reparación de laceración perineal

Laceración perineal o laceración perineal completa, incluyendo laceración vaginal, laceración perineal y laceración del esfínter anal, la ruptura severa puede extenderse a la pared rectal, causando incontinencia de heces y gases. Necesita cirugía para el tratamiento. Tratamiento de enfermedades: laceración perineal Indicación 1. Las laceraciones perineales de grado I, II y III deben suturarse, y también se realizan dentro de las 8 horas posteriores a la producción. Si no hay infección, debe completarse dentro de las 24 horas. 2. En el caso de una vieja laceración perineal de grado III, la cirugía debe realizarse sin requisitos de fertilidad. 3. La abertura vaginal está floja y las heces no se pueden controlar. Contraindicaciones 1. Inflamación aguda del tracto genital inferior. 2. Los pacientes con complicaciones graves de cirugía interna no pueden tolerar la cirugía. Preparación preoperatoria 1. La solución salina estéril lava a fondo la herida. La pinza vascular sujeta la gasa salina en la ruptura anal al extremo superior de la ruptura. 2-3 cm, limpia el moco y las heces en el recto y el ano, y desinfecta la membrana mucosa y la desinfección con alcohol de yodo. Piel 2, cambie la toalla estéril, individual, el operador cambió los guantes, vuelva a colocar la mesa estéril, cambie el equipo de desinfección. 3, anestesia vaginal con bloqueo del nervio o anestesia local por infiltración. 4, el tapón interno vaginal con la cola de la almohadilla de hilo salino. Procedimiento quirurgico 1. En el momento de la cirugía, la herida fresca no tiene tejido cicatricial y es fácil de curar, pero a veces los músculos desgarrados están desordenados y se debe reconocer el nivel. La pared rectal libre no tiene que ser excesiva. El esfínter es fuerte y se puede suturar con hilo de seda o tripa de cromo II. La herida se infecta fácilmente porque no hay preparación intestinal antes de la cirugía. Al reparar la pared anterior del recto, la primera capa no debe pasar a través de la mucosa rectal, como la línea a través de la mucosa, anudada en la cavidad rectal, lo más importante es la sutura de la primera aguja, si no puede ver claramente, puede poner un dedo en el recto Dar instrucciones adentro. 2, el esfínter de sutura se puede utilizar con una línea intestinal de cromo II o un hilo de seda de tamaño mediano, primero levante el esfínter, trate de tenerlo o no. Después de suturar el músculo elevador del ano, el esfínter se sutura y sutura desde adentro hacia afuera para facilitar la operación. Antes de suturar la pared vaginal, lave la herida con solución salina e inyecte antibióticos alrededor de la herida para reducir la posibilidad de infección. 3, buscando el extremo roto del esfínter anal, el extremo roto del esfínter anal retraído se puede encontrar en la depresión de los pliegues de la piel anal. Primero, la pinza vascular curvada se inserta en el tejido subcutáneo para separar la brecha; luego, las pinzas de tejido se insertan en la brecha para obtener un extremo grande del esfínter esfínter, evitando varios tirones, lo que resulta en un pequeño daño residual de la fibra muscular. Se descubre que los dos extremos del extremo roto están tirados hacia la línea media, y un dedo se extiende hacia el ano para comprender si el dedo anal está apretado o no. El esfínter se suturó con un hilo medio de 2-3 agujas. Complicacion La pared vaginal está floja.