Infección por Pseudomonas
Introducción
Introducción a la infección por Pseudomonas La infección por Pseudomonas es una enfermedad causada por humanos parasitarios de Pseudomonas. Pseudomonas es una familia de Pseudomonas, que incluye un grupo de bacilos gramnegativos, que es un patógeno oportunista que a menudo puede causar infecciones en los hospitales. Se encuentra ampliamente en el suelo, el agua, la suciedad y el aire y crece bien en todos los medios. Se divide principalmente en infección por Pseudomonas aeruginosa, infección por E. sinensis y ronquidos. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.0012% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: absceso shock meningitis séptica neumonía artritis
Patógeno
Infección por Pseudomonas causa
Causa de la enfermedad:
Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) es un patógeno condicional común en Pseudomonas. Cuando se reduce la resistencia del cuerpo, ingresar al cuerpo puede causar infecciones en las partes correspondientes del cuerpo, como quemaduras, vías respiratorias y vías urinarias. Carretera, sistema nervioso central, córnea y otras infecciones y sepsis, debido a la resistencia natural de Pseudomonas aeruginosa, por lo que el tratamiento es más difícil, el uso clínico actual de penicilina sintética anti-Pseudomonas aeruginosa y cefalosporina de tercera generación, moco de caballo Las citobacterias (Bacillus sinensis) y Pseudomonas aeruginosa (C. sinensis) ocasionalmente pueden causar enfermedades humanas. La Bacillus sinensis invade a través de heridas en la piel, conjuntiva o tracto respiratorio, y los bacilos en forma de esputo pasan por contacto directo, tracto respiratorio, tracto digestivo o picaduras de insectos. Una variedad de formas de infectar el cuerpo humano, las manifestaciones clínicas de los dos son similares, puede ocurrir una infección pulmonar aguda y múltiples partes localizadas de la infección localizada de múltiples órganos, la falta de un tratamiento efectivo de la secreción nasal, los mocos se pueden probar con tetraciclina, cloranfenicol, etc. Ambos pacientes pueden obtener una inmunidad más duradera después de la enfermedad.
Prevención
Prevención de infecciones por Pseudomonas
Pseudomonas aeruginosa se distribuye ampliamente en la naturaleza y se propaga en los hospitales a través de varios canales; por lo tanto, es necesario desinfectar estrictamente los instrumentos y apósitos, el personal médico y los cuidadores se lavan las manos con frecuencia y realizan operaciones asépticas con cuidado. Los pacientes deben aislarse y sus apósitos deben ser aislados. Quemado Al mismo tiempo, trate activamente la enfermedad primaria, elimine los factores predisponentes. Las cepas de Pseudomonas aeruginosa son multivalentes y monovalentes. Ambas tienen ciertos efectos sobre la prevención y el tratamiento de infecciones. Combinado con antisueros multivalentes y de alta eficacia, se puede mejorar la inmunogenicidad de la vacuna. Otras vacunas químicas preparadas con componentes bacterianos como las vacunas de endotoxinas y las vacunas OPE también pueden desempeñar un papel en la protección de las mismas cepas. Trate activamente la enfermedad primaria y acorte la duración de la estadía en el hospital. El hospital debe desinfectar estrictamente la sala, el equipo, los apósitos, el personal médico y los cuidadores para lavarse las manos con frecuencia, realizar operaciones asépticas con cuidado y contactar a los pacientes con bacterias resistentes a múltiples medicamentos para prevenir la infección hospitalaria. . Preste atención a la protección personal, lávese las manos con frecuencia, mejore la inmunidad del cuerpo, evite el contacto con pacientes con infección por P. aeruginosa y las heridas de la piel deben desinfectarse a tiempo.
Complicación
Complicaciones de la infección por Pseudomonas Complicaciones absceso shock meningitis séptica neumonía artritis
Un absceso migratorio limbal, ulcerado en una fístula que es difícil de curar. A menudo acompañado de shock, síndrome de dificultad respiratoria del adulto o DIC.
Infecciones concurrentes: infecciones pulmonares agudas, sepsis e infecciones múltiples de múltiples órganos en todo el cuerpo.
Cuando el patógeno ingresa al torrente sanguíneo y se convierte en sepsis, pueden ocurrir meningitis, neumonía, poliartritis y múltiples abscesos viscerales.
Los pacientes crónicos con síntomas pulmonares y absceso metastásico son más comunes.
Síntoma
Síntomas de infección por Pseudomonas síntomas comunes diarrea septicemia dolor en el pecho fiebre falta de aliento convulsiones niños llorando
Infección por Pseudomonas pyogenes
Síntomas de infección en varios sistemas y partes, como quemaduras, tracto respiratorio, tracto urinario, sistema nervioso central, córnea y otras infecciones.
1. Sepsis: manifestada como fiebre, shock tóxico, coagulación intravascular difusa, pústulas gangrenosas centrales.
2. Meningitis supurativa: manifestada como fiebre alta, vómitos, negativa a comer, llanto e incluso horror.
3. Infección del tracto respiratorio: la característica patológica principal es la necrosis de los cambios de la membrana alveolar. Puede complicarse por absceso, empiema y fístula broncopleural.
4. Endocarditis: hay tres tipos principales de síntomas en la clínica, a saber, síntomas de infección sistémica, síntomas cardíacos, embolia y síntomas vasculares.
5. Infecciones del tracto digestivo: los recién nacidos pueden presentar diarrea, fiebre, vómitos, deshidratación y enterocolitis necrotizante. Los pacientes con tumores con leucocitos reducidos pueden desarrollar abscesos alrededor del recto.
