Síndrome de desequilibrio de diálisis pediátrica
Introducción
Introducción al síndrome de desequilibrio de diálisis en niños. El síndrome de desequilibrio de diálisis (también conocido como síndrome de desequilibrio) es un síndrome que afecta a las células después de la hemodiálisis (generalmente solo se refiere a diálisis renal artificial) debido a la corrección del volumen de líquido corporal y el equilibrio osmótico químico debido a una diálisis efectiva. El equilibrio de la presión osmótica interna y externa, y por lo tanto, causó una serie de síndromes que no están directamente relacionados con la insuficiencia renal en sí. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.01% Personas susceptibles: niños Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: coma, convulsiones infantiles.
Patógeno
Etiología del síndrome de desequilibrio de diálisis pediátrica
(1) Causas de la enfermedad
El síndrome de desequilibrio de diálisis es una enfermedad iatrogénica especial.
(dos) patogénesis
Gililand et al. (1963) y Sitprija et al. (1964) realizaron un estudio multifacético sobre la etiología desde diferentes perspectivas como el EEG y los cambios de presión intracraneal y los experimentos con animales. La enfermedad se considera una enfermedad iatrogénica especial. La etiología de la enfermedad no se ha finalizado, y la afirmación de que se ha inducido un desequilibrio electrolítico después de la diálisis no se ha confirmado.
Prevención
Prevención del desequilibrio en diálisis pediátrica
Mejorar la vigilancia, fortalecer la monitorización, especialmente para pacientes con diálisis múltiple, es necesario fortalecer el sentido de responsabilidad y prevenir la aparición de esta enfermedad.
Complicación
Complicaciones del síndrome de desequilibrio de diálisis pediátrica Complicaciones, coma, convulsiones.
Durante la corrección de diálisis manual, se produjeron convulsiones, coma, aumento de la presión intracraneal e incluso la muerte.
Síntoma
Síntomas del síndrome de desequilibrio de diálisis en niños Síntomas comunes Aumento de la presión intracraneal, náuseas, coma, convulsiones
1. Los síntomas aliviados reaparecieron poco después o después de 48 horas de diálisis renal artificial, y reaparecieron los síntomas previamente aliviados, que pueden manifestarse como dolor de cabeza, náuseas, vómitos, confusión, convulsiones, coma e incluso la muerte.
2. Sin mejoría en los síntomas. Se ha descartado el exceso de veneno, pero no hay una mejoría correspondiente en los síntomas clínicos.
3. Reflejo patológico positivo y aumento de la presión intracraneal.
Examinar
Examen del síndrome de desequilibrio de diálisis en niños
Los electrolitos séricos (generalmente denominados hipercalemia) y las sustancias que contienen nitrógeno se han reducido significativamente en comparación con la prediálisis, mientras que los niveles de líquido cefalorraquídeo son relativamente altos.
Debe hacer ECG, examen de CT cerebral.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico diferencial del síndrome de desequilibrio de diálisis en niños
1. Características clínicas: los síntomas se alivian después de la reaparición de la hemodiálisis, lo que resulta en los síntomas clínicos anteriores.
2. Examen de laboratorio: potasio en sangre y nitrógeno ureico, la creatinina ha disminuido significativamente, pero las manifestaciones clínicas de edema cerebral en algunos casos de líquido cefalorraquídeo son relativamente altas.
3. Prueba terapéutica: para mejorar la presión osmótica plasmática del paciente, tiene un cierto efecto en el tratamiento de esta enfermedad.
Con la insuficiencia renal, la uremia no se ha corregido de manera efectiva después de la diálisis, y las manifestaciones clínicas y las pruebas de laboratorio pueden ayudar a identificar.
