ligadura con alambre fijación interósea

Ligadura con alambre y fijación interósea para el tratamiento de fracturas mandibulares. Tratamiento de enfermedades: luxación de la articulación temporomandibular Indicación La ligadura de alambre y la fijación interósea se aplican a: 1. Fracturas complejas o fracturas múltiples, cuando la relación entre el arco dental y la férula aún es anormal, debe cortarse para abrirse y ligar el alambre. 2. Fractura de desplazamiento del segmento posterior de la mandíbula (rama ascendente). 3. fractura mandibular edéntula de la mandíbula. 4. Viejas fracturas y oclusiones. Contraindicaciones 1. Fracturas mandibulares en la infancia (6-12 años) para evitar daños a los gérmenes dentales permanentes en la mandíbula. 2. Fractura conminuta, antes de la combinación de fibras, descamación excesiva del periostio, cicatrización desfavorable. Procedimiento quirurgico 1. Ruta extraoral En el borde inferior de la mandíbula inferior, de 1,5 a 2 cm, el estriado es una incisión en forma de arco, y se corta la piel, el tejido subcutáneo y el platisma. La rama mandibular del nervio facial se encuentra debajo del platisma y la fascia profunda y profunda, y desde la arteria facial. Y frente a la superficie de la vena, proteja y baje cuidadosamente el nervio facial, después de la ligadura de la arteria, la vena, el borde superior de la incisión se tira hacia el borde inferior de la mandíbula, la incisión y el pelado del periostio, revelando la superficie inferior de la mandíbula inferior, preste atención al periostio. Pela demasiado. 2. Enfoque intraoral Más para sin dientes En los pacientes de edad avanzada, la incisión perióstica se realizó en la cresta alveolar en el extremo de la fractura del hueso para revelar el campo quirúrgico de la fractura ósea. 3. Reducción de fracturas Use la gubia para sujetar los dos extremos del segmento de fractura y restablecer el segmento de fractura desplazada.Si la fractura antigua está fuera de lugar, el cuchillo para huesos debe usarse para volver a cortar, reparar la epífisis y restablecerla. 4. Perforación previa del orificio óseo En el tercio inferior del cuerpo mandibular, de 0,5 a 1 cm desde el exterior de la línea de fractura, taladre uno o dos agujeros óseos y preste atención a la dirección de la línea de ligadura que intersecta perpendicularmente la línea de fractura para evitar el desplazamiento de la pieza de fractura; Tenga cuidado de no acercarse al plano de la pupila para evitar dañar la raíz y el haz vascular alveolar inferior. Si utiliza un taladro eléctrico de alta velocidad al perforar, debe continuar goteando con solución salina normal para evitar quemaduras en los huesos. 5. Fijación de cables De acuerdo con la ligadura cruzada horizontal y en forma de "8", se insertó un alambre de acero inoxidable blando de 0,5 cm de diámetro en el orificio del hueso, y la ligadura se ligó firmemente en el lado vestibular, y el muñón del alambre se dobló en un círculo y se enterró en el orificio de perforación. 6. Enjuague la herida, suture la capa y coloque una tira de drenaje debajo de la piel según sea necesario para prevenir el hematoma y el vendaje de compresión apropiado del vendaje.