leucemia mieloide aguda
Introducción
Introducción a la leucemia mieloide aguda La leucemia mieloide aguda (AML) es un cáncer de la sangre en el que los leucocitos mieloides (en lugar de linfocitos) proliferan de manera anormal. Se caracteriza por la rápida proliferación de células anormales en la médula ósea y afecta la producción de células sanguíneas normales. La leucemia mieloide aguda es la leucemia aguda más común en adultos, y su incidencia aumenta con la edad de la persona. La leucemia mieloide aguda es una enfermedad relativamente rara, que representa el 1,2% de las muertes por cáncer en los Estados Unidos. La dieta de los pacientes con leucemia debe considerarse desde muchos aspectos. Debido a la relación entre los tratamientos, la dieta diaria también cambia. La dieta de los pacientes con leucemia es mejor usar comidas pequeñas, especialmente durante la quimioterapia. Los pacientes a menudo tienen náuseas. Vómitos, hinchazón, diarrea, etc. En este momento, puede tomar una comida pequeña y comer más comidas, o agregar algunos alimentos pequeños y nutritivos además de las tres comidas, pero asegúrese de garantizar los efectos adecuados y preste atención a la nutrición. El partido debe ser parejo. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: hiperuricemia, coagulación intravascular diseminada
Patógeno
Causa de leucemia mieloide aguda
Virus (35%):
La etiología de la leucemia humana se ha estudiado durante décadas, pero hasta ahora solo la leucemia de células T en adultos ha sido causada por virus. El virus puede utilizar el sistema de la célula huésped para replicar pequeñas partículas submicroscópicas sin estructuras celulares intactas.
Radiación ionizante (15%):
La radiación ionizante es un término general para toda radiación que puede causar la ionización de sustancias. Hay muchos tipos de partículas cargadas de alta velocidad: partículas alfa, partículas beta, protones, partículas no cargadas con neutrones y rayos X y rayos gamma. La radiación ionizante tiene un efecto similar a la leucemia, y su efecto está relacionado con el tamaño de la dosis de radiación y el sitio de irradiación. Una dosis grande o múltiples dosis de radiación pueden causar leucemia.
Sustancias químicas (15%):
Sustancia química se refiere a cualquier sustancia orgánica o inorgánica con una identificación molecular específica. Estos incluyen: (1) una sustancia producida total o parcialmente por el resultado de una reacción química o cualquier compuesto de una sustancia natural; (2) cualquier elemento o un grupo atómico no combinado. Las sustancias químicas incluyen elementos, compuestos (incluidos aditivos, impurezas), subproductos, intermedios de reacción y polímeros. No incluye mezclas, productos (agentes) y artículos. El efecto del benceno sobre la leucemia es relativamente positivo. La leucemia aguda inducida por benceno es causada por gránulos agudos y eritroleucemia.
Factores genéticos (10%):
Existe una similitud entre los rasgos entre padres e hijos, lo que indica que los rasgos pueden transmitirse de padres a hijos, a este fenómeno se le llama herencia. La genética es una disciplina que estudia este fenómeno. Actualmente se sabe que la vida en la Tierra se basa principalmente en el ADN como material genético. Además de la herencia, los factores que determinan las características biológicas son el medio ambiente y la interacción del medio ambiente y la herencia. La aparición de ciertas leucemias está relacionada con factores genéticos.
Prevención
Prevención de leucemia mielógena aguda.
(1) Evite el contacto con rayos X excesivos y otras radiaciones dañinas. Debe proporcionarse protección personal a las personas que realizan trabajos de radiación. Las mujeres embarazadas y los bebés deben prestar especial atención para evitar el contacto con la radiación.
(2) Prevención y tratamiento de diversas infecciones, especialmente infecciones virales, como los virus de ARN tipo C.
(3) El uso cuidadoso de ciertas drogas, como cloranfenicol, fenilbutazona, ciertas drogas antivirales, ciertas drogas antitumorales e inmunosupresores, debe evitar el uso o abuso a largo plazo.
(4) Evite el contacto con ciertos carcinógenos y realice una protección y monitoreo ocupacional, como en la producción de fenol, clorobenceno, nitrobenceno, especias, productos farmacéuticos, pesticidas, fibras sintéticas, caucho sintético, plásticos, colorantes, etc. Tenga cuidado para evitar sustancias nocivas y tóxicas.
(5) Para los grupos de leucemia de alto riesgo, se debe realizar un trabajo de censo regular, prestando especial atención al número de policías de leucemia y los síntomas tempranos.Los que tienen condiciones pueden tomar la fuente de energía vital de Tianxian para el tratamiento preventivo.
Complicación
Complicaciones de la leucemia mieloide aguda Complicaciones hiperuricemia diseminada coagulación intravascular
Infección
2. Insuficiencia intestinal;
3. hiperuricemia;
4. sangrado;
5. Enfermedades pulmonares;
6. Desequilibrio electrolítico;
7. Coagulación intravascular diseminada (CID).
Síntoma
Síntomas de leucemia mieloide aguda Síntomas comunes Hinchazón de los ganglios linfáticos, palpitaciones, debilidad, acortamiento, palidez
Con tez pálida, fiebre y debilidad, las características principales, acompañadas de palpitaciones cardíacas, dificultad para respirar, dolor en el pecho, dolor en las articulaciones, una pequeña cantidad de puntos de sangrado densos en la piel, ganglios linfáticos inflamados, bazo ligeramente más grande y sangrado.
Examinar
Examen de leucemia mieloide aguda
Se reduce el número de hemoglobina y plaquetas, el número total de glóbulos blancos varía, generalmente entre 20.0 y 50.0 × 109 / L, algunos más de 100 × 109 o menos de 10.0 × 109 / L, más de la mitad de los pacientes ven una gran cantidad de sangre alrededor del paciente (a veces hasta 90%) leucocitos primordiales anormales, el método de tinción química de las células sanguíneas puede determinar el tipo de leucemia aguda, aproximadamente el 45% de los casos tienen anomalías cromosómicas, que incluyen haploides, hiperdiploides y varios cromosomas marcadores, hiperplasia activa de la médula ósea, marcadamente activa o Extremadamente activo, principalmente células leucémicas,> 6% de las células originales en la médula ósea son sospechosas, más del 30% del diagnóstico es más positivo, se pueden diagnosticar las células originales + células tempranas (jóvenes) 50%, la médula ósea completa, la altura de los eritroides y megacariocitos Reduzca, cuando la sangre y la médula ósea no son suficientes para confirmar la leucemia aguda, se puede usar un frotis de punción de ganglios linfáticos y una impresión de lesión específica para encontrar la huella patológica de unión fina de leucemia correspondiente, que es útil para el diagnóstico y el examen bioquímico de sangre:
Desoxinucleotidil transferasa 1 terminal (TDT): actividad aumentada en ALL y sin actividad en ANLL.
2 fosfatasa alcalina (AKP): evidente en ALL, la AML disminuyó significativamente, lactato deshidrogenasa (LDH): ALL aumentó significativamente, la concentración de ácido úrico en suero aumentó, la excreción de ácido úrico en orina aumentó, en el tratamiento de fármacos citotóxicos Más a menudo
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de leucemia mieloide aguda
Diagnóstico
1. historial médico;
2. manifestaciones clínicas;
3. Datos de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
A. anemia aplásica;
B. Síndrome mielodisplásico;
C. histiocitosis maligna;
D. Púrpura trombocitopénica idiopática.
