Tres alta enfermedad
Introducción
Introducción a los tres síntomas altos. "Tres síntomas altos" se refiere a la presión arterial alta, azúcar alta en la sangre (diabetes) e hiperlipidemia. Son "enfermedades ricas" derivadas de la sociedad moderna y pueden existir solas o asociadas entre sí. Por ejemplo, las personas con diabetes pueden desarrollar fácilmente presión arterial alta o hiperlipidemia al mismo tiempo, y la grasa alta en sangre es el factor principal en la formación y desarrollo de la arteriosclerosis. La pobre elasticidad de los vasos sanguíneos en pacientes con arteriosclerosis aumenta la presión arterial. Por lo tanto, cualquiera de estas tres enfermedades puede formar una "enfermedad alta tres" en la etapa posterior. La hipertensión es una de las epidemias más comunes en la era moderna. Los pacientes hipertensos tempranos pueden presentar síntomas como dolor de cabeza, mareos, tinnitus, palpitaciones, vértigo, falta de atención, pérdida de memoria, entumecimiento de manos y pies, fatiga e irritabilidad. Principalmente debido a la disfunción neurológica avanzada, su gravedad no puede ser consistente con el aumento de la presión arterial. La hiperglucemia más común es la diabetes. La hiperlipidemia se refiere al exceso de colesterol en la sangre o triglicéridos o colesterol de lipoproteínas de baja densidad, que la medicina moderna llama dislipidemia. Conocimiento basico La proporción de la enfermedad: la tasa de incidencia de los ancianos mayores de 60 años puede alcanzar el 50% Personas susceptibles: no hay personas especiales Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: diabetes
Patógeno
Causa de tres síntomas altos
Causa:
Debido a los hábitos alimenticios a largo plazo, hay demasiados lípidos y demasiado alcohol en la dieta. Al mismo tiempo, no existe un ejercicio razonable para promover el metabolismo de los alcoholes lipídicos, lo que resulta en un aumento de los alcoholes lipídicos en el cuerpo, el dopaje en la sangre, el bloqueo de los capilares y, con el tiempo, los alcoholes lipídicos se liberan fácilmente del cuerpo. Los iones minerales se combinan para formar un trombo. El trombo se deposita fácilmente en las esquinas de los vasos sanguíneos, o en el cuello de la botella, y se calcifica. Al mismo tiempo, cada vez más coágulos de sangre reducen el diámetro de los vasos sanguíneos. Con el fin de mantener un suministro sanguíneo suficiente, el corazón aumenta la presión arterial y causa presión arterial alta. Si la presión arterial es demasiado alta, puede hacer que se rompan los vasos sanguíneos, lo que resulta en enfermedades hemorrágicas cardiovasculares y cerebrovasculares. Si el suministro de sangre es insuficiente debido a la oclusión, es una enfermedad vascular isquémica cardio-cerebral.
Prevención
Prevención de tres enfermedades altas
Hipertensión
Primero, mantenga su estado de ánimo cómodo y evite grandes alegrías y penas. Cuando las personas están en cambios emocionales y tienen grandes alegrías y tristezas, los nervios simpáticos se excitarán, los latidos del corazón se acelerarán, la resistencia vascular periférica aumentará y la presión arterial diastólica aumentará significativamente. Dicha presión arterial alta repetida causará hipertensión.
Segundo, la vida debe ser regular. La vida regular es muy importante para prevenir la presión arterial alta. Haga una combinación de trabajo y descanso, mantenga un sueño adecuado todos los días y tenga de 1 a 2 horas de actividad durante el día.
La tercera es una dieta razonable para evitar la obesidad. Una dieta razonable se refiere a una dieta alta en fibra, baja en sal y baja en grasas. Coma más frutas, verduras y granos para evitar la obesidad. Controlar estrictamente la cantidad de sal, de 4 a 6 gramos por día es apropiado. El calcio tiene el efecto de bajar la presión sanguínea Coma más alimentos con alto contenido de calcio, como leche, camarones, rábanos, miel, etc.
El cuarto es participar activamente en los deportes. El ejercicio adecuado, puede relajar los músculos y ventilar la sangre, tiene un efecto positivo en la prevención de la hipertensión. Según sus respectivas situaciones, puede elegir el ejercicio aeróbico, como caminar a paso ligero, trotar, nadar. Cada ejercicio debe prestar atención a la cantidad de ejercicio, paso a paso, y mantenerlo con un efecto constante.
Además, de acuerdo con sus propias características de hobby. Escuchar música hermosa a menudo te hace sentir cómodo y relajar tu cuerpo y tu mente, para evitar elevar tu presión arterial debido al estrés excesivo. Si tiene hipertensión, si no se está autorregulando el tratamiento, debe ir al hospital a tiempo para controlar la hipertensión mediante el uso racional de medicamentos.
