enteritis
Introducción
Introducción a la enteritis La enteritis es gastroenteritis, enteritis y colitis causadas por bacterias, virus, hongos y parásitos. Las manifestaciones clínicas incluyen náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea, agua suelta o moco pus y sangre. Algunos pacientes pueden tener fiebre y sensación después de la urgencia, por lo que también se conoce como diarrea infecciosa. Cambios inflamatorios agudos en la mucosa gastrointestinal causados por el consumo de alimentos que contienen patógenos y sus toxinas, o dietas inadecuadas, como cantidades excesivas de alimentos irritantes, no digeribles. Sus manifestaciones patológicas incluyen hiperemia, edema y secreción de moco en la mucosa gastrointestinal, a veces acompañada de sangrado y erosión. En China, la tasa de incidencia es más alta en verano y otoño, y no hay diferencia de género. El período de incubación general es de 12 a 36 horas. Las náuseas, los vómitos y la diarrea son los principales síntomas de la gastroenteritis aguda. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.35% Personas susceptibles: no hay personas específicas Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: pólipos rectales, canal anal, recto, estenosis de colon, sinusitis anal, sangre en las heces
Patógeno
Causa de enteritis
Factores genéticos (25%):
La incidencia de parientes consanguíneos en esta enfermedad es alta. Según las estadísticas de la literatura europea y americana, alrededor del 15-30% de los parientes consanguíneos inmediatos de pacientes con colitis ulcerosa están afectados.
Baja inmunidad (20%):
La mayoría de los estudiosos creen que esta enfermedad es una enfermedad autoinmune. Debido a que la enfermedad se complica por enfermedades autoinmunes (como la anemia hemolítica autoinmune), mejorar la inmunidad también es el factor más importante en la prevención y el tratamiento de la enteritis.
Abuso de antibióticos (20%):
Muchas personas abusarán de los antibióticos como la ampicilina y la cefalosporina cuando se encuentren con enfermedades.Estos antibióticos estimularán directamente los intestinos y también pueden causar un desequilibrio de la flora intestinal, por lo que la E. coli normal en el tracto intestinal puede reducir la proliferación de bacterias dañinas y causar enteritis.
Dieta inadecuada (20%):
Incluyendo factores dietéticos como la diarrea causada por una dieta inadecuada, la caducidad de los alimentos, como la caducidad de la leche y el ambiente impuro, los cambios repentinos en el clima y los cambios bruscos en el estilo de vida pueden causar diarrea.
Mayor riesgo de enteritis en mujeres con anticonceptivos orales (15%):
Un estudio de cohorte de los Estados Unidos y el Reino Unido señaló que las mujeres con anticonceptivos orales tenían un riesgo 40% mayor de desarrollar enfermedad inflamatoria intestinal. Los anticonceptivos orales a largo plazo o las mujeres con altas dosis de estrógenos tienen un alto riesgo de enteritis.
Prevención
Prevención de enteritis
1. Los pacientes con colitis crónica son en su mayoría débiles y tienen poca resistencia. Especialmente el tracto gastrointestinal es fácil de infectar. Por lo tanto, es más importante prestar atención a la higiene de los alimentos, no comer alimentos fríos, duros y en mal estado, alcohol y condimentos picantes picantes.
2. Los pacientes generalmente deben fortalecer su ejercicio, como el tai chi, para fortalecer la cintura y fortalecer el cuerpo.
3. Presta atención al vientre para mantenerte caliente.
4. Además de evitar el resfriado y controlar las emociones, la dieta es un aspecto muy importante. La enfermedad no puede comer frijoles y productos de soya, trigo y fideos, así como ajo, puerros, ñame, huevos en conserva, repollo, maní, semillas de melón y otros alimentos que producen gases durante el período de ataque. Porque una vez que se come la comida, aumenta el gas en el tracto gastrointestinal y se afecta la motilidad gastrointestinal, lo que puede inducir la enfermedad e incluso agravar los síntomas.
5. El caqui, la granada y la manzana contienen ácido cítrico y componentes de pectina, todos los cuales tienen efectos astringentes y antidiarreicos. La colitis crónica se puede comer con moderación.
Complicación
Complicaciones de enteritis Complicaciones pólipos rectales canal anal, recto, colon sinusitis anal estrecha sangre en las heces
1, pólipos intestinales, cáncer de colon: proctitis durante más de cinco años, la superficie de la úlcera intestinal es propensa a hiperplasia anormal bajo la estimulación a largo plazo de la inflamación, causando pólipos intestinales, más de un centímetro de tasa de cáncer de pólipos intestinales es extremadamente alta.
2, estenosis intestinal: más común en las lesiones, la duración de la enfermedad durante más de 5 a 25 años, la ubicación del recto, clínicamente generalmente asintomática, puede causar obstrucción intestinal en casos severos, en el caso de estenosis intestinal, esté atento Los tumores identifican benignos y malignos.
