reparación de fístula vesicocervical

El cuello uterino de la vejiga es el saco vesical que conduce al cuello uterino, la orina continúa fluyendo desde el cuello uterino y no hay pupila en la pared vaginal. A veces acompañado de una laceración cervical anterior. Tratamiento de enfermedades: espasmo vesical Indicación La mayoría de las pupilas no son grandes y no hay muchas cicatrices en la pared vaginal. Mientras la actividad cervical pueda extraer la abertura vaginal, la vagina puede repararla. Si hay una laceración cervical, se puede reparar al mismo tiempo. Contraindicaciones Inflamación aguda o crónica sistémica o local, los pacientes diabéticos deben ser tratados después o después del tratamiento. Preparación preoperatoria 1. Dermatitis urinaria con baño de permanganato de benzalconio o potasio 1: 1000 2 veces al día, ungüento antiinflamatorio externo. Cambie la almohadilla de sombra hasta que desaparezca la inflamación. 2. La cistitis y la vaginitis deben complementarse con antibióticos sensibles. Se lavó parcialmente una vez al día con solución de nitrofurazona o ácido bórico hasta que la inflamación y el enrojecimiento desaparecieron por completo, y el cultivo de orina fue negativo. 3. Cada enema se administra 1 vez antes y en la mañana de la operación. Afeitarse el vello púbico y lavar la vulva con agua jabonosa. 4. La administración antes de la anestesia se realiza de acuerdo con las normas anestésicas utilizadas. Varios días antes de la cirugía, el estrógeno como Premarin puede usarse según sea apropiado para promover la curación de la mucosa vaginal, sin embargo, hay muchas personas que no recomiendan la adición de hormonas sexuales. 5. Además de los instrumentos quirúrgicos vulvovaginales de uso común, los instrumentos quirúrgicos deben estar preparados para la reparación de la fístula urinaria con tijeras pequeñas, delgadas, rectas, curvas, hojas pequeñas y puntiagudas, hojas pequeñas y puntiagudas en forma de escorpión, catéteres de hoz, catéteres metálicos femeninos, Catéter ureteral, tubo de succión pequeño (tubo frontal curvado), focos bien iluminados, etc. Las agujas y puntadas están completas. Procedimiento quirurgico Toma la posición propensa al estilo de la rana. Incisión El cuello uterino se baja hacia la abertura vaginal, y la sonda se usa para penetrar la pupila en la vejiga desde el canal cervical para detectar la altura y el tamaño de la pupila. La mucosa vaginal se cortó mediante una incisión de 3 cm desde el cuello uterino y la unión de la vejiga, y la mucosa vaginal y la pared de la vejiga se separaron hacia arriba para exponer la pupila de la pared de la vejiga y la pupila de la pared cervical, y la pared de la vejiga se despegó hacia afuera a unos 2 cm alrededor de la pupila. Y empuje la pared de la vejiga hacia arriba 1,5 cm para exponer la pared anterior del cuello uterino. 2. Costuras La primera capa de la pupila de la vejiga se suturó con una sutura absorbible con aguja 3-0 o una aguja fina de intestino. Las fugas de prueba, como la ausencia de fugas, suturan intermitentemente la pared muscular de la vejiga (segunda capa), cubriendo la sutura de la pupila (dos capas de agujas escalonadas). Si hay una lesión en el labio leporino anterior, corte la cicatriz hendida con una sutura absorbible 2-0 o una sutura con sutura interrumpida. Luego se suturó una incisión curva transversa, poco profunda, de la mucosa vaginal con una sutura absorbible 2-0 o intestino para cubrir toda la herida. Complicacion Si se implementa estrictamente de acuerdo con los principios de la cirugía, el éxito sigue siendo el resultado principal. En caso de infección o sangrado, el tratamiento es el mismo que la cirugía vaginal. Si la herida se divide, la operación falla y se trata la infección, y solo después de que se detiene el sangrado inflamatorio, considere la operación posterior. En el futuro cercano, la costura pesada no ayudará.