Diabetes
La clave para prevenir la diabetes es "comer más, hacer menos ejercicio y relajarse mentalmente".
Más comprensión, es decir, saber más sobre la diabetes, comprender más sobre su daño y comprender más sobre sus medidas preventivas;
Comer menos, es dejar que la ingesta total de calorías sea menor, no solo los alimentos básicos se deben comer menos, sino también los alimentos no básicos, especialmente los alimentos no básicos de alto contenido calórico para comer menos, comer científica y racionalmente, no comer y comer;
Diligente, mantenga siempre una cierta cantidad de ejercicio. Sobre la base del control de la dieta, más el ejercicio, el cuerpo no tendrá sobrepeso ni será obeso, se reducirá la posibilidad de contraer diabetes y el control de peso es importante;
La relajación mental significa un ajuste psicológico y una buena actitud tiene un efecto positivo en la prevención de la diabetes. Estos cuatro puntos esperan que todos puedan hacerlo y persistan durante mucho tiempo, la diabetes no llegará a "infligirle".
Hiperlipidemia
Primero, ajuste racionalmente la estructura de la dieta, limite la ingesta de alimentos ricos en grasas y colesterol, use alimentos bajos en grasa (aceite vegetal, yogur, etc.) para aumentar la ingesta de vitaminas (frutas, verduras, pan y cereales, etc.).
El segundo es mejorar la forma de vida:
(1) Bajar de peso, la obesidad es exceso de grasa;
(2) Dejar de fumar. La nicotina y el monóxido de carbono en el tabaco pueden causar y agravar la aparición y desarrollo de arteriosclerosis;
(3) Controlar el consumo de alcohol. Una pequeña cantidad de alcohol es buena para el cuerpo, y beber demasiado es perjudicial. El vino es rico en calorías y es más gordo y más obeso;
(4) Realizar ejercicio aeróbico (trotar, etc.)
En tercer lugar, cuando la estructura de la dieta y el cambio en el estilo de vida se ajustan razonablemente, y los niveles altos de lípidos en la sangre no se pueden controlar de manera efectiva, es necesario tomar un medicamento hipolipidémico de manera razonable y controlar los lípidos en la sangre en un rango normal.
Complicación
Tres complicaciones de alta enfermedad Complicaciones diabetes
Entre las diez principales causas de muerte entre los chinos, la tasa de mortalidad asociada con enfermedades metabólicas es tan alta como 35.7%, y el número de muertes asociadas con "tres máximos" también representa el 27% del número total de muertes.
Con la mejora de los niveles de vida y el cambio del ritmo de vida, los "tres síntomas altos" (es decir, presión arterial alta, azúcar en la sangre alta y grasa en la sangre alta) llamados "enfermedad rica" son como "el viejo Wang Xietang Qianyan, que vuela a los hogares de la gente común". "En particular, las enfermedades comunes de las personas de mediana edad y de edad avanzada mayores de 50 años, el número de personas que mueren por enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares cada año en el mundo es tan alto como 15 millones, ocupando el primer lugar en todas las causas de muerte". ¡Las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares se han convertido en el "asesino principal" con la mayor causa de muerte en los seres humanos, y también es el "silencioso y feroz" de la salud de las personas!
Las enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares tienen las características de "alta incidencia, alta tasa de discapacidad, alta mortalidad, alta tasa de recurrencia y muchas complicaciones", que se caracteriza por "cuatro altas y una más". En la actualidad, hay más de 270 millones de personas con enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares en China. !
La hiperlipidemia puede causar embolia vascular; la presión arterial alta puede causar hemorragia cerebral y ruptura vascular cerebral; la hiperglucemia puede causar diabetes.
La Organización Mundial de la Salud ha declarado claramente que la primera línea de defensa contra las enfermedades cardiovasculares es reducir los "tres máximos" y controlar los "tres máximos".
Síntoma
Síntomas de tres síntomas altos síntomas comunes poliuria y polidipsia palpitaciones deterioro de la memoria falta de atención vértigo mareos fondo de ojo cambios tinnitus aterosclerosis
(a) presión arterial alta
La hipertensión es una de las epidemias más comunes en la era moderna. Los pacientes hipertensos tempranos pueden presentar síntomas como dolor de cabeza, mareos, tinnitus, palpitaciones, vértigo, falta de atención, pérdida de memoria, entumecimiento de manos y pies, fatiga e irritabilidad. Principalmente debido a la disfunción neurológica avanzada, su gravedad no puede ser consistente con el aumento de la presión arterial.