3, sinusitis anal: la proctitis no se trata a tiempo, puede ser sinusitis anal y otras enfermedades anorrectales, y existe el riesgo de un absceso perianal secundario.
4, inflamación del canal anal: esta es una complicación de la enfermedad, a menudo asociada con la proctitis y llamada inflamación anorrectal, inflamación del canal anal durante mucho tiempo y existe el riesgo de cáncer.
5, sangre en las heces: la sangre en las heces es una de las principales manifestaciones clínicas de esta enfermedad, el número de sangre en las heces también es un indicador para medir la gravedad de la enfermedad. El sangrado crónico a largo plazo puede causar anemia por deficiencia de hierro.
Síntoma
Síntomas de enteritis Síntomas comunes Dolor abdominal con náuseas, vómitos, náuseas, heces acuosas, dolor abdominal, diarrea, náuseas, vómitos, heces, pus
Cambios inflamatorios agudos en la mucosa gastrointestinal causados por el consumo de alimentos que contienen patógenos y sus toxinas, o dietas inadecuadas, como cantidades excesivas de alimentos irritantes, no digeribles. Sus manifestaciones patológicas incluyen hiperemia, edema y secreción de moco en la mucosa gastrointestinal, a veces acompañada de sangrado y erosión. En China, la tasa de incidencia es más alta en verano y otoño, y no hay diferencia de género. El período de incubación general es de 12 a 36 horas. Las náuseas, los vómitos y la diarrea son los principales síntomas de la gastroenteritis aguda.
Manifestaciones clínicas de pacientes con enteritis aguda.
La enteritis aguda es un cambio inflamatorio agudo de la mucosa gastrointestinal causado por el consumo de alimentos que contienen bacterias patógenas y sus toxinas, o una dieta inadecuada, como alimentos irritantes excesivos y no digeribles. Sus manifestaciones patológicas incluyen hiperemia, edema y secreción de moco en la mucosa gastrointestinal, a veces acompañada de sangrado y erosión. En China, la tasa de incidencia es más alta en verano y otoño, y no hay diferencia de género. El período de incubación general es de 12 a 36 horas.
Las náuseas, los vómitos y la diarrea son los principales síntomas de la gastroenteritis aguda. ¿Por qué la gastroenteritis aguda causa vómitos y diarrea? Esto es causado por el reflejo nervioso. En la gastroenteritis aguda, la inflamación de bacterias, toxinas o mucosa gastrointestinal estimula los receptores del tracto digestivo, impulsos hacia el centro de vómitos de la médula, provocando excitación en el centro de vómitos y llegando al estómago, el diafragma y los músculos respiratorios a través de los nervios eferentes. Los músculos abdominales y la faringe, la flema, la epiglotis, etc., provocan una serie de movimientos coordinados y constituyen una acción de vómito. Al mismo tiempo, debido a la inflamación de la mucosa intestinal, el contenido intestinal aumenta, y el peristaltismo se mejora directa o reflexivamente, la función de absorción se reduce y se produce diarrea.
Debido a que los vómitos y la diarrea tienen ciertos efectos protectores en el cuerpo humano bajo ciertas circunstancias, se deben tomar medidas clínicas de acuerdo con diferentes situaciones, como intoxicación alimentaria o intoxicación accidental. No solo se deben administrar laxantes, sino que también se deben administrar vómitos y diarrea. Tome medicamentos para promover la descarga de venenos. Si el vómito y la diarrea son causados por la inflamación del tracto digestivo, para reducir los efectos adversos del metabolismo del agua y la sal y el desequilibrio electrolítico, el cuerpo debe ser tratado con un tratamiento antiemético y antidiarreico mientras se trata activamente la causa.
Manifestaciones clínicas de pacientes con enteritis crónica.
La enteritis crónica se refiere a enfermedades inflamatorias crónicas del intestino. La causa de la enfermedad puede ser infecciones microbianas como bacterias, moho, virus, protozoos, etc., y también puede ser causada por alergias, alergias y similares. Las manifestaciones clínicas son dolor abdominal crónico o recurrente a largo plazo, diarrea y dispepsia, en casos graves, puede haber moco o heces acuosas.
(1) Síntomas del tracto digestivo: a menudo presentan dolor abdominal intermitente, distensión abdominal, dolor abdominal, diarrea es la principal manifestación de esta enfermedad. En caso de resfriado, grasa (comida grasosa), cosas grasientas, o cuando el estado de ánimo fluctúa, o después de la fatiga. El número de heces aumentó, varias veces al día o docenas de veces, el ano cayó, las heces no estaban contentas. En el inicio agudo de enteritis crónica, se puede observar fiebre alta, calambres abdominales, náuseas y vómitos, y urgencias como agua o sangre pegajosa.
