dermatitis seborreica
Introducción
Introducción a la dermatitis seborreica. La dermatitis seborreica (dermatitis seborreica) se refiere a la hipersecreción de las glándulas sebáceas, que se caracteriza por el cuero cabelludo graso, graso y brillante, y más descamación. Es más probable que ocurra en las partes desarrolladas del sebo, y es una inflamación crónica que ocurre sobre la base de la seborrea. El daño son manchas de color rojo brillante o amarillo-rojo con escamas grasosas o gamuza en la superficie, a menudo acompañadas de diversos grados de picazón, es más común en adultos y también se puede encontrar en recién nacidos. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.3% Personas susceptibles: más comunes en adultos Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: acné, rosácea
Patógeno
Causas de la dermatitis seborreica.
Tratamiento y medicación inadecuados (15%):
Muchos tratamientos y medicamentos inadecuados son ahora otra causa de dermatitis seborreica. Sin conocer su condición, no usar drogas bajo la guía de un médico o usar algunas drogas que no son sintomáticas a menudo las hará contraproducentes.
Factores mentales e infecciones bacterianas (20%):
Infección bacteriana estresada mentalmente, con exceso de trabajo. Sobre la base de la seborrea excesiva, la dermatitis seborreica puede ser secundaria a la infección por hongos (P. ovale) y bacterias (Acne propioni), y también puede causar síntomas de acné; también puede ser secundaria a reacciones alérgicas a hongos y bacterias. La respuesta autoinmune también puede ser seguida por la aparición de lesiones de tipo eccema y dermatitis seborreica diseminada.
Factores dietéticos (15%):
Demasiado rico en glicerina, azúcar, exceso de grasa, consumo excesivo de alimentos picantes y grasosos, disfunción endocrina, disfunción digestiva.
Acné (15%):
La dermatitis seborreica puede ser causada por el acné vulgar adolescente o el acné adulto (acné tóxico) que no se cura a tiempo o no se trata adecuadamente.
Abuso de productos para el cuidado de la piel (10%):
El cuidado inadecuado y el abuso de los productos para el cuidado de la piel han dañado la función de equilibrio de agua y aceite de la piel misma, y el metabolismo del agua y el aceite de la piel está desordenado. El pH de las superficies sanas de la piel es de aproximadamente 5.2-5.5, lo que no es propicio para el crecimiento bacteriano. Debido a que las sustancias químicas (cosméticos, productos para el cuidado de la piel, colorantes calientes), el aumento de la secreción de sebo y los cambios en la composición química, la inhibición de los efectos bacterianos se reduce, por lo que las bacterias normales como el estafilococo, la malaria pityria presentes en la superficie de la piel Y los estreptococos, etc., se multiplican, invaden la piel y causan enfermedades.
Trastornos endocrinos (10%):
Asociado con trastornos de secreción de gónadas, causados por secreción de hiperandrógeno. Además, como el síndrome menstrual de las mujeres. Algunos piensan que se puede relacionar con factores inmunes, genéticos, hormonales, neurológicos y ambientales.
Otros factores (15%):
Los trastornos metabólicos, los factores genéticos, la deficiencia de vitamina B y los estímulos físicos y químicos, a menudo rascarse o usar detergentes alcalinos pueden agravar la aparición de dermatitis seborreica.
Prevención
Prevención de dermatitis seborreica
Lávese el cabello con frecuencia y mantenga la piel limpia para reducir la parasitis microbiana.Si tiene más aceite para la piel, debe lavarse la cara con agua tibia, jabón de azufre 2-3 veces al día, con poca o ninguna cosmética, y comer menos grasa animal, carbohidratos y Irrita los alimentos, evita el humo, el alcohol, come más vegetales frescos y es rico en alimentos con vitamina B.
Complicación
Complicaciones de la dermatitis seborreica Complicaciones, acné, rosácea.
La enfermedad tiene un curso prolongado de enfermedad, que es ligera y pesada, y puede ser seguida por alopecia seborreica, hemorroides y rosácea.
Síntoma
Síntomas de dermatitis seborreica Síntomas comunes Picazón eritema pustular escamoso Picazón en el pecho escamoso Surco labial nasal Esputo rojo Nariz dividida Ambos lados de la piel corticosteroides dependen de lípidos secos que exprimen el cuero cabelludo del bebé con costras amarillas
Común en la polistea, las partes peludas y sudorosas, comenzando por el cuero cabelludo, cuando los síntomas se agravan, pueden desarrollarse en la cara, detrás de las orejas, las axilas, el pecho y la espalda, la fosa umbilical y el hueso púbico.
Según diferentes lesiones cutáneas, se puede dividir en seco y húmedo.
