Gripe A (H1N1)
Introducción
Introducción a la Influenza A H1N1 La influenza A (H1N1) es una enfermedad respiratoria zoonótica causada por el virus de la influenza A (H1N1). El subtipo H1N1 del virus de la influenza A es un tipo de virus de la influenza A y uno de los virus de influenza más comúnmente infectados en humanos. Algunas especies de H1N1 pueden transmitirse entre humanos, incluido el brote de gripe de 1918, y otras pueden propagarse entre aves y cerdos, causando gripe aviar o gripe porcina. La gripe porcina es una enfermedad respiratoria porcina causada por el virus de la gripe porcina tipo A, que causa brotes de influenza en cerdos. Por lo general, los humanos rara vez se infectan con el virus de la gripe porcina. En los últimos años, ha habido casos de influenza porcina humana en los Estados Unidos y otros lugares, la mayoría de los cuales han tenido contacto directo con cerdos enfermos. El paciente infectado con esta epidemia es una nueva cepa del virus de la gripe porcina del subtipo H1N1, que contiene virus de la gripe humana, virus de la gripe aviar de América del Norte y fragmentos genéticos de tres tipos de virus de la gripe porcina en América del Norte, Europa y Asia. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.035% Personas susceptibles: personas que han tenido contacto directo con cerdos enfermos. Modo de infección: exposición a la comunicación respiratoria Complicaciones: infecciones respiratorias, neumonía, insuficiencia respiratoria
Patógeno
Causa de la gripe A H1N1
Causa:
Los humanos rara vez se infectan con el virus de la influenza A (H1N1), pero en los últimos años, se han encontrado algunos casos humanos del virus de la influenza A (H1N1), la mayoría de los cuales han tenido contacto directo con cerdos enfermos. En abril de 2009, México y los Estados Unidos infectaron sucesivamente el virus de la influenza humana A (H1N1), que es un virus de la influenza tipo A y una cepa del virus de la influenza porcina del subtipo H1N1, que contiene tres virus de la influenza: gripe porcina, gripe aviar y gripe humana. El fragmento de gen es un nuevo tipo de virus de la gripe porcina que puede infectar a las personas.
Prevención
Prevención de la influenza A H1N1
Vida cotidiana
Los expertos aconsejan que se tomen los siguientes 10 puntos para prevenir la gripe H1N1:
(1) Lávese las manos con frecuencia y desarrolle buenos hábitos de higiene personal.
(2) Duerma lo suficiente, beba mucha agua y mantenga su cuerpo saludable.
(3) Se debe mantener la ventilación interior, y debe haber menos lugares donde haya muchas personas y sin ventilación.
(4) Al cocinar, los crudos y los cocidos deben separarse, y la carne de cerdo se cocina a más de 71 ° C para eliminar por completo el virus de la gripe A (H1N1).
(5) Evite el contacto con cerdos o lugares con cerdos.
(6) Cúbrase la boca y la nariz con una toalla de papel cuando tosa o estornude.Si no tiene una toalla de papel, debe cubrirse la boca y la nariz con los codos.
(7) Medicamentos que se usan comúnmente para tratar los resfriados, si hay síntomas similares a los de la gripe (fiebre, tos, secreción nasal, etc.), debe tomar un tratamiento sintomático lo antes posible y buscar asistencia médica lo antes posible, no ir al trabajo o la escuela, y tratar de reducir la posibilidad de contacto con otras personas.
(8) Evite el contacto con pacientes con síntomas similares a la gripe.
(9) Dado que el virus actual es el virus de la influenza A / H1N1, se ha iniciado la vacuna humana contra la influenza A (H1N1). La inyección de la vacuna contra la influenza común no puede prevenir eficazmente la influenza A (H1N1).
(10) Los hogares comunes también pueden usar alcohol para desinfectar las necesidades diarias.
Personal de entrada y salida.
1. Las siguientes personas no deben viajar al extranjero:
(1) Cualquier molestia, especialmente fiebre;
(2) En los últimos diez días, ha habido un contacto cercano con casos sospechosos o confirmados de influenza A (H1N1), es decir, pacientes que han atendido al paciente, han vivido con el paciente o han contactado las secreciones respiratorias y los fluidos corporales del paciente.
