asma variante
Introducción
Introducción al asma variante El asma variante (ACV) es un tipo especial de asma. La tos es la manifestación clínica única o importante. No hay síntomas o signos obvios como sibilancias y falta de aliento, pero hay hiperreactividad de las vías respiratorias. Muchas personas sufren de tos y asma persistente, lo que causa tos prolongada y sin cicatrizar, lo que eventualmente conduce a asma con variantes de tos. Por lo tanto, el asma variante afecta seriamente la vida normal del paciente, lo que hace que el paciente tenga dificultad para respirar. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: infecciones pulmonares múltiples infecciones respiratorias
Patógeno
Variante etiología del asma
Trastornos endocrinos (45%):
La expectativa más grande de la gente moderna es comer bien, y los alimentos de baja calidad afectan seriamente el cuerpo y el sistema endocrino de las personas, junto con la falta de ejercicio adecuado, mientras que la desnutrición y la sobrenutrición coexisten. Diversas causas de trastornos endocrinos, enfermedades inducidas.
Contaminación del aire (35%):
El asma con variantes de tos tiene una alta probabilidad en áreas donde la industrialización es relativamente rápida. La razón está estrechamente relacionada con la calidad del aire. Ahora el aire urbano está sucio y los gases nocivos son más.
Factores psicológicos (5%):
Los trabajadores de cuello blanco urbanos son siempre "combate", las hipotecas, préstamos para automóviles, matrimonios, etc. se convierten en corazones.
Prevención
Prevención de asma variante
1. El inicio del asma de variabilidad puede ser simple o mezclado con otras enfermedades, y la enfermedad que lo acompaña puede ser la causa del ataque de asma de variabilidad o el resultado del ataque de asma de variabilidad. Por lo tanto, debemos tratar las enfermedades que acompañan al tratamiento (incluido el tratamiento farmacológico y la dieta) de asma variante.
En segundo lugar, otros tipos de asma variante, como el asma variante de tipo aspirina (asma variante dependiente de drogas), el asma variante de tos deportiva, el asma variante de tos inducida por el embarazo, etc., deben dirigirse a la causa y a los cambios físicos. Ven
En tercer lugar, mejorar el ejercicio físico, mantener la sección de vida, caminar al aire libre por la mañana o trotar, golpear, hacer ejercicios de respiración, mejorando así la función inmune del cuerpo, resistiendo la invasión de males externos, puede prevenir la variabilidad de los ataques de asma. Cómo hacer el cuidado diario de los pacientes con asma variante | Precauciones para la medicación del asma variable 4. Los pacientes con asma variante deben prestar atención para mantenerse calientes, especialmente cuando cambia la temporada de primavera y otoño, evite la glotonería o el frío para evitar los ataques de asma de variabilidad inducida. Al mismo tiempo, debe tenerse en cuenta que no es posible mojarse y mojarse.
Complicación
Variantes del asma complicaciones Complicaciones Infecciones pulmonares múltiples Infecciones respiratorias
1, infección del tracto respiratorio inferior y del pulmón: según las estadísticas, aproximadamente la mitad del sistema es inducida por la infección por el virus del tracto respiratorio superior. Como resultado, se altera la función inmune del tracto respiratorio, y es fácil secundaria a la infección del tracto respiratorio inferior y del pulmón. Por lo tanto, se deben hacer esfuerzos para mejorar la función inmune de los pacientes con asma, mantener la permeabilidad de las vías respiratorias, limpiar las secreciones de las vías respiratorias, mantener la habitación limpia, prevenir los resfriados y reducir la infección; una vez que haya un signo de infección, se deben usar los antibióticos apropiados de acuerdo con la susceptibilidad a las bacterias y a los medicamentos.
2, agua y electrolitos y desequilibrio ácido-base: debido a los ataques de tos con asma variante, hipoxia, alimentación inadecuada, deshidratación, corazón, hígado, especialmente insuficiencia respiratoria y renal, a menudo complicada por agua, electrolitos y desequilibrio ácido-base, algunos están afectando el asma Un factor importante en la eficacia y el pronóstico. Deben realizarse esfuerzos para mantener el equilibrio de agua, electrolitos y ácido-base. Los electrolitos y el análisis de gases en sangre arterial deben controlarse todos los días, y las anomalías deben detectarse a tiempo para ser procesadas a tiempo.