La sequedad es principalmente daño por descamación del eritema, la humedad es principalmente pápulas, ampollas, el esputo puede producir erosión, exudación y formarse gamuza amarilla, a menudo picazón, insoportable, lento, recurrente, se produce en el desbordamiento del sebo El área a menudo se limita al cuero cabelludo. En casos severos, se puede desarrollar en la cara, pliegues nasolabiales, cejas, párpados, toracodores centrales, fosa umbilical y la ingle o el tobillo. Las lesiones son inicialmente pequeñas pápulas foliculares que se fusionan gradualmente en diferentes tamaños. Manchas de color rojo amarillento, cubiertas de cicatrices grasientas y escamosas, casos graves de dermatitis exudativa leve similar al eccema, limitada a cierta parte o generalizada, e incluso desarrollada en eritrodermia, debido a diferencias en la ubicación y el daño, Las manifestaciones clínicas también difieren.
1. El cuero cabelludo comienza con pequeños parches de parches escamosos blancos o aceitosos, que luego se expanden en parches grandes con límites claros. La base es ligeramente roja, ligeramente picante, y los pesados son parches circulares escamosos aceitosos. Puede ir acompañado de exudación y esputo espeso o pápulas rojas centradas en los folículos capilares. En casos severos, todo el cuero cabelludo está cubierto de un olor graso y cabello grueso, acompañado de pérdida de cabello.
2. La cara, la oreja, detrás de la oreja y el cuello a menudo se extienden desde la cabeza, escamas y ante de color amarillo-rojo o grasiento y blanco, eritema difuso alrededor de la ceja y alrededor de esta, descamación, cejas escasas debido a rascarse, afectación de los párpados Es blefaritis, los casos graves pueden ser úlceras erosivas, cicatrices dejadas atrás, cicatrices después del oído, enrojecimiento y paladar hendido, pueden ser unilaterales o bilaterales, más comunes en niñas y mujeres jóvenes, la otitis externa seborreica es más común en los ancianos. Paciente
3. La barba se ve en hombres de mediana edad. Los folículos pilosos están ligeramente rojos e hinchados. Hay un pequeño esputo con costra marrón claro, a menudo llamado úlceras, terco y difícil de tratar. Algunos se manifiestan como pústulas del folículo piloso con escamas grasientas y rojo brillante alrededor de la base. Causa daño en el folículo piloso y formación de cicatrices, pero también cuero cabelludo y hueso púbico al mismo tiempo.
4. El torso común en hombres mayores de 20 años, ocurre en el pecho y los omóplatos, comenzando con una pequeña pápula folicular de color marrón rojizo, cubierta con escamas grasientas, formada gradualmente a través del centro, el centro puede curarse para formar escamas finas y escamosas, Un parche anular con pápulas rojo oscuro y grandes escamas grasientas en los bordes, y otra dermatitis seborreica similar a la pitiria con parches redondos u ovalados de color amarillo o rojo oscuro con escamas marginales finas. El límite es obvio y el centro se cura, formando un daño en forma de anillo.
5. Arrugas Comunes en el tobillo, la ingle, debajo del seno y la fosa umbilical, más común en personas de 30 a 50 años, especialmente en personas obesas de mediana edad, las lesiones cutáneas están claramente definidas como eritema, con escamas grasosas, como la siembra. Las fisuras dispersas similares al eritema por fricción, la hinchazón, debido a la hiperhidrosis local, la infección secundaria fácil o el tratamiento inadecuado pueden desarrollar lesiones cutáneas, afectación genital a tiempo, pueden formar eritema redondo y escamas y exfoliación de la piel, que muestra subaguda El eritema crónico similar al eczema o al liquen crónico, como la psoriasis, no se caracteriza por una dermatitis seborreica típica.
6. Extremidades Las extremidades de las extremidades son más comunes que el lado flexor, y muestran placas de color amarillo-rojo o rojo-rojo. Debido al rascado, puede formar erosión y parecerse a un eccema.
7. La dermatitis seborreica infantil 2 a 10 semanas después del nacimiento, el bebé, el cuero cabelludo, la frente, el oído, las cejas, el surco bucal nasal y las arrugas aparecen alrededor del eritema, el límite es claro, la escamas está cubierta, el eritema se puede expandir y fusionar. Pegado a la ictericia grasa, hay erosión y exudación, la inflamación es más obvia, se produce simetría, picazón, los niños en general se pueden curar dentro de 3 semanas a 2 meses, si se mantiene sin curar, a menudo con dermatitis atópica en los bebés, también Puede ser secundario a infección bacteriana o infección por Candida, lactantes sin daño del folículo piloso adulto y seborrea.
