el centro de la córnea, la córnea se vuelve turbia vidriosa esmerilada de color rojo oscuro, generalmente se infiltra en todas las córneas después de dos semanas, la inflamación alcanza un pico en aproximadamente 1 mes; al mismo tiempo, está cubierta con nuevos vasos sanguíneos, la enfermedad siempre se acompaña de pestañas de iris Estomatitis, período de recuperación, reducción de la congestión ciliar, la inflamación disminuye gradualmente, la absorción de la opacidad corneal, también desde la parte periférica; la recuperación del brillo corneal después de que la inflamación disminuye A menudo, eventualmente, hay diferentes grados de cicatrización en el área central de la córnea, que afectan la visión; si la cicatriz es densa o se aplana, puede afectar seriamente la visión, y la neovascularización corneal se vuelve cónica y atrofia. Después de muchos años, deja un polo en la córnea profunda. Los vasos sanguíneos finos, grisáceos, sedosos y de sombra se han convertido en un símbolo especial de la enfermedad para siempre. En algunos casos, el glaucoma secundario puede ser causado por la inflamación concurrente del cuerpo ciliar del arco iris.
2, tuberculosis: inicio más monocular, en el estroma corneal, la capa inferior se infiltra, inicialmente cerca del limbo, y luego se desarrolla gradualmente en el centro de la córnea, la turbidez invasiva es mayormente nodular o grumosa, el número es incierto, más limitado En un área determinada, a diferencia de la propagación completa de la sífilis, aparecen nuevos vasos sanguíneos al mismo tiempo que la infiltración inflamatoria, y su distribución también es regional, menos aumentada, y las bobinas esferoidales alrededor de la turbidez nodular, el curso de la enfermedad es lento, Puede repetirse durante muchos años, y finalmente la mayoría de la córnea está involucrada, dejando cicatrices cada vez más gruesas, la visión puede verse seriamente afectada.
Examinar
Examen de queratitis estromal
Además del diagnóstico ocular característico, se puede confirmar a partir de otros signos de sífilis congénita, como la nariz ensillada, los dientes de Hutchinson y la reacción de Kanghua en suero.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de la queratitis estromal.
Diagnóstico
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y las pruebas de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
Identificación con queratitis vesicular, queratitis bacteriana y diversas queratitis virales.
