Pericardectomía parcial por pericarditis supurativa aguda

La pericarditis supurativa aguda es una inflamación aguda causada por bacterias patógenas que invaden el pericardio. Los patógenos suelen ser Staphylococcus aureus, Streptococcus, Streptococcus pneumoniae, Meningococcus y Hemophilus influenza. Los patógenos menos comunes incluyen Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus y Salmonella. Otros patógenos como la ameba, los actinomicetos y los coccidioidos también pueden ser causados. En China, es más común causar Staphylococcus aureus. Después de una infección aguda del pericardio, la capa de serosa está congestionada y edema, una gran cantidad de infiltración de leucocitos y exudado de celulosa serosa, que se acumula en la cavidad pericárdica. Dado que el pericardio está compuesto de tejido conectivo fibroso, su estiramiento es limitado. Cuando el exudado inflamatorio crece demasiado rápido, la presión en la cavidad pericárdica puede aumentar repentinamente, y el corazón, especialmente el sistema cardíaco derecho, se ve obligado a bloquearse, se bloquea el flujo sanguíneo al corazón, se reduce el gasto sanguíneo y se baja la presión sanguínea, causando el corazón. Tapón de presión. Si no perfora ni drena la descompresión a tiempo, puede poner rápidamente en peligro la vida del paciente. Tratamiento de enfermedades: pericarditis Indicación La resección parcial pericárdica para la pericarditis supurativa aguda se aplica a: 1, pericarditis supurativa aguda una gran cantidad de formación de pus con taponamiento cardíaco, el tratamiento de punción no es válido. 2, el pus es pegajoso, formando una separación en la cavidad pericárdica. 3, síntomas graves de intoxicación, punción pericárdica y tratamiento farmacológico sin efecto significativo. Preparación preoperatoria Se usa una gran cantidad de antibióticos de amplio espectro para prevenir la propagación de la infección. Y apoya activamente la terapia para mejorar el estado general. Los pacientes con taponamiento cardíaco obvio deben someterse a una punción pericárdica para aliviar los síntomas y aumentar la tolerancia a la anestesia y la cirugía. Procedimiento quirurgico 1. El cuarto espacio intercostal del espacio intercostal izquierdo se inserta en el tórax. 2. Corta la bolsa feliz delante del nervio frénico izquierdo. Suelte el pus, separe las adherencias celulósicas en el pericardio, retire el material necrótico y el musgo de pus que se adhiere a la superficie del corazón, lave repetidamente la cavidad pericárdica con solución salina repetidamente, y luego elimine parcialmente el pericardio, y alcance los nervios frénicos izquierdo y derecho en ambos lados. A la aorta y las raíces de la arteria pulmonar. 3, la resección pericárdica del borde de la herida debe electrocoagularse para detener el sangrado, el tórax izquierdo se coloca en el tubo de drenaje, en capas para cerrar el tórax.