colangitis por reflujo
Introducción
Introducción a la colangitis por reflujo La colangitis por reflujo (también conocida como colangitis ascendente) es causada por una infección retrógrada de la bacteria en los intestinos. Además de la fístula biliar, el contenido intestinal de la anastomosis biliar después del reflujo hacia el sistema biliar son las causas más comunes. El esfínter Oddi también puede ocurrir después de la incisión del esfínter, especialmente en el tracto biliar con un stent de metal de gran diámetro. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.01% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: cálculos biliares, pancreatitis.
Patógeno
Causas de la colangitis por reflujo
Causa:
La enfermedad es la inflamación de la mucosa esofágica causada por la disfunción del extremo inferior del esófago, la disfunción del estómago y / o el duodeno hacia el esófago.
La patogenia se debe principalmente al debilitamiento de la función del esfínter esofágico inferior.El trastorno secundario de la motilidad esofágica es un factor que persiste y agrava la esofagitis.
Prevención
Prevención de colangitis por reflujo
Prevenga infecciones; cuando ocurra inflamación, aplique antibióticos efectivos de manera oportuna; formule racionalmente recetas, no debe comer demasiados alimentos que contengan grasa animal, como carne grasosa y aceite animal; cuando haya insectos intestinales (principalmente pulgones), aplicación oportuna Los medicamentos contra los insectos deben usarse en cantidades suficientes para evitar el uso de los medicamentos Los pulgones son activos y fáciles de perforar en el tracto biliar, causando obstrucción y colecistitis.
Complicación
Complicaciones de la colangitis por reflujo Complicaciones de cálculos biliares y pancreatitis
Puede complicarse por cálculos biliares, ictericia obstructiva, pancreatitis primaria.
Síntoma
Síntomas de colangitis por reflujo síntomas comunes dolor en el cuadrante superior derecho náuseas y vómitos escalofríos
Manifestaciones clínicas:
1) Colangitis recurrente, principalmente con escalofríos recurrentes y fiebre alta; generalmente se manifiesta como calor de relajación, y la temperatura corporal puede alcanzar los 39 ~ 40 ° C.
2) Dolor persistente en la parte superior del abdomen o la parte superior derecha del abdomen, rara vez con cólico.
3) a menudo acompañado de náuseas y vómitos intensos.
4) Hay pocas ictericias. La condición empeora con la frecuencia de las convulsiones.
3) Signos: sensibilidad en el cuadrante superior derecho o dolor en el área del hígado.
Examinar
Colangitis por reflujo
Examen de ultrasonido B del tracto biliar de la vesícula biliar, examen de CT, comida de rayos X del tubo digestivo superior.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de colangitis por reflujo
Comprobación diagnóstica:
1. Puntos de diagnóstico
Antecedentes: antecedentes de anastomosis biliar o incisión del esfínter de Oddi, colocación de stent metálico en el tracto biliar.
2. Inspección auxiliar
(1) Examen de laboratorio: la fase inflamatoria aguda puede expresarse como un aumento en el número de glóbulos blancos, un aumento en la proporción de neutrófilos e incluso la aparición de partículas venenosas.
(2) Examen de imagen:
1) B-ultrasonido y TC: hay gas en el tracto biliar.
2) Examen de la comida de bario gastrointestinal superior: algunos pacientes con reflujo del agente de contraste gastrointestinal hacia la vesícula biliar o el conducto biliar pueden comprender el reflujo y la retención y la estenosis anastomótica.
3) PTC: se puede encontrar la condición del conducto biliar hepático y la anastomosis, y si hay cálculos intrahepáticos del conducto biliar y también se puede encontrar la fístula del tracto biliar.
4) MRCP: también puede proporcionar una base para el diagnóstico de esta enfermedad. Se puede observar la anastomosis biliar anastomótica y la variación del sistema biliar.
