síndrome de hipoventilación alveolar
Introducción
Introducción al síndrome de hipopnea alveolar El síndrome de hipoventilación alveolar (síndrome de hipoventilación alveolar) se refiere a que la ventilación alveolar no puede satisfacer las necesidades de los niveles de metabolismo tisular, los resultados de la presión parcial de oxígeno alveolar y la presión parcial de oxígeno arterial disminuyeron, mientras que la presión parcial de dióxido de carbono en sangre arterial aumentó, pero clínicamente Un síndrome de hipoventilación significativo con una PaCO2 generalmente superior a 6.67 kPa (50 mmHg). Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.05% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: hipertensión pulmonar
Patógeno
Causas del síndrome de hipoventilación alveolar
(1) Causas de la enfermedad
Muchas enfermedades clínicas pueden conducir a hipoventilación alveolar crónica, que es común en:
1 Enfermedad respiratoria: disfunción y trauma del cuerpo carotídeo, acidosis metabólica,
2 enfermedad del tronco encefálico: poliomielitis medular, infarto cerebral, nuevos organismos intracraneales, enfermedades desmielinizantes, aplicación a largo plazo de ciertos medicamentos (como sedantes, anestésicos), síndrome de hipoventilación alveolar primaria,
3 enfermedades de la médula espinal, nervios periféricos y músculos respiratorios: polio, enfermedad de las neuronas motoras, neuropatía periférica, miastenia grave, atrofia muscular, miopatía crónica,
4 enfermedad torácica: síndrome de obesidad-hipopnea, escoliosis posterior, etc.
5 enfermedades pulmonares y de las vías respiratorias: enfermedad pulmonar obstructiva crónica, fibrosis quística, obstrucción faríngea y traqueal, síndrome de apnea obstructiva del sueño.
(dos) patogénesis
Síndrome de hipoventilación, aunque las causas subyacentes son inconsistentes, pero sus características clínicas básicas son similares, es decir, debido a la hipoventilación alveolar causada por PCO2 elevado en sangre alveolar y arterial, existe una relación inversa entre PCO2 alveolar y PaO2, PCO2 alveolar El aumento conducirá inevitablemente a una disminución de la PO2 alveolar, resultando en hipoxemia arterial. Este cambio fisiopatológico típico ocurre durante el sueño nocturno y es más pronunciado cuando el impulso respiratorio se reduce aún más.
Prevención
Prevención del síndrome de hipoventilación alveolar
Prevenir y tratar activamente las infecciones pulmonares, las personas con insuficiencia cardíaca deben corregir la insuficiencia cardíaca. No es recomendable comer más dulces como el chocolate. Los ingredientes principales del chocolate son las grasas y el azúcar, que es alto en calorías, pero la proporción de proteínas a grasas. No coma bebidas enlatadas y bebidas frías. Hay muchas variedades de bebidas enlatadas actualmente en el mercado. Muchas bebidas están compuestas principalmente de azúcar o sacarina, especias, pigmentos y agua, pero la nutrición es a menudo insuficiente.
Complicación
Complicaciones del síndrome de hipopnea alveolar Complicaciones hipertensión pulmonar
Complicado con hipertensión pulmonar, enfermedad cardíaca pulmonar, insuficiencia cardíaca.
Síntoma
Síntomas del síndrome de hipoventilación alveolar síntomas comunes cianosis edema fatiga
Las manifestaciones clínicas tienen una variedad de síntomas y signos de la enfermedad primaria, la causa es desconocida, llamada síndrome de hipoventilación alveolar primaria, dependiendo del grado de disnea, los síntomas también son diferentes, pueden aparecer apatía, mareos, dolor de cabeza, fatiga, Somnolencia, sudoración excesiva, edema severo del disco óptico, aumento de la presión arterial, úlceras por estrés, cianosis, hipertensión pulmonar, enfermedad cardíaca pulmonar.
Según las manifestaciones clínicas y el examen físico del laboratorio, se puede diagnosticar.
Examinar
Examen del síndrome de hipoventilación alveolar.
Análisis de gases en sangre de saturación de oxígeno arterial, presión parcial de oxígeno arterial disminuida y presión parcial de dióxido de carbono en sangre arterial, concentración de iones de hidrógeno, concentración de bicarbonato, capacidad de unión de dióxido de carbono aumentada, hematocrito aumentado.
Las pruebas de función pulmonar mostraron disfunción ventilatoria restrictiva u obstructiva.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico diferencial del síndrome de hipoventilación alveolar.
Las necesidades clínicas deben diferenciarse de la enfermedad cardíaca pulmonar. Tenga en cuenta que, combinado con las características de la enfermedad y las características de la enfermedad cardíaca pulmonar, los pacientes tienen antecedentes de tos crónica, tos o asma, aparecen gradualmente fatiga, dificultad para respirar. El examen físico es una manifestación de enfisema, que incluye barril torácico, percusión en los pulmones, sonido excesivo y sordo, disminución del límite superior del embotamiento del hígado, estrechamiento o incluso desaparición. El sonido de auscultación es bajo, puede haber estertores secos y húmedos, el sonido del corazón es ligero y, a veces, solo se puede escuchar debajo del xifoides. El segundo sonido de la arteria pulmonar es hipertiroidizado, y hay un latido cardíaco significativo debajo del proceso xifoides del abdomen superior, que es la principal manifestación de la enfermedad que afecta al corazón. La vena yugular puede tener un enojo leve, pero la presión venosa no aumenta significativamente.