Posteriormente, la presión arterial a menudo continúa a un alto nivel, acompañada de daño en el cerebro, el corazón, los riñones y otros órganos. Estos daños a los órganos pueden ser causados por daños directos a la presión arterial alta o indirectamente al acelerar el desarrollo de la enfermedad aterosclerótica. Las primeras etapas de daño a estos órganos pueden ser asintomáticas, lo que puede provocar disfunción e incluso fallas.
(dos) niveles altos de azúcar en la sangre
La hiperglucemia más común es la diabetes. La diabetes es una enfermedad crónica de por vida. Es una enfermedad común que pone en grave peligro la salud humana. Debido a la deficiencia relativa o absoluta de insulina, el metabolismo de los carbohidratos, grasas, proteínas y otros nutrientes en el cuerpo es anormal. La enfermedad puede causar una variedad de complicaciones, puede causar enfermedades sistémicas en casos severos, causando discapacidad, ceguera e incluso la muerte. Los síntomas de la diabetes son "tres más y uno menos", a saber, poliuria, polidipsia, polifagia y pérdida de peso. Los pacientes con hiperglucemia deben prestar atención al control de la dieta, bajo contenido de azúcar y sal, y fortalecer el ejercicio.Si la glucosa en sangre es alta después de un tiempo, también debe considerar el uso de medicamentos hipoglucémicos.
(tres) lípidos altos en sangre
La hiperlipidemia se refiere al exceso de colesterol en la sangre o triglicéridos o colesterol de lipoproteínas de baja densidad, que la medicina moderna llama dislipidemia. Si los lípidos en la sangre son demasiado, es fácil causar un "engrosamiento de la sangre", depositarse en la pared de los vasos sanguíneos, formando gradualmente aterosclerosis, bloqueando gradualmente los vasos sanguíneos, haciendo que el flujo sanguíneo disminuya y el flujo sanguíneo se interrumpe en casos severos.
Si esto sucede en el corazón, causará enfermedad coronaria; si hay un derrame cerebral en el cerebro, si los vasos sanguíneos en el fondo del ojo están bloqueados, provocará pérdida de visión y ceguera; si ocurre en el riñón, causará arteriosclerosis renal e insuficiencia renal. En las extremidades inferiores, puede ocurrir necrosis y ulceración de las extremidades. Además, la hiperlipidemia puede causar presión arterial alta, inducir cálculos biliares, pancreatitis y agravar enfermedades como la hepatitis y la enfermedad de Alzheimer. Para reducir la grasa en la sangre, puede comer más tabletas de vitamina C, cápsulas blandas de ginkgo, calcio líquido y otras sustancias.
Examinar
Examen de tres enfermedades altas
Prueba de hiperlipidemia
1. Determinación del perfil de lípidos en sangre Conjunto completo que incluye TC en ayunas, TG, LDL-C, HDL-C.
2. Para determinar la presencia o ausencia de quilomicrones en plasma, un método simple es colocar el plasma en un refrigerador a 4 ° C durante la noche, y luego observar si el plasma tiene una capa superior "cremosa".
3. La concentración plasmática de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) se puede calcular utilizando la fórmula de Friedewald: LDL-C (mg / dl) = TC - (HDL - C + TG / 5) o LDL - C (mmol / L) = TC- (HDL-C + TG / 2.2). Si la concentración de triglicéridos en plasma está dentro de 4.5 mmoL / L, la concentración de LDL-C se calcula usando esta fórmula y los resultados son confiables. Si la concentración de triacilglicerol en plasma excede los 4.5 mmoL / L, esta fórmula no se puede aplicar porque la concentración de LDL-C calculada será significativamente menor que el valor real. El nivel de colesterol en plasma puede variar en ± 10% dentro de 1 a 2 semanas, y la variación de laboratorio puede estar dentro del 3% .Al menos 2 registros de análisis de muestras de sangre se deben hacer antes de juzgar si hay hiperlipidemia o decidir sobre medidas de prevención y tratamiento. .
Otras inspecciones auxiliares:
1. Examen especial sobre el metabolismo de los lípidos.
(1) Ensayo de apolipoproteína: la determinación de los niveles plasmáticos de Apo B y Apo AI es importante para predecir el riesgo de enfermedad coronaria.
(2) Prueba de metabolismo de las lipoproteínas in vivo: además, se puede medir el análisis de mutación del ADN genético, la interacción del receptor de lipoproteínas y la lipasa de lipoproteína y la lipasa hepática, la colesterol lipasa y la sintetasa.
