Actinomicosis maxilofacial
Introducción
Introducción a la actinomicosis maxilofacial La actinomicosis es una inflamación crónica específica. La cara y el cuello son uno de los sitios más frecuentes de actinomicosis, y también pueden afectar a la glándula parótida, pero es raro. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: bueno para hombres de 20 a 50 años. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: osteomielitis
Patógeno
Causas de la actinomicosis maxilofacial
El patógeno más común en el cuerpo humano es el actinomyces israeli, que es anaeróbico, grampositivo, no resistente a los ácidos. Muchas personas tienen esta bacteria en la boca, que puede causar tejido debido a la inflamación. La hipoxia y la resistencia reducida son propicias para el crecimiento y la propagación de actinomicetos y pueden invadir la glándula parótida.
Prevención
Prevención de la actinomicosis maxilofacial
Debido a que la mayoría de la actinomicosis es una infección endógena, la gran cantidad de aplicaciones de inmunosupresores es a menudo un factor predisponente importante, así que trate de evitar la gran cantidad de aplicaciones de inmunosupresores.
Cuando se reduce la resistencia del cuerpo, causa actinomicosis, y fortalecer el cuerpo para mejorar la inmunidad tiene una gran importancia para la actinomicosis.
Al extraer dientes e infecciones bacterianas purulentas, realice activamente un trabajo de esterilización para evitar que los actinomicetos invadan los tejidos.
Complicación
Complicaciones de la actinomicosis maxilofacial Complicaciones osteomielitis
Extendiéndose a lo largo de la brecha del tejido conectivo, y ocasionalmente diseminación sanguinolenta, la enfermedad se puede retrasar por varios meses a varios años, después de una enfermedad prolongada, a menudo hace que la mandíbula se vea afectada, causando osteomielitis, lesiones del maxilar, se puede extender aún más a los párpados. , cráneo y meninges, lesiones mandibulares, pueden formar la fístula parótida o extenderse hacia el cuello y el pecho.
Síntoma
Síntomas de actinomía de la región maxilofacial Síntomas comunes Dolor en la glándula submandibular, sensibilidad, ganglios linfáticos submandibulares, sensibilidad, absceso
Se basan principalmente en las manifestaciones clínicas y el examen bacteriológico, si la clínica temprana no se puede diagnosticar, si es necesario, se puede hacer una biopsia.
Los gránulos de actinomía cotis o gránulos de azufre, que están compuestos por bacterias e hifas, son de color amarillo claro cuando invaden el tejido El diámetro puede alcanzar cientos de micrómetros. Bajo el microscopio, se ve el cuerpo lobular irregular basófilo. La parte central es uniforme, la parte radial del filamento se ramifica en el borde, y la vaina coloidal a menudo se forma en la parte superior del filamento para formar un escorpión vítreo. Rodeada por una gran cantidad de leucocitos polinucleares neutros, la periferia son células de tipo epitelial, células gigantes, eosinófilos y células plasmáticas, y la capa más externa es tejido conectivo fibroso denso.
La edad de inicio es principalmente de 20 a 50 años, y los hombres suelen ser el doble que las mujeres.
Los primeros síntomas de la glándula parótida mostraron una pequeña masa indolora, que aumentó gradualmente. La glándula estaba hinchada, el tejido estaba duro y había una hendidura. El conducto de la glándula exudada no estaba secretado y el tumor estaba inactivo. Hay una formación de absceso, dolor o calor, la superficie de la piel es de color rojo oscuro o morado, la placa es dura, no hay límites obvios con el tejido normal circundante, la inflamación continúa desarrollándose, la superficie de la piel se vuelve suave, el absceso se colapsa gradualmente y el flujo de salida es amarillento y pegajoso. Se pueden encontrar "partículas de azufre", infiltrados inflamatorios después de la ruptura del pus, pusieron nuevos nódulos y abscesos a su alrededor, los abscesos se comunican entre sí, formando . El camino se transfiere a la fase crónica, y el esputo tiene tejido de granulación irregular. Si se acompaña de una infección supurativa, también puede ser atacado de manera aguda y aparecen los síntomas de la celulitis aguda. La temperatura corporal es tan alta como 38.5 ~ 39 ° C. A diferencia de la inflamación general, aunque la inflamación puede mejorarse mediante una incisión, la hinchazón dura de la actinomicosis en forma de placa local no desaparece por completo, dejando una cicatriz atrófica rojo púrpura después de la curación.
Examinar
Examen de la actinomicosis maxilofacial
Examen bacteriológico, si no se puede confirmar el diagnóstico clínico temprano, si es necesario, se puede hacer una biopsia y se puede aislar el cultivo puro de actinomicetos en la caries, las criptas de las amígdalas y similares.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de actinomicosis maxilofacial
Diferenciación de la tuberculosis linfática cervical: después de que la tuberculosis linfática cervical se colapsa para formar la fístula, la salida de pus es más delgada, no hay partículas de color azufre y las lesiones se arreglan en forma de tira.
