Trastornos mentales asociados con la esclerodermia
Introducción
Introducción a los trastornos mentales asociados con la esclerodermia. La esclerodermia pertenece a la categoría de enfermedades autoinmunes.En una familia de un pequeño número de pacientes, hay enfermedades relacionadas, como lupus eritematoso, dermatomiositis, artritis reumatoide, etc. La enfermedad se divide en tipos difusos y localizados, principalmente en la piel. El tejido subcutáneo, los músculos, los huesos y el sistema nervioso, incluidos los nervios central y periférico, y el daño extenso a los nervios simpáticos, son más comunes en mujeres con personalidad introvertida. Los trastornos mentales causados por la esclerodermia son síntomas mentales y neurológicos causados por lesiones de tejidos como la piel y los tejidos subcutáneos, músculos, huesos, órganos internos y sistema nervioso. Conocimiento basico Relación de enfermedad: 0.0001% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: desnutrición
Patógeno
Causas de los trastornos mentales asociados con la esclerodermia.
Factor de enfermedad (54%)
La esclerodermia pertenece a la categoría de enfermedades autoinmunes, y su etiología no está clara.En cuanto a la causa de los trastornos mentales asociados con la esclerodermia, la esclerodermia es un factor importante en la aparición de trastornos mentales, lo que lleva a trastornos mentales de trastornos mentales. Secundaria a la esclerodermia, pero no todos los pacientes con esclerodermia están acompañados de trastornos mentales, por lo que la esclerodermia no es la única causa de trastornos mentales, hay otros factores relacionados con la aparición de trastornos mentales.
Otros factores (45%)
Tales como otros factores biológicos, incluidos el sexo, la edad, los factores genéticos, las características de la personalidad y los antecedentes neuropsiquiátricos del paciente; los factores psicológicos incluyen el estrés, la contradicción psicológica a largo plazo; los factores ambientales, como el entorno abarrotado y ruidoso , humedad, contaminación del aire, etc., todos los factores anteriores pueden convertirse en un factor desencadenante de la polimiositis asociada con trastornos mentales.
Patogenia
La patogénesis de la esclerodermia asociada con trastornos mentales aún carece de evidencia, porque la esquizofrenia con trastornos mentales es un trastorno físico asociado con trastornos mentales, y los síntomas mentales de los trastornos mentales causados por enfermedades físicas no dependen de enfermedades físicas primarias. El tipo está relacionado con los siguientes factores.
1. El deterioro físico y mental se refiere a la reacción psicológica a una enfermedad física, como ansiedad, depresión, irritabilidad, sospecha, soledad, etc. después de sufrir una determinada enfermedad física.
2. Los trastornos mentales son causados directamente por factores biológicos causados por enfermedades físicas, como un suministro insuficiente de energía (suministro insuficiente de sangre al cerebro, hipoxia, etc.), toxinas, agua, desequilibrio electrolítico, respuesta al estrés, cambios de neurotransmisores, etc.
3. En la mayoría de los casos, a menudo es el resultado de la combinación de los dos.
Prevención
Prevención de los trastornos mentales asociados con la esclerodermia.
Debido a que la patogénesis de la esclerodermia aún no está muy clara, no existe una medida preventiva efectiva, la buena personalidad y la psicología ayudarán a reducir la aparición de síntomas mentales después de la enfermedad.
Concéntrese en la salud física y mental del paciente:
1. Los trastornos físicos y mentales se refieren a reacciones psicológicas a enfermedades físicas, como ansiedad, depresión, irritabilidad, sospecha y soledad después de sufrir una enfermedad física.
2. Los trastornos mentales son causados directamente por factores biológicos causados por enfermedades físicas, como un suministro insuficiente de energía (suministro insuficiente de sangre al cerebro, hipoxia, etc.), toxinas, agua, desequilibrio electrolítico, respuesta al estrés, cambios de neurotransmisores, etc.
3. En la mayoría de los casos, a menudo es el resultado de la combinación de los dos.
Complicación
Complicaciones de los trastornos mentales asociados con la esclerodermia. Complicaciones desnutrición
Es propenso a las siguientes complicaciones: daño articular; daño del músculo liso gastrointestinal; desnutrición; formación de miocardio de tejido fibroso, que puede conducir a daño permanente y / o deterioro funcional; daño renal y / o disfunción renal; formación tiroidea de tejido fibroso.
Síntoma
Síntomas de trastornos mentales asociados con esclerodermia Síntomas comunes Alucinaciones de ansiedad Alucinaciones de ilusión Trastorno consciente impotente Parálisis medular Visión doble Depresión muscular Atrofia muscular
Un trastorno mental asociado con la esclerodermia es un trastorno físico asociado con un trastorno físico. Por lo general, dichos trastornos mentales tienen una característica clínica común: se derivan de una enfermedad física y generalmente ocurren en el período agudo o más grave de la enfermedad física; Las enfermedades somáticas primarias a menudo son de grado paralelo, y los síntomas se caracterizan por flema y peso ligero. En la etapa temprana de la enfermedad y durante el período de recuperación, a menudo ocurre el síndrome de debilidad cerebral. En la fase aguda, el síndrome de encefalopatía aguda a menudo ocurre después de una enfermedad física grave. El síndrome de encefalopatía crónica puede ocurrir cuando el tratamiento inadecuado afecta la función cerebral.
