tuberculosis laríngea
Introducción
Introducción a la tuberculosis de garganta La tuberculosis de garganta es el tipo más común de otorrinolaringología. La enfermedad se transmite principalmente por tuberculosis abierta a través de las vías respiratorias, y la primaria es rara. Más tuberculosis secundaria a tuberculosis u otros órganos más graves se transmite a través del contacto, la sangre o la vía linfática La infección de contacto de la garganta es causada por la adhesión del esputo a la membrana mucosa de la garganta o los pliegues de la mucosa. La herida o abertura glandular es invadida por la parte profunda de la mucosa. Se divide en tres tipos: infiltrante, úlcera y masa. Se produce en la parte posterior de la garganta y en las cuerdas vocales, bandas ventriculares, epiglotis, etc., y es causada por una infección por Mycobacterium tuberculosis. Debe tratarse y aislarse a tiempo después de la enfermedad. La tuberculosis laríngea se transmite principalmente por tuberculosis abierta a través de las vías respiratorias, y hay muy poca tuberculosis en la garganta. Las lesiones se pueden dividir en tres tipos: (1) tipo invasivo: engrosamiento del epitelio de la mucosa, pueden verse nódulos tuberculosos típicos en la lámina propia, y la hiperplasia de tejido fibroso y la infiltración de linfocitos varían en grado. (2) Tipo de úlcera: caracterizada por la formación de úlcera tuberculosa, la superficie de la úlcera es seca y necrótica, y el tejido de granulación tuberculosa y el tejido cicatricial fibroso se encuentran debajo de ella. Hiperplasia tumoral. (3) Tipo de masa: el tejido conectivo fibroso en las lesiones de tuberculosis obviamente prolifera para formar una masa. Los nódulos tuberculosos a menudo están rodeados por una gran cantidad de tejidos fibrosos, y la necrosis seca a menudo no es obvia. La tuberculosis de la garganta se propaga fácilmente a los tejidos adyacentes y se propaga a través de los vasos linfáticos para causar tuberculosis en los ganglios linfáticos cervicales. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: propagación de gotas Complicaciones: tos
Patógeno
Causa de tuberculosis laríngea
Factor de infección (80%):
Infección por Mycobacterium tuberculosis. Muy pocas infecciones primarias, más secundarias a tuberculosis o tuberculosis más grave de otros órganos, a través del contacto, la sangre o la transmisión linfática, la infección de contacto de la garganta se debe a la adhesión del esputo a la mucosa laríngea o las arrugas de la mucosa. En los pliegues, las bacterias invaden la parte profunda de la mucosa a través de pequeñas heridas o aberturas en los conductos.
La tuberculosis de la garganta ocurre en la parte posterior de la laringe, así como las cuerdas vocales, las bandas ventriculares, la epiglotis, etc. Según los cambios patológicos, se puede dividir en tres tipos: infiltrativo, úlcera y proliferativa.
(1) Tipo invasivo: linfocitos infiltrados debajo de la mucosa, formando nódulos, con hiperemia conjuntival y edema.
(2) Tipo de úlcera: necrosis caseosa de nódulos tuberculosos, formación de úlcera tuberculosa, desarrollo de úlcera en la parte profunda del cartílago y cartílago de la parte negra, que es más común con el cartílago epiglótico y el cartílago sacro. Se puede formar un absceso cuando se produce una infección séptica secundaria.
(3) tipo proliferativo: lesiones infiltrantes avanzadas acompañadas de hiperplasia de tejido fibroso, formando tuberculoma.
Prevención
Prevención de tuberculosis de garganta
En primer lugar, no toque a los pacientes con tuberculosis infecciosa, use máscaras para pacientes con tuberculosis infecciosa. No cavar la nariz con las manos para evitar la introducción de M. tuberculosis. No use vajillas de pacientes con TB para evitar tragar tuberculosis. Si encuentra tuberculosis en cierta parte de su cuerpo, debe tratarla de inmediato para no transmitirla a otras partes. Además, los pacientes con tuberculosis infecciosa deben auto segregarse conscientemente para evitar la transmisión a familiares, amigos y la comunidad.
Complicación
Complicaciones de la tuberculosis de la garganta Complicaciones tos
Las complicaciones incluyen: ronquera, dolor de garganta, dolor al tragar, tos, sangre en el esputo, estasis sanguínea, fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso (nutrición) y otros síntomas de intoxicación sistémica o masas linfáticas.
Síntoma
Síntomas de tuberculosis en la garganta síntomas comunes ronquera, dolor de garganta, edema de garganta, pérdida de aliento, dificultad para respirar
Los síntomas principales son ronquera, más ligera al principio, empeorando gradualmente más tarde, y toda la etapa puede ser completamente afasia, a menudo con dolor de garganta, agravada al tragar la garganta, dolor de garganta cuando se invade el pericondrio y una amplia gama de lesiones laríngeas, debido a la granulación y Edema de la mucosa y dificultad para respirar, la laringoscopia mostró mucosa laríngea pálida, cuerdas vocales localizadas en la región intercondilar o un lado del flujo vaginal, úlceras parecidas a gusanos, márgenes irregulares, hiperplasia de granulación en la parte inferior, epiglotis y edema de la pared del esputo. El engrosamiento, las lesiones que involucran la articulación del tobillo pueden conducir a la fijación de las cuerdas vocales, la perforación del absceso del cartílago hacia afuera, el cuello se puede ver en la fístula, esta enfermedad debe prestar atención a la identificación del cáncer de laringe.
Examinar
Examen de tuberculosis laríngea
1. Examen de rutina: si hay úlcera o granulación en la mucosa de la nasofaringe. Si el paciente tiene síntomas como congestión nasal, secreción nasal y pérdida auditiva. La tuberculosis amigdalina, a menudo sin síntomas obvios, se llama tuberculosis recesiva, con linfadenitis tuberculosa en el cuello. La tuberculosis faríngea generalmente se divide en dos tipos: tipo miliar agudo y tipo de úlcera crónica.
2, pruebas de laboratorio: esputo, en busca de bacilos acidorresistentes.3, película de rayos X de tórax: el examen de rayos X tiene una amplia gama de aplicaciones en diagnóstico clínico, es uno de los medios efectivos de detección temprana, diagnóstico temprano y diagnóstico diferencial de tuberculosis laríngea.
4, biopsia: la biopsia consiste en cortar una parte del tejido enfermo de la parte sospechosa de la lesión para una biopsia patológica.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico diferencial de laringe
1. Encuentre bacilos acidorresistentes a través de las características clínicas del paciente y la investigación de laboratorio.
2, película de rayos X de tórax: el examen de rayos X tiene una amplia gama de aplicaciones en el diagnóstico clínico, es uno de los medios efectivos de detección temprana, diagnóstico temprano y diagnóstico diferencial de la tuberculosis laríngea.
3, biopsia: la biopsia consiste en cortar una parte del tejido enfermo de la parte sospechosa de la lesión para una biopsia patológica para confirmar el diagnóstico.
