gastroenteritis aguda
Introducción
Introducción a la gastroenteritis aguda. La gastroenteritis aguda es una inflamación aguda de la mucosa gastrointestinal, cuyas manifestaciones clínicas son principalmente náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea y fiebre. La enfermedad es común en verano y otoño, y ocurre principalmente debido a una dieta inadecuada, comer en exceso o comer alimentos fríos y podridos, turbios e impuros. Según la diferencia en etiología y constitución, la medicina china divide la gastroenteritis en diferentes tipos, como calor húmedo, humedad fría y estancamiento. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 30% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: deshidratación
Patógeno
Causa de gastroenteritis aguda
Infecciones bacterianas y de toxinas (30%):
La Salmonella y las bacterias halófilas (Vibrio parahaemolyticus) son a menudo las infecciones más comunes, las toxinas son comunes en Staphylococcus aureus y los virus también son visibles. A menudo hay casos de morbilidad colectiva o familiar frecuente. Si come aves de corral, carne de ganado, pescado o mariscos contaminados, como cangrejos y caracoles que producen bacterias halófilas, y come restos, restos, etc. contaminados con Staphylococcus aureus, se induce la enfermedad.
Factores físicos y químicos (30%):
Comer alimentos fríos o ciertas drogas como salicilatos, sulfonamidas, ciertos antibióticos, etc .; o tomar accidentalmente ácidos fuertes, álcalis y pesticidas pueden causar la enfermedad.
Prevención
Prevención de gastroenteritis aguda
1. Preste atención a la higiene: mantenga limpios los alimentos, utensilios, recipientes, refrigeradores y otros lugares de conservación de alimentos y el medio ambiente.
2, no coma alimentos impuros: cuando la comida se pudre y se deteriora, no debe comer. Es mejor no esperar durante la noche para las comidas, etc., y las frutas y verduras deben limpiarse antes de comer.
3, para evitar la irritación: la dieta debe ser ligera, trate de evitar alimentos irritantes, como la pimienta, el café, el té, etc. Al mismo tiempo, es necesario evitar la estimulación de medicamentos, como los antiinflamatorios no esteroideos que pueden estimular seriamente nuestra mucosa gastrointestinal.
4, fortalecer el ejercicio, prestar atención para mantenerse caliente: el clima de la temporada de verano y otoño cambia seriamente, debemos aumentar o disminuir la ropa de manera oportuna, especialmente después de entrar en otoño, debemos prestar atención para mantener el calor, cubrir la colcha en reposo. Fortalece el ejercicio físico y mejora la inmunidad del cuerpo.
Complicación
Complicaciones de la gastroenteritis aguda Complicaciones deshidratación
1, pólipos intestinales, cáncer de colon: proctitis durante más de cinco años, la superficie de la úlcera intestinal es propensa a hiperplasia anormal bajo la estimulación a largo plazo de la inflamación, causando pólipos intestinales, más de un centímetro de tasa de cáncer de pólipos intestinales es extremadamente alta.
2, estenosis intestinal: más común en las lesiones, la duración de la enfermedad durante más de 5 a 25 años, la ubicación del recto, clínicamente generalmente asintomática, puede causar obstrucción intestinal en casos severos, en el caso de estenosis intestinal, esté atento Los tumores identifican benignos y malignos.
3, sinusitis anal: la proctitis no se trata a tiempo, puede ser sinusitis anal y otras enfermedades anorrectales, y existe el riesgo de un absceso perianal secundario.
4, inflamación del canal anal: esta es una complicación de la enfermedad, a menudo asociada con la proctitis y llamada inflamación anorrectal, inflamación del canal anal durante mucho tiempo y existe el riesgo de cáncer.
5, sangre en las heces: la sangre en las heces es una de las principales manifestaciones clínicas de esta enfermedad, el número de sangre en las heces también es un indicador para medir la gravedad de la enfermedad. El sangrado crónico a largo plazo puede causar anemia por deficiencia de hierro.
Síntoma
Síntomas gastrointestinales agudos Síntomas comunes Absorción intestinal de agua aumentada de color amarillo oscuro o verde ... Náuseas y vómitos dolor abdominal diarrea es acuosa con pegajosa ... Esputo pediátrico depresión diarrea fiebre heces no forma deshidratación
Las manifestaciones clínicas de la gastroenteritis aguda generalmente ocurren en la vida familiar desde unas pocas horas hasta 24 horas después de comer en exceso o comer alimentos contaminados y tomar medicamentos que son irritantes para el estómago. Principalmente:
1, dolor abdominal superior en el medio de la sensibilidad izquierda o umbilical, un agravamiento paroxístico o dolor sordo persistente, con plenitud abdominal, molestias. Un pequeño número de pacientes tiene dolor severo.