3, neumotórax y enfisema mediastínico: debido a asma variante de tos, retención de gases en el alveolar, por lo que el gas alveolar es excesivo, la presión pulmonar aumentó significativamente, el asma crónica tiene enfisema causado por la ruptura pulmonar, la formación de espontánea Neumotórax; cuando se aplica ventilación mecánica, la presión máxima de las vías respiratorias y los alvéolos es demasiado alta, y es fácil causar ruptura alveolar y formar un barotrauma, causando neumotórax e incluso enfisema mediastínico.
Síntoma
Variantes de los síntomas de asma Síntomas comunes Picazón en la garganta Tos seca Tos seca Después del ejercicio, asma, opresión en el pecho, dificultad para respirar
Se manifiesta principalmente como una tos seca erizo, generalmente la tos es más intensa, la tos nocturna es una característica importante. Los resfriados, el aire frío, el polvo, el humo aceitoso, etc. pueden inducir o agravar la tos. La mayor parte de la tos es una tos seca persistente, especialmente en la noche o en las primeras horas de la mañana. Los episodios son frecuentes e intensos, y muchos pacientes están acompañados de picazón en la garganta. A menudo es inducida y agravada por el frío, el ejercicio y la inhalación de aire frío, y también puede ser causada por la exposición al polen, el polvo y ciertos alimentos. El asma variante ocurre principalmente en la noche y en las primeras horas de la mañana, y es más común en primavera y otoño.
Examinar
Prueba de asma porcina
(1) examen de esputo y eosinófilos en sangre: si hay un aumento, tiene un valor auxiliar para juzgar la inflamación alérgica de las vías respiratorias.
(2) TC y broncoscopia del pulmón: para pacientes con diagnóstico diferencial, como cuerpo extraño bronquial atípico, ablandamiento traqueobronquial, tuberculosis de los ganglios linfáticos bronquiales, etc., este examen especial se puede seleccionar para mejorar la precisión del diagnóstico.
(3) Medición de IgE en suero: la detección de IgE total e IgE específica (SIg), si está elevada, también es valiosa para juzgar las alergias o alérgenos del cuerpo.
(4) Examen de rayos X del tórax: para comprender la presencia o ausencia de comorbilidades, pero también tiene un valor de diagnóstico diferencial.
(5) Prueba cutánea de alérgenos: es un método simple y rápido para determinar el tipo de alérgeno del asma. El alergeno inhalado común se sumergió en la piel, y la aguja de pinchazo se usó para la prueba de pinchazo en el antebrazo, y la histamina y el disolvente de antígeno se usaron como controles positivos y negativos. Para el tipo de alergeno positivo detectado, es posible evitar el contacto, y es difícil de evitar, o el efecto del control de drogas por sí solo no es bueno, y se puede considerar seleccionar inmunoterapia con alérgenos específicos.
(6) Prueba de función pulmonar: es una prueba importante para medir la resistencia de las vías respiratorias y la velocidad del flujo de aire. Indicadores de uso común: FEV1 (volumen espiratorio forzado en el primer segundo), PEF (caudal máximo espiratorio máximo), FVC (capacidad pulmonar). Valor clínico: en primer lugar, puede ayudar a los pacientes con sospecha de asma a obtener un diagnóstico definitivo; al mismo tiempo, puede ayudar a evaluar la gravedad de la enfermedad; también puede controlar la eficacia. Se puede realizar una prueba de broncodilatación para el asma atípica, y se puede detectar una tasa positiva de inhalación de agonista 2 o inyección subcutánea de adrenalina durante 15 minutos como positiva para el aumento de FEV1 y / o PEF 15%; o una prueba de provocación bronquial con grupo acetil inhalado Una reducción de más del 20% del FEV1 después de la colina o la histamina es una reacción positiva, lo que sugiere un aumento en la capacidad de respuesta de las vías respiratorias y un valor diagnóstico importante.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial del asma
Los criterios de diagnóstico para la variante de asma son los siguientes :
(1) Tos recurrente durante 1 mes, y la tos aumenta por la noche o temprano en la mañana.
(2) No hay evidencia clara de inflamación, y el tratamiento con antibióticos no es efectivo.
(3) Con broncodilatador, el ataque de tos puede aliviarse (condiciones de diagnóstico básicas).
(4) Hay antecedentes de alergias personales o alergias familiares, la inhalación principal es el agonista 2, el dipropionato de beclometasona, la dexametasona y el esputo de liberación controlada.
(5) La enfermedad es causada por un ambiente alérgico constitucional alérgico.