2, el personal de salida debe hacer
(1) Antes de viajar, debe preparar los siguientes elementos:
Suministros de emergencia generales como: toallas de papel, máscaras, etc., en caso de emergencia.
Contiene 65 ~ 95% de desinfectante de alcohol para limpiar y desinfectar las manos sin equipo de lavado de manos.
Póngase en contacto con el consulado chino local.
(2) Durante el viaje
A. Cuarentena
Coopere con el personal de cuarentena y de salud para completar los procedimientos de inmigración necesarios y las medidas de cuarentena. No tirar basura y escupir.
La basura debe colocarse en el basurero. Si necesita escupir, envuélvalo en un pañuelo desechable y deséchelo en un contenedor de basura.
B. Lavarse las manos frecuentemente
Siempre mantenga sus manos limpias, lávese las manos con desinfectante para manos después de ir al baño, antes de comer, antes de manipular alimentos y después de tocar objetos públicos. Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca. Si necesita tocarlo, primero lávese las manos. Si no tiene equipo para lavarse las manos, lávese las manos con un desinfectante a base de alcohol.
C. toalla de papel de repuesto / pañuelo
Con una toalla de papel / pañuelo. Use una toalla de papel / pañuelo para cubrirse la boca y la nariz al estornudar y toser.
D. Artículos personales alternativos
No comparta toallas y artículos personales para evitar propagar la enfermedad.
E. máscara de repuesto
Puede usar una máscara para poder usarla si tiene una enfermedad respiratoria.
F. palillos públicos y cucharas públicas
Los palillos públicos y las cucharas públicas deben usarse para las comidas, y las loncheras y bebidas no deben compartirse con otros.
G. vida sana
Continúe practicando estilos de vida saludables durante su estadía, mantenga su cuerpo limpio y no fume.
H. Si te sientes mal
Si no se siente bien, especialmente si tiene fiebre, debe informar al hotel y al líder / guía del equipo o al personal relacionado; el paciente y su cuidador deben usar una máscara de inmediato; acuda a un médico lo antes posible; quédese en la habitación / habitación del hotel y finalice temporalmente el viaje hasta que sane . Los pasajeros sospechosos o confirmados de haber contraído la gripe H1N1 por los médicos locales deben permanecer en el hospital local para un examen o tratamiento adicional.Si no son necesarios, deben reducir el contacto con los pacientes y seguir las instrucciones de los médicos locales para cumplir estrictamente con las medidas de higiene personal. . El personal paritario debe cooperar con las instrucciones del departamento local de salud y cuarentena para organizar el itinerario restante y las medidas de cuarentena requeridas.
(3) Después del viaje
Dentro de las 2 semanas posteriores a su regreso al país, si hay síntomas similares a los de la gripe (fiebre, tos, moqueo, etc.), debe comunicarse con el departamento local de salud y control de enfermedades a tiempo.
3. El personal de entrada debe hacer:
(1) Si tiene síntomas similares a los de la gripe (fiebre, tos, escurrimiento, etc.) cuando regresa al país desde un área infectada, debe tomar la iniciativa de explicar a la institución de inspección y cuarentena de entrada y salida.
(2) Dentro de las 2 semanas posteriores al regreso del área afectada, si hay síntomas similares a los de la gripe (fiebre, tos, secreción, etc.), debe comunicarse a tiempo con el departamento local de salud y control de enfermedades.
Evento público
¿Qué medidas puede tomar el público?
(1) Evite el contacto con síntomas respiratorios como síntomas similares a los de la gripe (fiebre, tos, secreción nasal, etc.) o neumonía.
(2) Preste atención a la higiene personal, a menudo lávese las manos con jabón (agua) y agua, especialmente después de toser o estornudar.
(3) Evite el contacto con cerdos o lugares con cerdos.
(4) Evite ir a lugares con mucha gente.
(5) Cúbrase la boca y la nariz con un pañuelo cuando tosa o estornude, luego tire la toalla de papel al basurero.
