síndrome de epilepsia abdominal
Introducción
Introducción al síndrome de epilepsia abdominal. El síndrome de apoplejía abdominal es una epilepsia caracterizada por dolor abdominal paroxístico. En 1944, Moore informó primero de esta enfermedad, por lo que también se llama síndrome de Moore. Además, también se llama epilepsia visceral y diencéfalo. Epilepsia, epilepsia talámica e hipotalámica, epilepsia autonómica, variante de epilepsia, equivalente de esputo, etiología de la epilepsia, síndrome equivalente de epilepsia no sexual, epilepsia refleja abdominal, epilepsia helmíntica, reflejo autonómico Epilepsia, epilepsia en la espalda de la isla, etc. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: más comunes en niños Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: edema de esclerosis tuberosa
Patógeno
Causas del síndrome de epilepsia abdominal.
Causa (30%):
La causa aún no está clara. Algunas personas piensan que puede ser causada por un traumatismo craneoencefálico, esclerosis tuberosa, tumor y edema neurovascular causado por la inyección de antitoxina diftérica. Algunas personas piensan que algunos pacientes sufren de hipoxia, parto prematuro e infección grave. Relacionado con factores como enfermedades (como la encefalitis), Moore cree que este tipo de hiperactividad paroxística se asocia con una descarga cortical anormal en el lóbulo frontal (6 zonas), el lóbulo parietal (5, 3) y se asocia con el diencéfalo.
Prevención
Prevención del síndrome de epilepsia abdominal.
1. Para la epilepsia causada por enfermedades hereditarias, es necesario realizar un diagnóstico prenatal y encontrar que un feto con epilepsia puede abortarse artificialmente, lo que puede reducir la aparición de dicha epilepsia.
2. Los pacientes con epilepsia deben evitar el matrimonio con antecedentes familiares de epilepsia al elegir un objeto de apareamiento. El prometido (esposa) del paciente con epilepsia debe tener un mapa topográfico EEG antes del matrimonio. Por ejemplo, si el mapa topográfico EEG tiene epilepsia, evite el matrimonio. Las personas con antecedentes familiares de epilepsia también deben evitar casarse.
3, para prevenir la epilepsia causada por el daño cerebral al nacer, para la primípara, si el proceso de producción no es suave, la laparotomía se debe tomar temprano, para evitar la aparición de epilepsia en el futuro debido a hipoxia, asfixia y lesiones de nacimiento.
4, prevención de la epilepsia causada por una lesión cerebral traumática, el objetivo es prevenir la ocurrencia de un trauma cerebral, para evitar el trauma cerebral causado por el trabajo, los accidentes de tráfico.
5, alrededor del 15% de los pacientes con convulsiones febriles cambiarán a epilepsia. Por ejemplo, si existe la posibilidad de convulsiones febriles recurrentes, se deben tomar medidas preventivas temprano, lo que puede reducir en gran medida el daño cerebral causado por las convulsiones febriles y reducir la incidencia de epilepsia.
Complicación
Complicaciones del síndrome de epilepsia abdominal. Complicaciones edema de esclerosis tuberosa
1, traumatismo craneoencefálico: debido a una descarga anormal repentina de neuronas cerebrales en pacientes con epilepsia, lo que resulta en una disfunción cerebral transitoria, fácilmente conduce a un traumatismo.
2, episodio tónico: manifestado como una contracción sostenida repentina de todo el cuerpo paroxístico o músculos bilaterales, rigidez muscular, de modo que las extremidades y el cuerpo se fijan en una cierta postura de tensión, como la dorsiflexión o flexión de la extensión axial del cuerpo. Por lo general, dura de unos pocos segundos a decenas de segundos, pero generalmente no excede de 1 minuto. Los ataques tónicos son más comunes en pacientes con epilepsia con daño cerebral orgánico difuso, que generalmente es un signo de enfermedad grave.
3, tumor e inyección de antitoxina diftérica causada por edema neurovascular, enfermedades infecciosas graves.
Síntoma
Síntomas del síndrome de epilepsia abdominal Síntomas comunes Somnolencia del eje involuntario de la pared abdominal, dolor abdominal, náuseas, mareos, apetito verde, pérdida del conocimiento, convulsiones, síntomas gastrointestinales
La enfermedad es más común en niños, y su tiempo de inicio a menudo se remonta a la infancia. Los adultos son raros. No hubo diferencias significativas en la incidencia de hombres y mujeres. Se caracteriza por un dolor abdominal de aparición repentina. El sitio se encuentra principalmente alrededor del ombligo y la parte superior del abdomen. Algunos pueden irradiarse hacia la parte inferior del abdomen y el lado ventral. El dolor es más intenso, como el cólico o el corte con un cuchillo. Dura unos minutos y puede durar más de unas pocas horas. . Los ataques a menudo van acompañados de un cierto grado de alteración de la conciencia, como desorientación, confusión perceptiva o mental, pero sin pérdida total de la conciencia. A menudo se acompaña de pérdida de apetito, náuseas, vómitos, diarrea y otros síntomas gastrointestinales. También puede haber otros síntomas de disfunción autonómica, como tez pálida, enrojecimiento de la piel, sudoración, presión arterial inestable, temperatura corporal baja o fiebre, mareos, síncope, etc.
Examinar
Examen del síndrome de epilepsia abdominal.
1, resonancia magnética de la cabeza (IRM), tomografía computarizada, glucosa en sangre, calcio en sangre, examen del líquido cefalorraquídeo, etc., para identificar aún más la causa.
2, examen de EEG: onda rápida paroxística u onda lenta, onda rápida difusa u onda lenta, aparece un pico de fase positiva de 14 y 6 semanas / segundo. El cuadro EEG tiene un cambio focal del lóbulo temporal, que es una manifestación típica de esta enfermedad. La tasa anormal de EEG convencional es muy baja, aproximadamente del 10 al 30%. El EEG estandarizado, debido a su extensión apropiada del tiempo de rastreo, para asegurar que varias pruebas inducidas, especialmente la inducción del sueño, si es necesario, agregue el rastreo del electrodo esfenoidal, mejorando significativamente la tasa de detección de descarga epiléptica, puede aumentar la tasa positiva a Alrededor del 80%, y la precisión del diagnóstico de epilepsia se mejora significativamente.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación del síndrome de epilepsia abdominal.
Criterios diagnósticos
1. Hay dolor abdominal paroxístico recurrente, y el dolor abdominal a menudo se acompaña de cierto grado de alteración de la conciencia.
2. Sin cofre, cavidad abdominal, cavidad pélvica, médula espinal, nervios periféricos y espíritu, enfermedad física.
3. Autores de epilepsia al inicio del dolor abdominal o antes del inicio.
4. La historia puede tener enfermedades del sistema nervioso central.
5. Los pacientes con epilepsia o migraña a menudo tienen una familia.
6. Anormalidades del EEG, a menudo aparecen picos de fase positiva de 14 y 6 semanas / segundo.
7. El tratamiento farmacológico antiepiléptico tiene un buen efecto sobre el dolor abdominal.
Necesita diferenciarse de la inflamación gastrointestinal general.
