anciano tosiendo
Introducción
Introduccion Es bien sabido que la tos es un reflejo protector que elimina el esputo, asegura una vía aérea suave y también es beneficioso para la eliminación de microorganismos patógenos. Sin embargo, la tos severa y frecuente en los ancianos puede provocar accidentes.
Patógeno
Porque
Primero, causando fractura por fatiga
Sabemos que completar la acción de tos requiere el comando del centro del cerebro y la participación de múltiples músculos. En este proceso, los músculos del tórax, el abdomen y el diafragma deben contraerse violentamente, especialmente los músculos respiratorios del tórax. Se adhieren a las costillas y se tiran de las costillas cuando se contraen. La tos frecuente y frecuente puede causar fracturas por fatiga en las costillas. Esta situación es más común en los ancianos debido a la disminución de la densidad ósea.
En segundo lugar, conduce a la formación de neumotórax.
Al toser, la presión intrapulmonar y la presión intratorácica aumentarán rápidamente. Para las personas comunes, parece que no hay peligro, pero los pacientes con enfermedades seniles como bronquitis, tuberculosis, neumoconiosis, enfisema, etc., debido a la invasión de enfermedades crónicas, tacaños La estenosis del tracto es estrecha, la resistencia aumenta, los alvéolos se dilatan y la tos se rompe fácilmente cuando la tos es grave, de modo que el aire ingresa a la cavidad pleural cerrada y forma un neumotórax. En este último, la presión intratorácica aumenta aún más continuamente, y la expansión de los lóbulos es limitada. El paciente puede tener una serie de síntomas de disnea, como hernia y opresión en el pecho.
En tercer lugar, la presión intrapulmonar y la presión intratorácica causadas por la tos y el esputo transitorios en el cerebro también dificultarán el retorno venoso, reducirán el gasto cardíaco, disminuirán la presión arterial y causarán pérdida de la conciencia debido a la isquemia temporal del cerebro. Esta enfermedad también ocurre en pacientes con enfermedades pulmonares obstructivas crónicas como el enfisema y la silicosis. Por supuesto, la tos severa causa hemoptisis, hemorragias nasales e incluso hemorragia cerebral.
Cuarto, aumentar la caída del órgano.
La contracción muscular abdominal durante la tos severa también puede hacer que la presión intraabdominal aumente, ya que la presión intraabdominal prolongada acelerará la formación de órganos caídos, como la flacidez del estómago, el bazo, el prolapso del núcleo, etc., y también puede conducir a la formación de hernia. Para las mujeres mayores, puede ocurrir incontinencia urinaria, prolapso uterino, etc., cuando ocurre una tos severa.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Radiografía de tórax de prueba intradérmica de tuberculina
El diagnóstico se puede hacer en función de las manifestaciones clínicas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de tos severa en ancianos:
Muchas enfermedades están asociadas con síntomas de tos, y las enfermedades que deben diferenciarse del asma variante de la tos incluyen EPOC, bronquitis crónica, tos causada por reflujo gastroesofágico, infecciones recurrentes del tracto respiratorio (RRTI), asma típica y síntesis de goteo postnasal. La enfermedad (PNDS), la tuberculosis endobronquial y la tos inducida por el inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina, que son causas comunes de tos crónica, y deben excluirse cuidadosamente en el diagnóstico del asma variante de la tos. Además, la insuficiencia cardíaca crónica, la hernia hiatal esofágica, la hipertensión, la inflamación de las vías respiratorias, los tumores, los cuerpos extraños y los estímulos de humo, la ansiedad, etc. pueden provocar tos crónica.
