tumor óseo torácico
Introducción
Introducción al tumor óseo de la pared torácica Los tumores de la pared torácica representan del 7% al 8% de los tumores óseos de todo el cuerpo.La mayoría de los tumores de la pared torácica son malignos, del 85% al 90% se presentan en las costillas y del 10% al 15% en el esternón, con una relación hombre a mujer de 2: 1. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.005% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: tumor de tejido blando de la pared torácica
Patógeno
Causa del tumor óseo de la pared torácica
Causa de la enfermedad
Un tumor de la pared torácica es un tumor que se produce en los tejidos profundos del tórax, incluidos los tumores de hueso, periostio, músculo, vasos sanguíneos, nervios, etc., pero no incluye la piel, el tejido subcutáneo ni los tumores de mama. Los tumores de la pared torácica se dividen en dos categorías principales: primarios y secundarios: los tumores primarios se dividen en benignos y malignos. Los tumores benignos primarios incluyen lipoma, fibromas, neurofibroma, schwannomas, displasia fibrosa ósea, osteofibroma, condroma, osteocondroma y quistes óseos; tumores malignos primarios con fibrosarcoma, nervio El fibrosarcoma, angiosarcoma, rabdomiosarcoma, condrosarcoma, osteosarcoma, osteocondroma y tumor maligno de células gigantes son comunes. Casi todos los tumores secundarios de la pared torácica tienen metástasis de tumores malignos en otras partes, a menudo causan destrucción local de costillas o fracturas patológicas, causando dolor, pero los bultos locales no son obvios, principalmente cáncer metastásico.
Prevención
Prevención de tumores óseos en la pared torácica
En la actualidad, no hay información relevante, principalmente prestando atención a algunos detalles de la vida en la vida.
Complicación
Complicaciones del tumor óseo de la pared torácica Complicaciones tumor de tejido blando de la pared torácica
Dolor en el pecho, infección.
Síntoma
Síntomas de tumor de hueso de la pared torácica síntomas comunes dolor de pecho
El aumento lento de la masa de la pared torácica, del 20% al 25% asintomático, finalmente causa dolor torácico, y el dolor torácico es más común en los tumores óseos malignos.
Examinar
Examen del tumor óseo de la pared torácica
Radiografía de tórax, fluoroscopia de tórax, resonancia magnética de tórax, examen de TC de tórax, radioinmunoimagen tumoral (RII).
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de tumor de pared torácica
Según la biopsia de tumor óseo.
1. Biopsia abierta: el objetivo es extraer la biopsia de las lesiones con mayor probabilidad de ser benigno, preferiblemente con patología, consulta con el radiólogo, la biopsia por escisión es muy adecuada para enfermedades malignas, métodos de operación: incisión longitudinal, separación aguda para dirigir el tumor, Para atravesar el tejido muscular, no camine entre los músculos; no debe revelarse el espacio anatómico no afectado; evite todos los nervios vasculares grandes para evitar la contaminación; toda la pieza de tejido resecado, seudoenvoltura, cápsula y tumor completo, Use formalina para fijar o enviar congelados; las heridas óseas deben ser lo más pequeñas posible para evitar infecciones; las heridas deben ser estrictamente hemostasis; el drenaje efectivo de la herida; si la resección continúa después de la biopsia, los instrumentos deben reemplazarse.
2. Biopsia con aguja: todavía una biopsia abierta, la ruta de la biopsia debe estar dentro del rango resecable.
Biopsia con aguja fina:
1 confiando en el análisis citológico de patólogos experimentados;
2 la tasa de precisión es del 65% al 95% (dependiendo de la cantidad de muestra recolectada);
3 no puede hacer análisis inmunohistoquímico.
Biopsia con aguja gruesa:
1 es una estructura de tarjeta de estampado, el manguito exterior encierra el núcleo de la aguja y se agarra la muestra de tejido;
2 agujas más pueden obtener más muestras, pueden hacer análisis inmunohistoquímicos;
La tasa de precisión 3 es del 75% al 95%.
Los factores desfavorables de la biopsia por aspiración con aguja son: se puede usar el sitio de necrosis tumoral, por lo que no se puede hacer el diagnóstico, o el tejido tomado puede ser el tejido de reacción alrededor del tumor, que no puede representar el tumor real. Relativamente hablando, la sección congelada no es Estas deficiencias.
3. Sección congelada: si la muestra es suficiente y es el tejido enfermo, se puede confirmar el diagnóstico; si la lesión es inflamación, debe cultivarse; se puede confirmar si se necesita un examen adicional; se puede hacer un diagnóstico rápido para determinar un tratamiento adicional (cirugía).
Los estudios de imágenes pueden identificar tumores de la pared torácica y tumores pulmonares, y la resonancia magnética se puede utilizar para distinguir los tumores de tejidos blandos de las lesiones vasculares.