(2) síntomas sistémicos: síntomas de consumo crónico, falta de vitalidad, falta de energía, palabras flojas, debilidad de las extremidades, como temperatura y frío. Por ejemplo, en la fase inflamatoria aguda, además de la fiebre, se puede observar pérdida de agua, acidosis o hemorragia de choque.
(3) signos físicos: molestias abdominales a largo plazo o menos dolor abdominal, el cuerpo se puede ver en el abdomen, umbilical o abdomen, con sensibilidad leve, hipertiroidismo, sonidos intestinales, prolapso rectal.
Examinar
Examen de enteritis
Varía con el patógeno. Generalmente juzgado según la historia de la epidemiología y las manifestaciones clínicas. El diagnóstico adicional depende de las pruebas de laboratorio. La enteritis bacteriana se puede usar para el vómito y el cultivo de heces, y se pueden diagnosticar los patógenos. Algunos patógenos, como la infección por Salmonella, pueden usarse para el cultivo de sangre. La gastroenteritis viral se puede usar para examinar antígenos y anticuerpos virales mediante microscopía electrónica, microscopía inmunoelectrónica, inmunofluorescencia y pruebas serológicas como ensayos de unión de complemento, ensayos de inmunosorbentes ligados a enzimas y radioinmunoensayos. El virus también puede aislarse mediante cultivo de tejidos. La enteritis parasitaria se puede examinar directamente microscópicamente para detectar patógenos y sus huevos. La enteritis fúngica se puede untar directamente de las heces, examinarse bajo un microscopio para detectar hongos o cultivos de heces.
(1) Examen radiológico de tintura: en la fase aguda, generalmente no es adecuado para el examen de tintura. Se presta especial atención a la posibilidad de colitis ulcerosa severa que induce dilatación intestinal y perforación durante el enema de bario. En circunstancias normales, solo se deben usar laxantes sintomáticos en los síntomas clínicos para evitar ataques agudos. La preparación intestinal debe realizarse rutinariamente durante el período de descanso. El enema de bario tiene un valor importante en el diagnóstico y el diagnóstico diferencial de esta enfermedad. Se puede ver el examen de rayos X con enema de bario convencional: 1 pacientes con colitis ulcerosa leve, el examen de rayos X es negativo, los pacientes moderados y severos tienen un rendimiento típico. 2 El borde de la pared del colon es una pequeña protuberancia dentada y un pliegue en forma de riel. 3 defectos de llenado, formación de pólipos falsos, un pequeño número de casos debido a fibrosis colónica e hiperplasia de pólipos, pueden hacer que la luz intestinal se estreche. 4 La bolsa del colon desaparece o se vuelve poco profunda, y el colon se acorta y se pone rígido, incluso como un tubo de agua. 5 signo de copo de nieve: debido a pequeñas úlceras y erosión, adheridas a la tintura, manchas de esputo, doble angiografía de esputo gaseoso como los copos de nieve. 6 hileras de anomalías. 7 El espacio rectal posterior aumentó en más de 2 cm, lo que indica una inflamación severa del recto y el recto. 8 debe prestar atención a la presencia o ausencia de cáncer de colon.
(2) Endoscopia: la mayoría de las lesiones clínicas en el recto y el colon sigmoide son valiosas para la sigmoidoscopia. Para los pacientes con colon completo crónico o sospechoso, se debe realizar una colonoscopia con fibra óptica. En general, no use enema limpio, la fase aguda aguda debe aparecer como tabú para evitar la perforación. La endoscopia tiene el valor del diagnóstico: al repetir los cambios macroscópicos y los cambios histológicos del colon bajo visión directa, no solo puede comprender la naturaleza y los cambios dinámicos de la inflamación, sino que también detecta lesiones precancerosas en forma temprana y recolecta con precisión el tejido enfermo bajo el microscopio. Y secreciones para facilitar la exclusión de enfermedades infecciosas intestinales específicas.
Diagnóstico
Diagnóstico e identificación de enteritis
Base diagnóstica
(1) Hay antecedentes de comer en exceso o comer alimentos inmundos y en mal estado.
(2) inicio agudo, náuseas frecuentes, vómitos, dolor abdominal intenso, diarrea frecuente, principalmente heces acuosas, puede contener alimentos no digeridos, una pequeña cantidad de moco e incluso sangre.
(3) a menudo tienen síntomas de fiebre, dolor de cabeza, malestar general y diversos grados de intoxicación.
(4) vómitos, diarrea severa, puede tener deshidratación, acidosis e incluso shock.
(5) Los signos no son obvios, hay sensibilidad en la parte superior del abdomen y el cordón umbilical, no hay tensión muscular y sensibilidad de rebote, y los sonidos intestinales son hipertiroidismo.