2, náuseas, vómitos, el vómito es un alimento no digerido, se siente cómodo después de vomitar, y algunos pacientes hasta vomitar bilis amarilla o ácido estomacal.
3, diarrea con enteritis, diarrea, con los síntomas del estómago para mejorar y detener, pueden ser heces sueltas y heces acuosas.
4, deshidratación debido a vómitos y diarrea repetidos, pérdida excesiva de agua, mala elasticidad de la piel, hundimiento del globo ocular, sed, oliguria y otros síntomas, disminución de la presión arterial severa, las extremidades están frías.
5, hematemesis y sangre en un pequeño número de pacientes con sangre en el vómito o prueba de sangre oculta en heces de color marrón, negro o fecal. Indica que hay sangrado en la mucosa gástrica.
6, a menudo tienen fiebre, dolor de cabeza, malestar general y diversos grados de síntomas de intoxicación.
7, los signos físicos no son obvios, hay sensibilidad en la parte superior del abdomen y el cordón umbilical, no hay tensión muscular y sensibilidad de rebote, el intestino suena más hipertiroidismo.
8, inicio agudo, náuseas, vómitos frecuentes, dolor abdominal intenso, diarrea frecuente, principalmente heces acuosas, pueden contener alimentos no digeridos, una pequeña cantidad de moco e incluso sangre.
9. Además, el dolor de cabeza, fiebre, escalofríos y dolor muscular son síntomas comunes. En algunos casos graves, la deshidratación puede ocurrir debido a vómitos y diarrea frecuentes.
Examinar
Examen de gastroenteritis aguda
Examen de heces y cultivo de heces con regularidad; el recuento de glóbulos blancos puede ser normal o anormal. La gastroenteritis generalmente se puede diagnosticar según los síntomas, pero la causa a menudo no es obvia. Si los síntomas son graves o persistentes, el cultivo de heces se puede utilizar para detectar bacterias, virus o parásitos. Los pacientes sospechosos de deshidratación severa deben ser monitoreados por electrolitos y función renal. El diagnóstico adicional es juzgar las células sanguíneas, el vómito y las heces, y contar leucocitos y eosinófilos.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de gastroenteritis aguda.
Puntos de diagnóstico
1. Hay antecedentes de comer en exceso o comer alimentos inmundos y en mal estado.
2, inicio agudo, náuseas, vómitos frecuentes, dolor abdominal intenso, diarrea frecuente, principalmente heces acuosas, pueden contener alimentos no digeridos, una pequeña cantidad de moco e incluso sangre.
3, a menudo tienen fiebre, dolor de cabeza, malestar general y diversos grados de síntomas de intoxicación.
4, vómitos, diarrea severa, puede tener deshidratación, acidosis e incluso shock.
5, los signos no son obvios, hay sensibilidad en la parte superior del abdomen y el cordón umbilical, no hay tensión muscular y sensibilidad de rebote, el intestino suena más hipertiroidismo.
Diagnóstico diferencial
1. Infección parasitaria: la eosinofilia en sangre periférica puede verse en anquilostomas, esquistosomiasis, pulgones y enfermedades parasitarias causadas por lombrices intestinales, cada una con sus manifestaciones clínicas.
2, cáncer gastrointestinal y linfoma maligno: puede haber eosinófilos de sangre periférica, pero secundario, debe haber otras manifestaciones de cáncer y linfoma.
3, granuloma eosinofílico: ocurre principalmente en el estómago y el intestino grueso, el intestino delgado es una masa localizada, el examen patológico de granuloma eosinofílico mezclado en la matriz del tejido conectivo, el historial alérgico es raro, el número de glóbulos blancos en la sangre circundante y los eosinófilos a menudo No aumentar
4, eosinofilia: además del aumento de los eosinófilos de sangre periférica, la lesión no solo afecta el intestino, sino que también afecta de manera extensa otros órganos parenquimatosos, como el cerebro, el corazón, los pulmones, los riñones, etc., su curso corto, mal pronóstico, a menudo Muere a corto plazo.
