aclaramiento del seno espinal

La extracción del seno espinal se puede dividir en dos tipos, transperitoneal y transperitoneal. La extirpación de la lesión transabdominal es una incisión abdominal en la línea media, una incisión en el peritoneo, abre el intestino y luego abre el peritoneo para revelar y eliminar la lesión. Debido a que la incisión está centrada, aunque es relativamente sencilla, no es conveniente tratar el absceso del psoas en ambos lados, o se puede extirpar mediante otra incisión peritoneal posterior. Debido a la operación de la cavidad abdominal, la cavidad abdominal se altera más, la estimulación pélvica también es más pesada y es propensa a la distensión abdominal, la retención urinaria, etc. después de la cirugía, e incluso puede causar adhesión intestinal o infección de tuberculosis intraabdominal. Tratamiento de enfermedades: tuberculosis espinal complicada por tuberculosis espinal sinusal Indicación Se puede considerar la cirugía si se cumplen las siguientes condiciones: 1. El cuerpo vertebral está obviamente destruido, con hueso muerto, sustancia de queso o absceso de flujo; 2. La infección secundaria del seno está controlada, el cuerpo entero no tiene fiebre, el pus local es menor y el cultivo de bacterias es negativo de 2 a 3 veces; 3. El seno circula sin problemas. Contraindicaciones 1. Los pacientes con articulaciones vertebrales tienen lesiones: por ejemplo, infección vertebral, esclerosis vertebral y tumor. 2. Otros: se refiere a aquellos que son viejos y débiles, incapaces de soportar la cirugía y un estado mental deficiente, y difíciles de cooperar después de la cirugía. Preparación preoperatoria 1. Medicamentos contra la tuberculosis: elija medicamentos que sean efectivos contra la tuberculosis y las infecciones mixtas, y formule planes para la rifampicina, la orfusina y la ciprofloxacina. Medicamento combinado de 2 a 3 meses. 2. Angiografía sinusal: la definición de la orientación del seno, el tamaño del espacio muerto sinusal y su relación con las lesiones óseas y los órganos internos proporcionan una referencia para el diseño quirúrgico. 3. Asegúrese de que la circulación sinusal sea suave y controle la infección secundaria: la expansión del seno antes de la cirugía o el acortamiento del seno para garantizar el flujo suave del seno es una parte importante del tratamiento perioperatorio. No enjuague con medicamentos para evitar que las bacterias piógenas superficiales entren en la profundidad de la lesión. 4. Terapia de apoyo sistémico para mejorar el estado general del paciente y aumentar la resistencia. Procedimiento quirurgico Posición: según la ubicación de la lesión ósea y el seno. Anestesia: anestesia general. Pasos de la operación (1) Incisión: según la ubicación de la lesión ósea, consulte la sección correspondiente. Es mejor usar el seno como una boca separada, remover la piel del seno tanto como sea posible, por vía subcutánea, y raspar la pared del seno. Estas secciones patológicas de tejidos blandos prueban que hay lesiones de tuberculosis en el 80% de los casos, y deben eliminarse durante la cirugía. (2) Exposición a las lesiones: los tejidos u órganos adyacentes a la pared sinusal, como el peritoneo, el intestino y los nervios y los vasos sanguíneos, deben retirarse cuidadosamente para evitar daños, eliminar completamente los huesos muertos, el queso y los gránulos en las lesiones óseas y los senos. Y tejido cicatricial. La hemostasia debe mejorarse y enjuagarse con una gran cantidad de solución salina o antibiótica. Use el hilo absorbible para suturar la herida lo más posible sin dejar un espacio muerto, si es necesario, llénelo con un colgajo muscular pediculado. El drenaje de presión negativa del tubo de silicona se coloca sobre la lesión, y el drenaje del caucho debajo de la piel es la clave para prevenir la infección y garantizar el éxito de la operación. Complicacion Hematuria: lo que sugiere que puede haber una lesión ureteral