síndrome similar al cólera
Introducción
Introducción al síndrome similar al cólera El síndrome similar a la hoguera (Janbon) se refiere a la inflamación necrotizante aguda del colon y / o la mucosa del intestino delgado cubierta con pseudomembrana compuesta de celulosa, moco, mucosa necrótica y células inflamatorias, de ahí el nombre de pseudomembranoso. Enteritis, enteritis postoperatoria, enteritis asociada a antibióticos, síndrome anal-rectal. Se cree que la infección intrínseca es causada por Clostridium difficile. Diarrea intrínseca, principalmente diarrea acuosa, moco. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.0001% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: íleo paralítico
Patógeno
Causas del síndrome similar al cólera
Se cree que la infección intrínseca es causada por Clostridium difficile. En algunos pacientes gravemente enfermos, el trauma, la cirugía, el estrés y la toma de antibióticos de amplio espectro pueden inducir la intrínseca, y la exotoxina producida por Clostridium difficile puede producir Los vasos sanguíneos pequeños se coagulan, la trombosis, la necrosis de la pared intestinal o incluso la perforación; y las toxinas estimulan el sistema de AMPc en las células epiteliales de la mucosa, causando síntomas similares al cólera.
Prevención
Prevención del síndrome similar al cólera
La prevención activa de la infección después de la cirugía es una buena medida para prevenir esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones del síndrome similar al cólera Complicaciones íleo paralítico
Megacolon tóxico, íleo paralítico, perforación intestinal.
Síntoma
Síntomas del síndrome similar al cólera Síntomas comunes Diarrea, dolor abdominal, deshidratación, náuseas, diarrea acuosa, hipocalemia, edema, shock.
La diarrea intrínseca, principalmente diarrea acuosa, moco, defecación severa puede alcanzar 4000 ml por día, algunos pacientes descargan pseudomembranas características, la diarrea no tiene nada que ver con la dosis y la duración, puede tener dolor abdominal, náuseas, vómitos, etc. Síntomas gastrointestinales, y a menudo tienen fiebre, taquicardia e incluso deshidratación, shock, acidosis, esputo y otros síntomas de toxemia.
Examinar
Examen del síndrome similar al cólera
1. Examen de laboratorio: leucocitosis periférica, principalmente neutrófilos.
2. Endoscopia: el examen endoscópico oportuno no solo puede confirmar el diagnóstico en una etapa temprana, sino también comprender el alcance y la extensión de la lesión. A la luz, se puede ver congestión de la mucosa y edema, y la textura vascular no está clara. Ligeramente pesadas, las membranas mucosas están dispersas en erosión superficial, distribución similar a la pseudomembrana, congestión periférica y pseudoplacas o mapas severos.
3. Examen de rayos X: película simple abdominal, examen de enema de bario.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación del síndrome similar al cólera.
Diagnóstico
Bajo la colonoscopia, la mucosa intestinal está congestionada, el edema, el aumento de la fragilidad, el sangrado de la úlcera y la seudomembrana parcheada de color amarillo-blanco, gris-verde, y el cultivo de Clostridium difficile a menudo es positivo.
Diagnóstico diferencial
Es necesario diferenciarlo de la enteritis necrótica aguda, la enfermedad inflamatoria intestinal, la enfermedad isquémica intestinal y el cólera.