Examinar
Examen de dermatitis seborreica
1, examen especial de enfermedades de la piel: las lesiones cutáneas aparecen principalmente en el cuero cabelludo, las cejas, los pliegues nasolabiales, las mejillas, detrás de las orejas, la parte superior del tórax, la región interescapular, el cordón umbilical, la vulva y la ingle. La manifestación inicial es una pápula inflamatoria alrededor del folículo piloso, que luego puede manifestarse como un parche rojo oscuro claro, ligeramente amarillento con una escama grasa o gamuza. Picazón leve autoconsciente. Las lesiones que ocurren en el tronco a menudo tienen forma de anillo. Las lesiones cutáneas comienzan desde el cuero cabelludo y se extienden gradualmente, en casos severos, todo el cuerpo puede diseminarse y convertirse en eritrodermia.
2, examen patológico.
Diagnóstico
Diagnóstico y diferenciación de la dermatitis seborreica.
Diagnóstico
La dermatitis seborreica es clínicamente variable, algunos progresan lentamente, recurrentes, algunos pueden limitarse a la cabeza, algunos se distribuyen en otras partes o en todo el cuerpo, debido a la picazón, rascarse puede causar eritrodermia, foliculitis, hinchazón Inflamación de los ganglios linfáticos, etc., también causada por dermatitis de contacto o cambios similares al eccema causados por un tratamiento inadecuado.
Aparecen parches grasientos de color amarillo-rojo escamoso en el área del derrame de sebo, el límite es claro, picazón consciente, crónica y el diagnóstico es más fácil.
TCM patogenia y diferenciación del síndrome: la medicina china cree que la enfermedad es la dotación congénita o el exceso de pasta alimenticia, espesa y húmeda, húmeda y caliente, y el mal del viento, estancamiento en la piel, vapor en caliente y húmedo (derrame de grasa oleosa), o comer de manera irregular, Conduce a una menor pérdida de sangre, deficiencia y sequedad de la sangre, y distrofia de la piel (seborrea seca).
Diagnóstico diferencial
1, el daño de la psoriasis en la cabeza y la cara se dispersó en una sábana, el límite es claro, las escamas son muy gruesas, el tacto es desigual, el cabello no se cae, el cabello corto se junta en un paquete y el daño se puede conectar en una pieza grande, que se extiende hasta la línea frontal del cabello La invasión de la frente unos pocos centímetros, el raspado de las escamas tiene un fenómeno de película (es decir, las escamas se raspan, debajo de las cuales hay una película roja brillante) y un fenómeno de sangrado (es decir, la película de rascado ligero puede aparecer dispersa en pequeños puntos de sangrado), fenómeno de película y fenómeno de sangrado Es una característica importante del daño por psoriasis.
2, el tendón de piedad rosada se produce en el cuello, el tronco, las extremidades proximales, la erupción de forma ovalada, el centro es ligeramente amarillo, el borde está ligeramente elevado, rojo pálido, con escamas blancas en forma de cuadrado, un solo daño desde el principio, dijo Es una mancha madre; la mancha madre es gradualmente más grande, el diámetro puede alcanzar de 2 a 5 cm o más, y a veces pueden aparecer de 2 a 3 manchitas madre al mismo tiempo.Después de 1 a 2 meses, aparece un pequeño eritema sucesivo, que ocurre en el tronco y la erupción es larga. El eje es consistente con el patrón de la piel, generalmente de 4 a 6 semanas puede resolverse por sí mismo, sin recurrencia.
3, el borde del daño del daño corporal es estrecho y estrecho, el límite es claro, hay un daño en el anillo que la curación central se extiende al entorno, la picazón es obvia, los pacientes a menudo tienen antecedentes de hipertiroidismo de manos y pies.
4, el eritema pénfigo se distribuye principalmente en la cara, el cuello, el pecho y la espalda en el medio, comenzó a tener eritema simétrico en la cara, cubriendo escamas y costras, ampollas en la parte posterior del cuello y el eritema en el pecho y la espalda, formados después de la ruptura Piel, signo positivo de Nissl (es decir, aplicando presión en la parte superior de la ampolla, puede ver la infiltración de la ampolla en la epidermis circundante; tirando de la pared residual de la pared de la ampolla, causando una mayor exfoliación de la epidermis circundante; lo más importante, la piel con apariencia normal también es Frotarlo)
5, la dermatitis tipo escoria no involucra el área del cuero cabelludo, las cejas y los pliegues nasolabiales no son buenas partes del cabello, y hay muchas aplicaciones externas a largo plazo de preparaciones hormonales.