(6) Si está enfermo, quédese en casa y reduzca el contacto con otros para evitar infectar a otros.
(7) Trate de evitar tocarse los ojos, la nariz o la boca, ya que los gérmenes se pueden propagar a través de estos canales.
Al participar en actividades públicas, para prevenir la influenza A (H1N1) y otras enfermedades infecciosas, se recomienda que el público preste atención a:
1. Antes de participar en el evento:
Si no se siente bien, especialmente si tiene fiebre y / o tiene síntomas de infección respiratoria como tos o estornudos, no debe ir a la actividad, debe consultar a un médico lo antes posible. Mantenga las manos limpias y lávese las manos después de tocar objetos o instalaciones públicas. Debes llevar un pañuelo o una toalla de papel.
2. Durante el evento:
Mantener una buena higiene personal. Cúbrase la nariz y la boca al estornudar o toser, y luego lávese inmediatamente las manos con desinfectante para manos para evitar que las gotas propaguen bacterias. Lávese las manos antes de tocarse los ojos, la boca o la nariz, antes de comer y después de ir al baño. Lávese las manos con desinfectante para manos, luego séquelas con una toalla de papel o equipo de secado. Si no tiene instalaciones para lavarse las manos, desinféctelas con un desinfectante para manos que contenga 65 ~ 95% de alcohol. No escupir ni tirar basura, envolverlo en una toalla de papel y tirarlo a la basura. La basura también se debe tirar a la basura y no se debe fumar.
3. Después de participar en el evento:
Mantén tus manos limpias. Después de ir a casa, báñese y lávese el cabello para eliminar la suciedad y las bacterias de su cuerpo.
Tráfico de paseo
1. Antes no hay caso local de influenza:
(1) Mantenga limpio el compartimento / cabina
No comer en la cabina / cabina. No fume No escupir No tirar basura. Coloque la basura en el contenedor de basura ubicado en la estación / mes / lobby. Si necesita vomitar, debe usar una bolsa para vomitar.
(2) Mantener una buena higiene personal
Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca con las manos. Cúbrase la nariz y la boca al estornudar o toser. Si tiene síntomas de una infección respiratoria o fiebre, busque atención médica lo antes posible.
(3) usar una máscara
Las personas que usan transporte público deben usar máscaras, especialmente aquellas con síntomas respiratorios o fiebre; aquellos que necesitan cuidar a personas con infecciones respiratorias o fiebre.
2. Después de un caso local de gripe A H1N1:
Además de las medidas anteriores, debe:
(1) Mantener la circulación de aire en la cabina / cabina / cabina
Si la ventana de ventana / barco es del tipo de interruptor, la ventana de ventana / barco debe abrirse en una cantidad adecuada para garantizar la circulación de aire en el automóvil / cabina.
(2) Solicitud de asistencia
Si sospecha que tiene gripe H1N1, use una ambulancia para ir al hospital; si está en una estación o muelle, o ha estado en el automóvil / cabina, puede pedirle al conductor o al personal de la agencia de transporte que lo ayuden a convocar una ambulancia o la policía marina. Visita al hospital
Nota [1]: El contacto cercano se refiere a las secreciones respiratorias o fluidos corporales que han cuidado al paciente, han convivido con el paciente o han estado en contacto directo con el paciente.
Nota [2]: El contacto social se refiere a una reunión ordinaria, es decir, el paciente no ha sido atendido, no vive con el paciente y no ha contactado directamente con las secreciones o fluidos corporales del paciente.
Uso de la máscara
Cosas a tener en cuenta al usar una máscara quirúrgica (antes de usar la máscara, debe lavarse las manos antes y después de quitarse la máscara):
1. Deje la máscara cerca de la cara:
(1) El lado coloreado de la máscara está hacia afuera, con un lado de la lámina de metal hacia arriba;
(2) sujete la cuerda de la máscara, o envuelva la banda de goma de la máscara alrededor de la oreja para que la máscara esté cerca de la cara;
(3) La máscara debe cubrir completamente la nariz y la boca;
(4) Presione la pieza de metal en la máscara a lo largo de los lados del puente de la nariz para que la máscara se acerque a la cara.
