pie impregnado
Introducción
Introducción al pie impregnado El pie de inmersión, también conocido como pie de trinchera, es una lesión tisular no congelada causada por trastornos localizados de la circulación sanguínea causados por la exposición estática a largo plazo de ambas extremidades inferiores a ambientes fríos y húmedos. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: síndrome de exfoliación
Patógeno
Causa del pie impregnado
(1) Causas de la enfermedad
Una lesión tisular no congelada causada por trastornos de la circulación sanguínea local debido a la exposición estática a largo plazo de ambas extremidades inferiores a ambientes fríos y húmedos.
(dos) patogénesis
Zapatos demasiado apretados, guantes, estado de pie rígido, que conducen a vasoconstricción y disfunción diastólica de los vasos sanguíneos, pérdida de calor, daño tisular causado por isquemia, aumento de la permeabilidad vascular, formación de edema, extravasación de líquido extravascular, vasos sanguíneos La presión celular interna aumenta, el flujo sanguíneo se estanca y la isquemia se intensifica.
Prevención
Prevención de inmersión del pie
En entornos fríos y húmedos, debe prestar atención a la preservación del calor y el frío, usar zapatos y calcetines sueltos, una vez que la enfermedad se separe rápidamente del entorno húmedo y frío, el paciente descanse en la cama, restablezca la circulación sanguínea local, la extremidad afectada debe flexionarse o elevarse suavemente, moderadamente caliente, masajear suavemente la extremidad afectada Área proximal no adormecida.
Complicación
Complicaciones del pie impregnado Complicaciones
En casos severos, pueden ocurrir ampollas, ampollas de sangre, hemorragia intradérmica o subcutánea, exfoliación epidérmica o gangrena superficial, desprendimiento de pelo y cubierta, a menudo acompañado de infecciones bacterianas.
Síntoma
Síntomas del pie impregnados Síntomas comunes La alergia sensorial se refiere al entumecimiento (dedo del pie) taquicardia rigidez de la articulación de la ampolla
Precongestión: Se puede producir poco después de la exposición al ambiente húmedo y frío. Puede durar de varias horas a varios días. Solo comienza a sentir frío local y molestias. A medida que se prolonga el tiempo de exposición, gradualmente parece aburrido, las extremidades se vuelven frías, pálidas, entumecidas, livianas. La hinchazón se hincha y el pulso circundante se debilita o desaparece.
El período de congestión: a partir de unas pocas horas después de que el paciente abandona el ambiente húmedo y frío, puede durar de 6 a 10 semanas. Las extremidades afectadas se vuelven rojas, calientes, sin sudor e hinchazón evidente. El pulso circundante late obviamente, y hay un ardor difuso que se intensifica en diez días. Las crías izquierda y derecha con hormigueo paroxístico, aumento de calor, alivio del frío y pueden ser inducidas por una variedad de estímulos, pueden tener taquicardia leve, hipotermia, proteinuria temporal y otros síntomas sistémicos, pueden aparecer casos graves de ampollas, ampollas de sangre, Hemorragia intradérmica o subcutánea, exfoliación epidérmica o gangrena superficial, desprendimiento de pelo y cubierta, a menudo acompañado de infecciones bacterianas.
Etapa tardía de congestión: sostenida durante varios meses o años, la temperatura local de la extremidad afectada se reduce, hay una sensación de frío, fenómeno de Raynaud común, hipersensibilidad, sudoración, rigidez articular, edema recurrente, ampollas, atrofia cutánea y de inserción.
Examinar
Inspección del pie de inmersión
Histopatología: no hay cambios histopatológicos obvios en la etapa temprana. Cuando se produce disfunción y daño nutricional, los cambios histopatológicos se manifiestan como lesión vascular, fibrosis alrededor de las arterias pequeñas, engrosamiento de la íntima, trombosis, oclusión luminal, dermis, subcutánea La fibrosis muscular y grasa puede involucrar nervios e infiltrarse en células inflamatorias.
Diagnóstico
Diagnóstico de inmersión del pie
Hay un resfriado local y molestias poco después de la exposición a un ambiente húmedo y frío. A medida que el tiempo de exposición se prolonga, la sensación es lenta, las extremidades se vuelven frías, pálidas, adormecidas, ligeramente inflamadas, el pulso circundante se debilita o desaparece, y el paciente se separa del ambiente húmedo y frío durante varias horas. Al principio, dura de 6 a 10 semanas. Las extremidades afectadas se ponen rojas, calientes, sin sudor e hinchazón evidente. El pulso circundante late obviamente y hay un dolor ardiente difuso, que se intensifica. Después de aproximadamente 10 días, la descendencia tiene un hormigueo paroxístico y el calor se intensifica. Aliviado por el frío, y puede ser inducido por una variedad de estímulos, que dura meses o años, la temperatura local de la extremidad afectada se reduce, hay una sensación de frío, fenómeno de Raynaud común, hipersensibilidad, sudoración, rigidez en las articulaciones, edema recurrente, ampollas, piel Y se puede diagnosticar la contracción del apego y otros fenómenos.