6. Infección de la herida después de la quemadura: los síntomas comunes de la infección de la herida son: secreciones espesas con aroma verde o azul verdoso de aroma dulce, y la mayor parte del pus en el olor verde y dulce es la infección por Pseudomonas aeruginosa. Las manchas necróticas se pueden reproducir en heridas de granulación infectadas.
7. Otras infecciones: peritonitis e infecciones del tracto urinario, úlceras corneales, oftalmia, otitis externa, abscesos cerebrales, huesos, articulaciones y piel.
Infección por B. sinensis
La mayor parte del período de incubación es de 4 a 5 días, y también hay meses o años. Las manifestaciones clínicas son diversas y muy similares a la descarga nasal. La enfermedad se puede dividir en infección oculta, infiltración pulmonar asintomática, infección purulenta local aguda, infección pulmonar aguda, sepsis aguda, infección supurativa crónica e infección recurrente, pero puede haber superposición entre los tipos, es difícil de dividir. La infección supurativa local se manifiesta como la formación de nódulos en el sitio de daño cutáneo, linfadenopatía y linfangitis en el área de drenaje, a menudo acompañada de fiebre y malestar general, y puede convertirse rápidamente en sepsis aguda.
La infección pulmonar aguda es el tipo más común de infección de secreción nasal. Puede ser neumonía primaria o transmitida por la sangre. Además de fiebre alta y escalofríos, hay tos, dolor en el pecho, falta de aliento, etc., y los síntomas no son proporcionales a los signos en el pecho. Este tipo también puede convertirse en sepsis. El tipo de sepsis aguda puede ser primaria o secundaria, y es el tipo clínico más grave de secreción nasal. Algunos pacientes a menudo mueren debido al rápido progreso de la enfermedad e incluso menos que el rescate.
Bacilo
La enfermedad es principalmente prevalente en el sudeste asiático, y es rara en otras partes del mundo. Causa la diversificación de enfermedades humanas, desde neumonía tóxica asintomática hasta aguda o sepsis letal.
Verifique el diagnóstico: se puede diagnosticar sangre, líquido cefalorraquídeo y otras secreciones, excreciones, patógenos positivos.
Examinar
Control de infección por Pseudomonas
Examen de patógenos en la sangre, líquido cefalorraquídeo y otras secreciones, excreta de patógeno positivo.
Microscopía de bacterias Pseudomonas aeruginosa
Pseudomonas aeruginosa, un bacilo gramnegativo delgado, de aproximadamente 1.3-3.0 m de largo y aproximadamente 0.5 m de ancho, generalmente es pleomórfico y no tiene esporas en el cultivo estático. Flagelos, el movimiento es extremadamente activo. Se puede producir una variedad de pigmentos solubles en agua, en los que el pus se puede convertir en un pigmento de pus verde.
Secreción de esputo de B. sinensis
Se pueden encontrar B. sphaeroides gramnegativos, y si se colorea con azul alcalino de Lu, las células se tiñen en tonos alternos.
Serología tipo suero
La prueba de hemaglutinación indirecta o la prueba de fijación del complemento con antígeno de polisacárido resistente al calor o nasosina a menudo es muy positiva en la fase aguda, y el 90% de los pacientes pueden ser positivos en 2 a 5 semanas.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de infección por Pseudomonas
Diagnóstico
El diagnóstico puede basarse en el historial médico, los síntomas clínicos y las pruebas de laboratorio.
Diagnóstico diferencial
Se diferencia de infecciones como Staphylococcus aureus, Enterobacter y Klebsiella pneumoniae.
Infección por Staphylococcus aureus: Staphylococcus aureus es el patógeno más común en la infección purulenta humana, puede causar infección purulenta localizada, también puede causar neumonía, colitis pseudomembranosa, pericarditis e incluso infecciones sistémicas como sepsis y sepsis.
Infección por Enterobacter: incluyendo un gran grupo de Bacillus sp. Gram-negativos, algunas de las cuales son bacterias patógenas, tales como: Salmonella, Shigella, etc., y la mayor parte de la flora intestinal normal, bajo ciertas condiciones. Puede causar enfermedad, se llama patógenos condicionales.
Infección por Klebsiella pneumoniae: Klebsiella pneumoniae es un importante patógeno de infección nosocomial Se ha informado que Klebsiella pneumoniae ocupa el segundo lugar entre los bacilos gramnegativos aislados de muestras clínicas, solo superado por la célula de cloroplasto. Las bacterias; las muestras de esputo son las más seguidas de las urinarias.
Identificación bacteriana: cultivo positivo, y la identificación bioquímica de Pseudomonas puede diagnosticarse como Pseudomonas aeruginosa en el medio de selección y producir pigmento de pus, si no hay pigmento o en el medio de identificación Los bacilos gramnegativos que fermentan lactosa o glucosa pueden identificarse adicionalmente mediante la identificación de pigmentos.
La identificación principal de Pseudomonas aeruginosa y otras Pseudomonas es la descomposición oxidativa de glucosa, oxidasa, hidrólisis doble de arginina, acetamidasa, oxidación de ácido glucónico, reducción de nitrato, la prueba de producción de amoníaco es positiva para la orina de pacientes con sepsis por Pseudomonas aeruginosa. En presencia de proteinuria verde cobre, la orina del paciente se ajusta para que sea ácida, alcalina y neutra, y se coloca en la habitación oscura con luz ultravioleta, y si hay abuminuria, se produce fluorescencia verde pálido.
