Se encuentra pus o ameba de color chocolate
Introducción
Introduccion La amebiasis pleural pulmonar generalmente no es difícil de diagnosticar de acuerdo con las manifestaciones clínicas y las pruebas de laboratorio del historial médico, y el patógeno se puede diagnosticar mediante esputo o derrame pleural. La amebiasis pulmonar y pleural es una inflamación supurativa pulmonar y pleural causada por la infección de la ameba. Las lesiones hepáticas se producen principalmente en el pulmón inferior derecho, y las lesiones transmitidas por la sangre son principalmente lesiones múltiples en ambos pulmones. Hay más de 10 especies de amebas parasitarias en el cuerpo humano, y solo la ameba productora de tejidos es patógena para el cuerpo humano. El trofozoíto es una forma parasitaria de los protozoos que existe en forma de trofozoítos y quistes grandes y pequeños.
Patógeno
Porque
Hay más de 10 especies de amebas parasitarias en el cuerpo humano, y solo la ameba productora de tejidos es patógena para el cuerpo humano. El trofozoíto es una forma parasitaria de los protozoos que existe en forma de trofozoítos y quistes grandes y pequeños. Los trofozoítos grandes son patógenos, y los trofozoítos pequeños son tipos de transición intermedia entre trofozoítos y quistes. Los quistes maduros son infecciosos y tienen una fuerte resistencia a las capacidades externas. Sobreviven en las heces durante más de 2 semanas y sobreviven en el agua durante más de 5 semanas. Es la única forma de la enfermedad que la propaga, Amibat tiene un gen que codifica una enzima proteolítica que tiene un impacto importante en la capacidad de invadir el tejido.
Patogenia: en la infección por ameba, el 90% de las infecciones ocultas se producen el 10% de la amebiasis invasiva. Esto depende principalmente de las características de la cepa infectada y del estado inmunitario, el estado nutricional y la resistencia del huésped. Cuando una persona ingiere alimentos o agua contaminada por quistes, debido a que la cápsula tiene acción de ácido antigástrico, llega suavemente a la parte inferior del intestino delgado. Con la acción catalítica de la tripsina, los gusanos quísticos se desintegran y se dividen en pequeños trofozoítos. , asentado en el intestino. En la función normal del colon, los pequeños trofozoítos dejan de moverse, secretan la pared del quiste para formar un quiste y se excretan con las heces. Cuando la resistencia del cuerpo huésped se reduce o la disfunción intestinal, los trofozoítos pequeños invaden la pared intestinal y proliferan, transformándose en trofozoítos grandes.
El patógeno contacta directamente y se adhiere a las células objetivo, fagocitando y disolviendo las células del tejido. El trofozoíto libera proteasa hidrolizada para causar lisis y necrosis tisular y es resistente al complemento. Se adhiere a los neutrófilos involucrados en la respuesta del cuerpo, liberando más enzimas para agravar la inflamación y destrucción del tejido, formando abscesos pulmonares y amebiasis en el pecho y el abdomen 90% Búsqueda de salud derivada del hígado. El absceso hepático puede penetrarlo en la pleura y el pulmón; a través del hígado, el esputo, el espacio del tejido de adhesión pulmonar, los vasos sanguíneos invaden el pulmón; a través de la vena hepática hacia la vena cava inferior hasta los pulmones y la pleura. Los trofozoítos intestinales invaden los pulmones desde las lesiones de la pared intestinal a través del conducto linfático intestinal hacia la vena cava superior o la vena rectal inferior hacia la vena cava inferior.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Amoeba protozoa anticuerpos antígeno de ameba recuento de clasificación de glóbulos blancos
I. Historia y síntomas.
A menudo hay diarrea o pus y heces con sangre. En la fase aguda, hay fiebre, fatiga, sudores nocturnos, pérdida de apetito y otros síntomas. Puede haber tos, esputo, dolor en el pecho. Algunos pacientes pueden tener estasis sanguínea, hemoptisis o esputo de chocolate. Si el absceso se rompe en el pecho, entonces Dolor intenso en el pecho y dificultad para respirar, incluso shock pleural.
En segundo lugar, el examen físico encontrado
El movimiento respiratorio en un lado de la lesión torácica se debilita y el espacio intercostal puede presentar dolor y sensibilidad. Se percibe la percusión local, el sonido de la respiración se debilita o hay estertores y puede haber un líquido pleural. Los pacientes crónicos pueden tener anemia y discotecas (dedo del pie).
3. Inspección auxiliar
(1) Conteo y clasificación de glóbulos blancos: la fase aguda aumentó y fue más evidente después de una infección secundaria. El recuento de glóbulos blancos y la clasificación de pacientes crónicos pueden ser normales o reducidos, y puede haber reducción de glóbulos rojos y velocidad de sedimentación globular.
(B) esputo, examen de líquido pleural si se puede diagnosticar la ameba o los trofozoítos.
(3) Examen serológico: la hemaglutinación indirecta, el anticuerpo fluorescente indirecto, el ensayo inmunosorbente marcado con enzimas, la inmunoelectroforesis convectiva, etc. son altamente sensibles, y los resultados negativos de las pruebas pueden ayudar a descartar la enfermedad.
(4) Examen de rayos X del tórax: una mayor densidad a gran escala aumenta la sombra, puede haber infiltración en forma de nube alrededor. Después de la formación de un absceso, el nivel del líquido puede aparecer en la sombra y la pared irregular del absceso. La amebiasis pleural se caracteriza por derrame pleural, pus o engrosamiento pleural, adherencias y otros signos.
(5) Examen de ultrasonido: es útil para diagnosticar y determinar la ubicación y el volumen del líquido pleural.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Debe identificarse en abscesos pulmonares bacterianos, neumonía, tuberculosis y otros tipos de empiema.
