linfoma vaginal primario maligno
Introducción
Introducción al linfoma vaginal primario. El linfoma maligno vaginal primario es relativamente raro. La edad de inicio es de 19 a 79 años, con una edad promedio de 50 años. Alrededor del 63% de las pacientes con linfoma maligno vaginal primario muestran primero sangrado vaginal con flujo vaginal, y la masa vaginal generalmente se encuentra después de varios meses. Puede haber dolor en la parte inferior del abdomen, dificultad en las relaciones sexuales y micción frecuente, acompañado de fiebre y pérdida de peso. El 80% del examen vaginal puede verse en masas vaginales, que varían en tamaño de 2.5 a 12 cm, con sensibilidad evidente y úlceras de la mucosa de la superficie parcial. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.05% - 0.08% Personas susceptibles: mujeres Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: cáncer cervical
Patógeno
Linfoma vaginal primario
(1) Causas de la enfermedad
La etiología del linfoma maligno vaginal primario no está clara y puede estar asociada con una infección local. El virus de Epstein-Barr se puede encontrar en pacientes con linfoma vulvar, y la incidencia de linfoma no Hodgkin (LNH) es mayor en la infección por VIH. La aparición de la enfermedad está estrechamente relacionada con la inmunosupresión. Algunos defectos inmunes congénitos a menudo se ven complicados por el linfoma maligno. Algunas infecciones bacterianas como Helicobacter pylori (HP) y factores ambientales como los insecticidas pueden causar el uso de pesticidas. La enfermedad ocurre.
(dos) patogénesis
1. Clasificación histológica Un caso de enfermedad de Hodgkin vaginal reportado por Perin et al. Es la esclerosis nodular. Debido a la falta de estadio e inmunofenotipo en algunos datos de linfoma vaginal no Hodgkin, la mayoría de ellos son criterios de clasificación obsoletos. Por lo tanto, es difícil contar los tipos histológicos, pero la gran mayoría son linfomas difusos de células grandes. Vang et al encontraron 8 casos de vagina primaria no Hodge según los criterios revisados de la Clasificación Europea de Linfoma (REAL). El linfoma de oro es un linfoma difuso de células B grandes (DLBCL). La revisión de datos anteriores sugiere que aproximadamente el 83% de las pacientes con LNH vaginal primario son DL-BCL, además del linfoma de células NK / T, folicular Linfoma, linfoma marginal de células B, etc.
2. El antígeno común de leucocitos inmunohistoquímicos CD45 es positivo, el tipo de célula B también muestra CD20, CD45RA, CD45RB, CD74 y CD79a positivo, mientras que el tipo de célula T es principalmente CD3, CD4, CD45RO positivo, linfoma de células NK / T CD56 Positivo para CD2 y positivo para CD30 en la enfermedad de Hodgkin.
3. La biología molecular El método de transferencia Southern o PCR puede detectar la reorganización del gen de la cadena pesada de inmunoglobulina monoclonal en algunos linfomas de células B, y algunos linfomas de células T pueden detectar la reorganización del gen TCR.
Prevención
Prevención primaria del linfoma vaginal
1. Los primeros pacientes no tienen síntomas, ni masas, ni dolor, y la mayoría de la lengua y las venas son normales. En este momento, es cierto y malo. Por lo tanto, la receta de la medicina tradicional china para atacar y exorcizar el mal se usa principalmente, y la medicina para ayudar a la justicia se toma por vía oral. Al mismo tiempo, la medicina occidental debe eliminarse quirúrgicamente.
2, el paciente a medio plazo ha desarrollado síntomas de malestar general, el tumor se ha desarrollado hasta cierto punto, es un verdadero mal o un mal y positivo, necesita atacar y aplicar, debe usar cirugía o quimioterapia dirigida contra el cáncer, radioterapia, con medicina china Preparación anticancerígena. Para reducir los efectos secundarios tóxicos, mejore la eficacia y la calidad de vida.
Complicación
Complicaciones del linfoma vaginal primario Complicaciones cáncer de cuello uterino
1, complicaciones esqueléticas: manifestaciones clínicas de dolor óseo local y síntomas secundarios de compresión nerviosa.