2. Después de usar la máscara, evite tocarla para evitar que se reduzca la protección. Si debe tocar la máscara, lávese bien las manos antes y después de tocarla.
3. Al quitar la máscara, trate de evitar tocar la parte exterior de la máscara, ya que esta parte puede haber sido infectada con gérmenes.
4. Después de quitarse la máscara, póngala en una bolsa de plástico o bolsa de papel y póngala en un bote de basura cubierto.
5. Las máscaras quirúrgicas deben reemplazarse al menos todos los días.Si la máscara está dañada o sucia, debe reemplazarse de inmediato.
Prevención interior
1. Haga circular el aire interior tanto como sea posible;
2, la diferencia de temperatura interior y exterior no debe ser demasiado grande, para no causar molestias físicas;
3. Los hogares con niños y ancianos deben prestar atención a la limpieza de sus salas de estar y al mantenimiento de las salas de estar fijas tanto como sea posible todos los días;
4, hay pacientes con influenza A o influenza en la familia, deben aislarse activamente y fijarse en la sala de estar todos los días usando desinfectante para la desinfección dos veces o más, el desinfectante puede incluir desinfectante químico y desinfectante biológico, como el desinfectante 84 , alcohol, desinfectante Tianfen, etc .;
5. Los hogares con mascotas deben mejorar regularmente el estado de salud de las mascotas, y limpiar rápidamente la pérdida de virutas de las mascotas y reducir la posibilidad de infecciones respiratorias;
6. Los pacientes con influenza y los pacientes con influenza A deben reducir el contacto con las mascotas en el hogar tanto como sea posible, evitando la piel y las secreciones de las mascotas, estimulando el sistema respiratorio y causando bronquitis, asma, etc., agravando la condición;
7. Limpie regularmente los artículos y accesorios del hogar con un alto contenido de fibra, como ropa de cama y alfombras, evite los gérmenes y entre al cuerpo a través de la ceniza, para que la función inmune del cuerpo se pueda reducir y se pueda tomar el virus.
Droga preventiva
Prevención de la Influenza A H1N1 Influenza One: Para que los niños prevengan los medicamentos contra la gripe H1N1: Zanamiti, líquido oral Xiaoerfeirekechuan, líquido oral Shuanghuanglian, líquido oral Xiaoergan, gránulos Xiaochaihu, gránulos de Banlangen, etc. Puede tratar y prevenir eficazmente la infección por el virus de la gripe.
Prevención de la gripe A h1n1 gripe 2: Para los adultos, para prevenir la gripe A, los medicamentos contra la gripe h1n1 son principalmente medicamentos antivirales: amantadina, rimantadina, solución oral antiviral, solución oral Qingrejiedu, cápsula Qingrejiedu, alcohol espirituoso, virus Oxazol
Complicación
Complicación de la influenza A H1N1 Complicaciones, infección respiratoria, neumonía, insuficiencia respiratoria.
Pueden ocurrir complicaciones como la neumonía. En un pequeño número de casos, la enfermedad progresa rápidamente, con insuficiencia respiratoria, disfunción o insuficiencia de múltiples órganos.
Puede inducir el agravamiento de las enfermedades subyacentes originales y presentar las manifestaciones clínicas correspondientes.
Los casos severos pueden conducir a la muerte.
Síntoma
A Síntomas de la gripe H1N1 Síntomas comunes Fiebre alta tos fatiga dolor de pecho enrojecimiento anorexia síntomas parecidos a la gripe
El período de incubación es generalmente de 1 a 7 días, principalmente de 1 a 3 días.
Por lo general, se manifiesta como síntomas similares a la gripe, que incluyen fiebre, dolor de garganta, secreción nasal, congestión nasal, tos, esputo, dolor de cabeza, dolores corporales y fatiga. Algunos casos tienen vómitos y / o diarrea. En algunos casos, solo hubo síntomas leves de las vías respiratorias superiores y no hubo fiebre. Los signos incluyen principalmente congestión faríngea y agrandamiento de las amígdalas.
