Síndrome de hiperazoemia por hipoclorito pediátrico
Introducción
Introducción al síndrome de azotemia baja en cloruro en niños Síndrome de hipocloremicazotemia, también conocido como síndrome de Blum, síndrome de Blum-vanCaulaerlt, síndrome de hipoxia renal, síndrome de insuficiencia prerrenal, uremia prerrenal, insuficiencia renal aguda Es un síndrome clínico común con significados amplios y estrechos. La insuficiencia renal aguda en sentido estricto se refiere a la necrosis tubular aguda, mientras que la insuficiencia renal aguda generalizada se refiere al mismo síndrome clínico causado por múltiples causas. Dividimos la insuficiencia renal de emergencia en tres categorías: insuficiencia renal prerrenal; insuficiencia renal renal; insuficiencia renal posrrenal. Por varias razones, la perfusión renal es insuficiente para causar el síndrome de azotemia hipoclorídica, que es la insuficiencia renal prerrenal. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: niños Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: coma, uremia, hipercalemia.
Patógeno
La causa del síndrome de azotemia baja en cloruro en niños
(1) Causas de la enfermedad
El síndrome de azotemia hipoclorinada es causado por una perfusión renal insuficiente por varias razones: la perfusión renal insuficiente secundaria a las siguientes condiciones puede conducir a los síntomas: 1 reducción en el gasto cardíaco; 2 pérdida de sangre; 3 hipotensión; 4 síndrome de deshidratación; 5 período postoperatorio; 6 tumor en etapa tardía; 7 síndrome de secreción de ADH; 8 con vasoconstrictor, las causas comunes de insuficiencia renal prerrenal son vómitos, diarrea, deshidratación, hemorragias graves, quemaduras, etc., también se pueden observar en Edema grave y ascitis (falta relativa de volumen sanguíneo).
(dos) patogénesis
Aunque no hubo lesiones orgánicas del riñón por varias razones, la producción de nitrógeno no proteico no se redujo, y el nitrógeno no proteico excretado a través del riñón se vio afectado, y se formaron azotemia e hipocloremia.
La insuficiencia renal prerrenal es una insuficiencia renal funcional. El volumen sanguíneo en el cuerpo se reduce debido a varias razones, lo que resulta en una disminución del flujo sanguíneo a los riñones. Los riñones tienen una respuesta protectora normal a la reducción del volumen sanguíneo circulante. Sí, aunque hay insuficiencia renal, la estructura del riñón está dañada, principalmente debido a la disminución de la perfusión sanguínea del riñón, lo que conduce a una disminución en la tasa de filtración del glomérulo, lo que reduce la capacidad de excreción del riñón y causa oliguria o anuria. Los síntomas causan la acumulación de agua, electrolitos y desechos metabólicos en el cuerpo.
Prevención
Prevención de hipocloridemia en niños.
Es la prevención y el tratamiento de varias causas de esta enfermedad, como la corrección positiva de la deshidratación y la pérdida de sangre; en el período postoperatorio, en la etapa tardía de la enfermedad tumoral, cuando se usa vasoconstrictor, la prevención de la perfusión renal es causada por esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones del síndrome de azotemia baja en cloruro en niños Complicaciones coma uremia hipercalemia
El agotamiento severo, las convulsiones y el coma, los casos graves pueden causar daño del parénquima renal, uremia, hipercalemia, insuficiencia cardíaca congestiva, pueden causar la muerte.
Síntoma
Síntomas del síndrome de hipoclorousemia en niños Síntomas comunes Hipercalemia, oliguria, fatiga, equilibrio de nitrógeno, somnolencia, coma, edema, anorexia, convulsiones, náuseas.
1. Se manifiesta principalmente como fatiga, anorexia, náuseas, vómitos, oliguria, dificultad para respirar, arritmia, edema pulmonar y progresión de letargo a agotamiento severo, polidipsia, convulsiones y coma.
2. EKG tiene un cambio en la hipercalemia.
Examinar
Examen de niños con síndrome de hipocloridemia.
Se puede observar anemia, leucocitosis, trombocitopenia, hiperazoemia, hiperfosfatemia, alta creatinina y ácido úrico, hiponatremia, hipercalemia, consumo reducido de protrombina, menos orina y mayor gravedad específica, puede Hay albuminuria.
Debe ser una radiografía, un ECG, un examen de CT cerebral.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico del síndrome de azotemia baja en cloruro en niños
Combinado con la causa de la enfermedad, manifestaciones clínicas y pruebas de laboratorio relacionadas para hacer un diagnóstico.
A diferencia de la azotemia renal, hay una causa primaria, y la historia puede ayudar a identificarla.