2, complicaciones hepatobiliares: si se invade el parénquima hepático del paciente, puede causar dolor en el área del hígado.
3, complicaciones gastrointestinales: pueden ocurrir complicaciones gastrointestinales en el linfoma maligno, que incluyen principalmente pérdida de apetito, dolor abdominal, diarrea, masa abdominal, obstrucción intestinal y sangrado.
4, complicaciones de la piel: el linfoma maligno también debe tener cuidado con la aparición de daños inespecíficos, prurito común y prurito.
5, amígdalas y complicaciones de la boca, nariz, garganta: los expertos dijeron que la invasión de linfoma de la boca, nariz, garganta, disfagia clínica, congestión nasal, secreción nasal.
6, otras complicaciones: el linfoma también puede infiltrarse en el páncreas, se produce el síndrome de malabsorción.
Síntoma
Síntomas primarios de linfoma vaginal. Síntomas comunes. Dificultades en las relaciones sexuales. Fiebre.
Alrededor del 63% de las pacientes con linfoma maligno vaginal primario muestran primero sangrado vaginal con flujo vaginal. Generalmente, la masa vaginal se encuentra después de varios meses. Puede tener dolor abdominal bajo, dificultad en las relaciones sexuales y micción frecuente, ocasionalmente con fiebre. Y pérdida de peso, examen vaginal 80% de masa vaginal visible, que varía de 2.5 a 12 cm, sensibilidad, úlceras mucosas de superficie parcial, la mayoría del tumor que involucra los tejidos circundantes de la vagina, como hernia vaginal, vejiga, recto, uretra, etc.
Tres síntomas principales de cáncer vaginal en la etapa temprana
1. Sangrado vaginal: más a menudo en el sangrado de contacto, generalmente después del sexo, o después de la aplicación de equipos y amenorrea.
2. Drenaje vaginal: el drenaje anormal se relaciona principalmente con el tejido necrótico tumoral y la infección. El cuerpo descargado puede estar acuoso, a veces con sopa de arroz o mezclado con sangre.
3. Síntomas de compresión: cuando el tumor avanzado se presiona contra los órganos adyacentes, puede mostrar los síntomas de compresión correspondientes. Como la compresión de la vejiga, la uretra, puede mostrar urgencia, micción frecuente, hematuria; al comprimir el recto, puede mostrar dificultad en las heces, urgencia y peso; los pacientes tardíos también pueden mostrar sangre en las heces, el tumor penetra los síntomas rectales.
El diagnóstico precoz es una forma efectiva de prevenir y tratar el cáncer vaginal. Las mujeres mayores y las pacientes de alto riesgo se tratan mejor con Papanicolaou cada año. Los productos de salud preguntan sobre el tratamiento del linfoma vaginal primario Breakline de la medicina tradicional china.
La terapia de la medicina tradicional china para esta enfermedad se basa en el principio de activar la circulación sanguínea para eliminar la estasis sanguínea, atacar y romper el producto, desintoxicar y deshumidificar, pero la aplicación específica debe ser presenciada por la legislación principal; en general, la enfermedad debe basarse en la resección quirúrgica. El uso de la medicina tradicional china para descomponer la enfermedad y curar la enfermedad; en la etapa media y tardía, dependiendo de la afección, o basada en el ataque, complementada con suplementos, o tanto ofensiva como defensiva, capte la medición y reduzca la mayor parte de la disminución. Y otros métodos de tratamiento.
Examinar
Examen de linfoma vaginal primario
Monitoreo inmunohistoquímico y examen citogenético y examen histopatológico. Colposcopia
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de linfoma vaginal primario.
Alrededor del 63% de las pacientes con linfoma maligno vaginal primario muestran primero sangrado vaginal con flujo vaginal, y la masa vaginal generalmente se encuentra después de varios meses. Puede haber dolor en la parte inferior del abdomen, dificultad en las relaciones sexuales y micción frecuente, ocasionalmente acompañada de fiebre y pérdida de peso.
El linfoma vaginal primario debe diferenciarse de la inflamación vaginal crónica, el rabdomiosarcoma, el sarcoma del estroma endometrial y el carcinoma indiferenciado.
