ligadura de la arteria pulmonar

Cuando la arteria pulmonar está sangrando severamente, o hay una conexión anormal, la arteria pulmonar necesita ser ligada para prevenir la infección intracardíaca debido a la hipertensión pulmonar. Esta operación se llama ligadura de la arteria pulmonar. Tratamiento de enfermedades: insuficiencia cardíaca, hipertensión pulmonar Indicación 1. Los pacientes con infecciones respiratorias repetidas y con insuficiencia cardíaca difícil de controlar deben operarse lo antes posible. 2. La cirugía debe realizarse lo antes posible en combinación con hipertensión pulmonar. 3. El tratamiento de embolización intervencionista no es válido. 4. Combinado con endocarditis aguda o subaguda, debe realizarse un tratamiento antiinfeccioso, y la cirugía debe realizarse 3 meses después del control de la infección. Sin embargo, si se produce un seudoaneurisma o esputo intracardíaco, la cirugía debe realizarse lo antes posible. Contraindicaciones 1, con enfermedades sistémicas, no puede tolerar la cirugía. 2, infección local, no apta para cirugía. 3, combinado con hipertensión pulmonar severa o cianosis, hay una derivación de derecha a izquierda, considerada tabú. 4, combinado con tetralogía de Fallot, interrupción del arco aórtico. Preparación preoperatoria Los antibióticos se usan habitualmente antes de la cirugía. En ayunas y sin agua 6 ~ 8h antes de la cirugía, y 1 defecación con Kaisailu antes de la cirugía. Procedimiento quirurgico 1. Anestesia Intubación traqueal, gas, anestesia compuesta estática. Los niños más grandes pueden ser tratados con una sola anestesia epidural o infusión intravenosa con nitroprusiato de sodio. 2. La posición lateral derecha, a través de la cuarta incisión lateral intercostal izquierda en el tórax. 3. El diagnóstico preoperatorio de un catéter arterial más grueso se puede colocar en 3 zonas de control (aorta inferior, arco aórtico, arteria subclavia izquierda). 4. Coser, atar o recortar. Cuando el diámetro del catéter arterial es <1 cm, los extremos del catéter arterial se pueden ligar con un alambre de calibre 10, y se inserta 1 aguja en el medio. El diámetro de 0,8 cm o menos se puede sujetar en ambos extremos del catéter mediante dos clips de titanio. 5. Para catéteres más gruesos, el catéter puede usarse para bloquear los dos extremos del catéter. Después de cortar el catéter, el extremo de la arteria pulmonar se sutura continuamente con una línea de deslizamiento 5-0, y luego se sutura el extremo aórtico. Se presiona la gasa para detener el sangrado durante 5-10 minutos. 6. En condiciones de derivación cardiopulmonar, se ligó el catéter arterial o se realizó una incisión en la arteria pulmonar, y se suturó o parchó la sutura no invasiva de doble cabeza. 7. Se pueden suturar catéteres arteriales cortos y gruesos con pinzas de Potts-Smith. 8. O embolización del catéter arterial a través de la arteria femoral. 9. Uno de los séptimos tubos torácicos intercostales. Complicacion Enfisema obstructivo crónico, enfermedad cardíaca pulmonar crónica, insuficiencia cardíaca derecha y otras complicaciones pueden ocurrir.