2. Otras pruebas de hiperlipidemia mixta familiar e hipertrigliceridemia familiar en presencia de resistencia a la insulina, niveles elevados de insulina en plasma, clínicamente manifestados como intolerancia a la glucosa; la hiperlipoproteinemia tipo III a menudo combinada Diabetes; la hiperlipidemia mixta familiar puede estar asociada con hiperuricemia; los pacientes con hiperlipoproteinemia tipo III pueden estar asociados con hipotiroidismo.
Examen de hipertensión:
1. La presión arterial se mide una vez al día en la mañana y en la tarde de los primeros 3 días de admisión. La presión arterial de los brazos izquierdo y derecho y las extremidades inferiores se debe medir por primera vez. La presión arterial se debe medir 1 o 2 veces al día o diariamente. Tenga en cuenta la presencia o ausencia de soplos vasculares en el riñón y el abdomen.
2. Revise el fondo de ojo lo antes posible.
3. Cuando hay condiciones, se puede medir la presión arterial ambulatoria las 24 horas, y se pueden observar los niveles de presión arterial y los cambios diurnos. En las personas normales, la presión arterial es más alta que la presión arterial nocturna, y es un cambio similar a un mango largo de doble a valle. La medición ambulatoria de la presión arterial durante 24 horas puede reflejar la correlación entre el nivel de carga de la presión arterial, el ritmo circadiano y el grado de daño de los órganos diana, como el corazón, el cerebro y el riñón, y puede usarse para evaluar el efecto del tratamiento antihipertensivo.
4. Prueba de función renal, colesterol en sangre, triglicéridos, lipoproteínas y otros lípidos en la sangre, azúcar en la sangre, potasio, sodio, cloro, etc., si es necesario, catecolamina en orina, ácido mandílico de vainillina (VMA), aldosterona, 17 cetoesteroides, 17 hidroxiesteroides, actividad de renina plasmática y similares.
5. Examen de rayos X cardíaco y electrocardiograma tempranos, mapa de riñón, ecografía de corazón y riñón, si es necesario, prueba de carga de ejercicio ECG, exploración de riñón, pielografía intravenosa, angiografía renal.
6. Según los resultados del examen, determine la gravedad de la hipertensión y su grado de daño a los órganos diana, para las opciones de tratamiento de referencia.
Diagnóstico
Tres diagnóstico de diagnóstico alto
Criterios diagnósticos de hipertensión
En 1999, la Organización Mundial de la Salud / Unión Internacional de Hipertensión (OMS / ISH) clasificó la hipertensión en:
Presión arterial ideal 120 / 80mmHg
Valor alto normal 130 ~ 139/85 ~ 89 mmHg
Hipertensión de grado 1 (leve) 140 ~ 159/90 ~ 99 mmHg
Hipertensión de grado 2 (moderada) 160 ~ 179/100 ~ 109 mmHg
Hipertensión de grado 3 (grave) 180 / 110 mmHg
Criterios diagnósticos de hiperglucemia.
Glucosa en sangre aleatoria 11.1 mmol / L, glucosa en sangre en ayunas 7.0mmol / L (generalmente al menos 8 horas sin ingesta de calorías), combinada con polidipsia, polifagia, poliuria, pérdida de peso y otros síntomas pueden diagnosticarse como diabetes. A menudo se divide en tipo 1 dependiente de insulina tipo 2 y tipo 2 no dependiente de insulina.
Criterios diagnósticos de hiperlipidemia
Los lípidos en la sangre se refieren principalmente al colesterol y los triglicéridos en el suero. Si se trata de colesterol elevado, o niveles elevados de triglicéridos, o ambos, se denominan colectivamente hiperlipidemia.
Según los resultados del colesterol total sérico, los triglicéridos y el colesterol de lipoproteínas de alta densidad, la hiperlipidemia se divide en los siguientes cuatro tipos.
(1) Hipercolesterolemia: el contenido de colesterol total en suero aumenta, superando los 572 mmol / L, y el contenido de triglicéridos es normal, es decir, triglicéridos <1.70 mmol / L.
(2) hipertrigliceridemia: el contenido de triglicéridos en suero aumentó, más de 1.70 mmol / litro, y el contenido de colesterol total es normal, es decir, colesterol total <5.72 mmol / litro.
(3) Hiperlipidemia mixta: se incrementan los niveles de colesterol total y triglicéridos en suero, es decir, el colesterol total excede 572 mmol / L, y los triglicéridos exceden 1.70 mmol / L.
(4) Lipoproteinemia de baja densidad: el contenido sérico de lipoproteína-colesterol de alta densidad (colesterol HDL) disminuyó, <9.0 mmol / L.
Diagnóstico diferencial
Se identificaron hipertensión, hiperglucemia (diabetes) e hiperlipidemia.
