ninguna unión
Introducción
Introducción a la no unión La falta de unión de la fractura se llama no unión. El tejido óseo tiene el poder de repararse a sí mismo, y la mayoría de las fracturas sanarán bien cuando la fractura reciba el tratamiento adecuado. Sin embargo, algunas fracturas son difíciles de curar. Cuando la fractura se cura lentamente, se llama curación tardía. Cuando la fractura no sana, se llama no unión. Alrededor del 5% de todos los pacientes con fractura tienen dificultad para curarse. Debido a la actividad continua del sitio de fractura, la falta de unión suele ir acompañada de dolor, lo que reduce en gran medida la calidad de vida del paciente. Determinar la causa de la falta de unión es la clave para elegir un tratamiento. Las causas más comunes de falta de unión son las siguientes: infección, suministro de sangre local insuficiente, separación de los extremos de fractura y estabilidad de fractura insuficiente. Al determinar el tratamiento de la falta de unión, se deben considerar los siguientes factores: la causa, el sitio de la falta de unión (hueso específico y ubicación del hueso), el tipo de falta de unión, el tratamiento previo, los hallazgos de rayos X y una serie de Características específicas de otros pacientes. En un sentido amplio, los planes de tratamiento deben incluir mejorar el comportamiento biológico local o mejorar su estabilidad mecánica. Los tratamientos utilizados comúnmente para mejorar los rasgos biológicos locales incluyen: eliminación de focos infectados, injerto óseo, trasplante de médula ósea y la aplicación del método Ilizarov. Los métodos para mejorar la estabilidad mecánica incluyen: fijación interna de tornillo de placa, fijación de clavo intramedular y fijación externa. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.0002% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: separación anterior combinada axilar
Patógeno
Causa de la falta de unión
Determinar la causa de la falta de unión es la clave para elegir un tratamiento. Las causas más comunes de falta de unión son las siguientes: infección, suministro de sangre local insuficiente, separación de los extremos de fractura y estabilidad de fractura insuficiente.
El hueso no continuo puede ocurrir en cualquier hueso, pero hay varios lugares que son notorios por ser propensos a la falta de unión. La razón es que el suministro de sangre a estas partes es pobre. Incluyendo: escafoides, astrágalo, cuello femoral, quinto metatarsiano, húmero medio e inferior.
Las fracturas en las siguientes situaciones también son propensas a la falta de unión:
La fractura se combinó con la destrucción mayor de tejidos blandos (como fractura ósea abierta).
Una fractura causada por un mecanismo de lesiones de alta energía (como un accidente de tráfico o una caída desde una altura).
Personas mayores o personas con baja función inmune.
Al mismo tiempo, se combinan las fracturas de pacientes con enfermedad ósea metabólica.
Prevención
Prevención sin unión
1. Lo más importante para los pacientes para evitar fracturas sin unión es evitar fumar. Otros factores incluyen una buena nutrición y el cumplimiento de un programa de rehabilitación recomendado por el médico.
2, fumar, obesidad y diabetes, o pacientes con otras enfermedades, el riesgo de no unión es mayor.
Complicación
Complicaciones no sindicales Complicaciones axilas combinadas con separación anterior
Separación combinada debajo de la axila.
Síntoma
Síntomas sin unión Síntomas comunes Deformidad articular Dolor articular Dolor y disfunción motora sin unión ósea
Hinchazón local, dolor, deformidad y disfunción después de la lesión. La sensibilidad es obvia y la articulación del tobillo no se atreve a moverse.
La fractura del labio posterior, a menudo acompañada de otras lesiones de la articulación del tobillo, solo del 0,8% al 2,5% es una fractura simple del labio posterior. Si se diagnostica la fractura del labio posterior de la tibia y no se encuentran hemorroides internas o lesión por hemorroides externas, se debe observar la lesión de tejidos blandos que la acompaña, como la rotura del ligamento tibiofibular inferior y la lesión del ligamento triangular, y la presencia de una fractura en el húmero proximal.
Examinar
Examen sin unión
Examen de rayos X
Diagnóstico
Diagnóstico diagnóstico de no unión
El diagnóstico se puede realizar en base a manifestaciones clínicas y exámenes.
