Brucelosis
Introducción
Introducción a la brucelosis La brucelosis, también conocida como calor ondulado, es una enfermedad infecciosa causada por Brucella. Sus características clínicas son fiebre a largo plazo, hiperhidrosis, dolor en las articulaciones, orquitis, hepatoesplenomegalia, etc. El patógeno es el bacilo gramnegativo, dividido en Brucella maltesa (tipo de oveja) y tela abortiva de acuerdo con reacciones bioquímicas y serológicas. Lu (bacteria), cerdo Brucella (porcino), además del tipo de ratón forestal, tipo de epidídimo de oveja y tipo canino, infectado principalmente con ovejas, vacas y cerdos. Su patogenicidad es la más fuerte en el tipo de oveja, el segundo es el tipo de cerdo y el tipo de vaca es el más débil. La fuente de infección son las ovejas, vacas, cerdos y patógenos enfermos presentes en los tejidos de animales enfermos, orina, leche, secreciones del canal de parto, líquido amniótico, placenta y cubierta de ovejas. Infección de contacto, pero también a través de la digestión, infección respiratoria. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0030% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: transmisión respiratoria Complicaciones: colecistitis por neuritis
Patógeno
Causa de brucelosis
Infección por Brucella (90%)
Brucella primero infecta al ganado, y las manifestaciones clínicas del ganado no son obvias, pero es muy probable que la hembra preñada cause aborto espontáneo o muerte fetal. El líquido amniótico descargado, la placenta y la secreción contienen una gran cantidad de Brucella, especialmente infecciosa, y su pelaje, Las heces de orina, la leche en la bacteria, la bacteria se puede usar durante más de tres meses, las personas a través del contacto con el ganado, tomando leche y carne de ganado contaminadas, polvo o bacterias que contienen bacterias inhaladas en la membrana de fijación ocular, etc. , todos pueden estar infectados.
Patogenia
1. Fuente de infección: las ovejas son la principal fuente de infección en China, seguidas por el ganado vacuno y los cerdos.
2. Ruta de infección: los pastores toman el cordero como la ruta principal de infección, y el veterinario también es muy susceptible a la infección de animales enfermos. Además, pelar ganado y piel de oveja, esquilar lana, ordeñar, cortar carne de virus, sacrificar animales enfermos, niños jugando ovejas, etc. pueden infectarse, y las bacterias ingresan al cuerpo humano desde la piel dañada al contacto. Los trabajadores de laboratorio a menudo pueden infectar bacterias con piel y membranas mucosas. Al comer leche cruda, productos lácteos y carne enferma sin hervir, las bacterias pueden ingresar al cuerpo desde el tracto digestivo. Además, la bacteria también puede infectarse a través de la mucosa respiratoria, la conjuntiva y la mucosa de los órganos sexuales.
3. Población susceptible: la población es generalmente susceptible a Brucella.
Prevención
Prevención de brucelosis
1. Manejar la fuente de infección
Fortalezca el manejo de los animales enfermos y descubra que los animales afectados deben segregarse en los pastos especiales. Las cubiertas de llantas abortadas deben llenarse de cal. Las personas afectadas deben aislarse a tiempo para desaparecer los síntomas, los cultivos de sangre y orina son positivos, y se deben administrar las excretas y contaminantes del paciente. Desinfección
2. Cortar la ruta de transmisión.
La leche, la carne y el pelaje del área infectada deben desinfectarse y esterilizarse estrictamente antes de que puedan transportarse para proteger la fuente de agua.
Complicación
Complicaciones de la brucelosis Complicaciones, neuritis, colecistitis.
Las complicaciones son poco frecuentes, pero pueden infectar el corazón, el cerebro y las meninges, así como la inflamación de los nervios, los testículos, la vesícula biliar, el hígado y los huesos. Los casos crónicos suelen provocar problemas de salud a largo plazo, pero esta enfermedad rara vez es causada por la muerte.
Síntoma
Síntomas de brucelosis Síntomas comunes Neuralgia Hepatosplenomegalia Agrandamiento de ganglios linfáticos Fatiga irregular por calor Fiebre baja Dolor en las articulaciones
1. Fase aguda
1 El inicio es lento, con manifestaciones prominentes de escalofríos, fiebre y sudoración. La fiebre promedio es de 2 a 3 semanas. Después de varios días a 2 semanas, la tendencia es nuevamente ondulante. El tipo de calor es principalmente calor de relajación, y también puede ser irregular. El calor, a menudo debido a la sudoración y remojo de la ropa, y acompañado por la retirada del calor, es otra característica destacada de esta enfermedad.
2 dolor en las articulaciones, principalmente para articulaciones grandes, es migratorio, algunos con enrojecimiento articular o dolor muscular.
3 ganglios linfáticos y hepatoesplenomegalia, la linfadenopatía se observa principalmente en el cuello y las axilas.
4 otros, los hombres pueden tener orquitis o epididimitis, las mujeres pueden tener ooforitis, las mujeres embarazadas pueden tener un aborto espontáneo, la neuropatía lumbosacra, lo que también causa la ciática.
2, fase crónica
Puede desarrollarse a partir de la fase aguda o no tiene antecedentes agudos.Los síntomas comunes incluyen fatiga, sudoración, dolor de cabeza, fiebre baja, depresión, irritabilidad y dolor muscular y articular.
La incidencia de la epidemiología es mayor en primavera y verano, y la tasa de incidencia en las áreas de pastoreo es alta. Es útil conocer la situación en el área, la ocupación y el rango de contacto.
Examinar
Examen de brucelosis
(1) Imagen de sangre: el recuento de glóbulos blancos es normal o bajo, y los linfocitos están relativamente aumentados.
(2) examen bacteriológico: se puede cultivar sangre, médula ósea, orina, sangre temprana, cultivo positivo de médula ósea puede alcanzar 70% a 80%.
(3) Examen serológico:
1 prueba de aglutinación en suero, el curso de la enfermedad puede ser positivo durante más de 2 semanas, el título es superior a 1: 100 y el título de las dos determinaciones se duplica, lo que es útil para el diagnóstico.
2 prueba de fijación del complemento, el título es positivo por encima de 1:10.
3 prueba de globulina antihumana, título> 1:80 es positivo.
4 Prueba intradérmica, se inyectaron 0.1 ml de brucelina en la piel del antebrazo, y la masa local de más de 2.5 × 2.5 cm fue positiva durante 24 a 48 horas.
5 ensayos de anticuerpos fluorescentes también son aplicables.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de brucelosis
Diagnóstico diferencial
1 espondilitis supurativa: inicio agudo, fiebre alta no intermitente, síntomas de intoxicación sistémica, glóbulos blancos totales hasta 20,000 / mm3 y más neutrófilos, hemocultivo positivo, absceso paraespinal o absceso axilar Temprano, el examen bacteriológico del pus extraído puede confirmar el diagnóstico, y la destrucción ósea en la radiografía es más que una reparación.
2 tuberculosis espinal: inicio lento, fiebre baja, sudores nocturnos, ningún otro dolor en las articulaciones, sedimentación sanguínea rápida, prueba cutánea de tuberculina es muy positiva, cambios de rayos X en osteoporosis y destrucción, rara vez hiperplasia, tarde a la columna vertebral Una cifosis.