Las características clínicas de la esquizofrenia asociadas con los trastornos mentales son: las manifestaciones neurológicas tempranas, el insomnio, los episodios parecidos a los ronquidos y la depresión son los más comunes, a menudo acompañados de ansiedad. Y la alteración de la conciencia se encuentra principalmente en un estado de desorden. Cuando es grave, entra en coma. En la fase crónica, puede haber alucinaciones o delirios. Para ser víctima, la relación es más común, y aquellos con retraso crónico tienen retraso mental.
Síntomas mentales
(1) Estado depresivo: el más común, y a menudo aparece al comienzo de la enfermedad, a menudo depresión ansiosa.
(2) Ilusión del estado de ilusión: a menudo ocurre en la fase crónica, principalmente para la víctima, el seguimiento y la ilusión de relación, pueden ir acompañadas de alucinaciones auditivas.
(3) Estado rígido: menos común.
(4) Estado excitado.
(5) Trastorno de la conciencia: principalmente en un estado de confusión, y finalmente en coma.
2. Síntomas neurológicos Los síntomas neuromusculares, lesiones de la piel a lo largo de los músculos, a menudo causados por múltiples músculos, endurecimiento muscular, atrofia, debilidad, palpitaciones y contracturas, pueden afectar los músculos faciales, los músculos oculares, el balón, la parálisis facial, Visión doble, nistagmo, parálisis bulbar y espasmo arterial acral.
Examinar
Examen de los trastornos mentales asociados con la esclerodermia.
Cumple con una prueba positiva para la esclerodermia.
Se ajusta a los resultados del examen de esclerodermia.
La esclerodermia puede manifestarse como pobre, hematuria, proteinuria, orina tubular, aumento de la velocidad de sedimentación globular, disminución de la albúmina sérica y aumento de la globulina.
Examen inmunológico: tasa positiva de ANA> 90%, principalmente tipo spot y tipo nucleolar, aproximadamente 20% de anticuerpo anti-RNP positivo, aproximadamente 50% -90% de pacientes CREST positivo de anticuerpo anti-centrómero (ACA) positivo (anticuerpo marcado) El 20% -40% de los pacientes con esclerosis sistémica son positivos para el anticuerpo SCL-70 sérico (anticuerpo marcado), el 30% de los casos tienen RF, el número total de células T de sangre periférica es normal o ligeramente inferior, y las células T auxiliares aumentan, las células T suprime disminuyen .
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de trastornos mentales asociados con la esclerodermia.
El diagnóstico de enfermedad física con trastornos mentales debe determinar primero que los síntomas mentales son causados por una enfermedad física, por lo que una comprensión integral del historial médico incluye un historial completo de trastornos físicos y mentales, exámenes físicos detallados y pruebas de laboratorio, y algunas pruebas psicológicas necesarias. Y la identificación de la naturaleza, las características y los síntomas de los síntomas psiquiátricos es la premisa de hacer un diagnóstico correcto. Sobre la base de una evaluación exhaustiva y un análisis exhaustivo de los resultados de los aspectos mencionados anteriormente, el diagnóstico de trastornos mentales causados por enfermedades físicas puede hacerse o excluirse. Se divide en 3 pasos.
1. Determinar la presencia y el diagnóstico de esclerodermia, es decir, evidencia de esclerodermia.
2. Determine la naturaleza, las características y el diagnóstico de los síntomas psiquiátricos e identifique cuidadosamente los siguientes síntomas mentales y la presencia de grupos de síntomas y su relación con la esclerodermia:
1 síndrome de daño inteligente;
2 síndrome de amnesia;
3 cambios de personalidad;
4 perturbación de la conciencia;
5 síntomas psicóticos (como alucinaciones, delirios, síndrome nervioso, etc.);
6 síndrome de trastorno afectivo (como síndrome de manía, síndrome de depresión, etc.);
7 síndrome de disociación (conversión);
8 síndrome similar a la neurosis (como el síndrome de ansiedad, síndrome de vulnerabilidad emocional, etc.), los síntomas mentales no pueden atribuirse a otras enfermedades mentales.
3. Determine la relación entre la esclerodermia y los síntomas psiquiátricos: si la esclerodermia está presente primero, se presentan síntomas psiquiátricos, los síntomas psiquiátricos mejoran con el alivio de la esclerodermia o empeoran debido a su agravamiento, entonces se pueden determinar los síntomas mentales. Relacionado con la esclerodermia.
Debe diferenciarse de otros trastornos mentales causados por enfermedades del tejido conectivo y otras psicosis funcionales como la esquizofrenia, los ronquidos y la depresión.