Examinar
Control de la gripe de la gripe A H1N1
1. Sangre periférica: el número total de glóbulos blancos generalmente no es alto ni disminuye. En casos severos, el número total de glóbulos blancos y linfocitos disminuyó y las plaquetas disminuyeron.
2. Diagnóstico serológico: es un método para el diagnóstico cualitativo y la identificación de subtipos de rutina del virus de la influenza A H1N1. Hay pruebas de aglutinación de glóbulos rojos (HA), prueba de inhibición de la aglutinación de glóbulos rojos (HI), prueba de inhibición de la neuraminidasa (NI), inmunodifusión de agar (AGP), ELISA indirecto, ELISA de captura de antígeno y similares.
3. Aislamiento del virus: el virus de la gripe aviar se aísla de las muestras respiratorias del paciente (hisopo de garganta, esputo oral, nasofaringe o aspirado traqueal, esputo o tejido pulmonar). Los métodos comunes son la inoculación de embriones de pollo y el cultivo celular. Entre los métodos de diagnóstico existentes, el método de aislamiento de virus es el más sensible, pero el más lento, y requiere de 2 a 3 semanas para la separación e identificación.
4. Reacción en cadena de la polimerasa de transcripción inversa (RT-PCR): debido a su simplicidad, rapidez, sensibilidad y especificidad, la tecnología de PCR se ha utilizado con éxito en la detección y la epidemiología molecular de los genes del virus de la gripe porcina. Espera
Diagnóstico
Diagnóstico de influenza A H1N1
Diagnóstico
El diagnóstico se combina principalmente con la historia epidemiológica, las manifestaciones clínicas y el examen patogénico. La detección temprana y el diagnóstico temprano son la clave para la prevención y el tratamiento.
(1) Casos sospechosos .
Un caso sospechoso puede diagnosticarse si se cumple una de las siguientes condiciones:
1. Dentro de los 7 días anteriores al inicio, hubo un contacto cercano con los casos confirmados de Influenza A H1N1 influenza, y aparecieron manifestaciones clínicas similares a la influenza.
El contacto cercano se refiere al diagnóstico, tratamiento y atención de pacientes con influenza A H1N1 sin tomar protección efectiva; vivir con pacientes; exposición a secreciones respiratorias y fluidos corporales de pacientes.
2. Las manifestaciones clínicas similares a la influenza ocurrieron en áreas donde ocurrieron epidemias de influenza A (H1N1) (transmisión humana continua del virus y epidemias y brotes basados en la comunidad) dentro de los 7 días previos al inicio.
3. Manifestaciones clínicas similares a la influenza, prueba de virus de influenza A positiva, no más detección de subtipos de virus.
Para los tres casos anteriores, si las condiciones lo permiten, se puede organizar la prueba del patógeno de influenza H1N1.
(2) Casos clínicamente diagnosticados.
El diagnóstico clínico solo se realiza en los siguientes casos: en el caso del mismo brote de influenza A (H1N1), los casos de síntomas similares a la gripe que no se han diagnosticado en el laboratorio pueden diagnosticarse como casos clínicamente diagnosticados cuando se excluyen otros síntomas similares a la gripe.
El brote de influenza A (H1N1) se refiere a un caso similar a la influenza en el que un área o unidad ha aumentado de manera anormal durante un corto período de tiempo, y las pruebas de laboratorio confirman que es una epidemia de influenza A (H1N1).
Se pueden organizar exámenes etiológicos para casos clínicamente diagnosticados siempre que sea posible.
(3) Casos confirmados.
Hay una manifestación clínica similar a la gripe con una o varias de las siguientes pruebas de laboratorio:
1. La detección de ácido nucleico del virus de la influenza H1N1 tipo A es positiva (se pueden usar los métodos RT-PCR y RT-PCR en tiempo real);
2. Aislamiento del virus de la gripe A H1N1;
3. El nivel de anticuerpos específicos del virus de la influenza A H1N1 doble en suero aumentó en 4 veces o más.
Diagnóstico diferencial
Se diferencia de las infecciones respiratorias y la neumonía micoplásmica.
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