disfunción de la vejiga
Introducción
Introduccion Disfunción urinaria causada por daño a los nervios centrales o periféricos que orinan. Principalmente causado por traumatismos como lesiones de la médula espinal y traumatismos craneocerebrales; enfermedades del sistema nervioso como hipertensión, diabetes, sífilis, parálisis de temblor, poliomielitis, esclerosis múltiple, encefalitis, accidente cerebrovascular, etc., a largo plazo o sobredosis de algunos medicamentos Los efectos del sistema nervioso central urinario, tales como medicamentos para bajar la presión arterial, medicamentos para el tratamiento de la úlcera digestiva, medicamentos desensibilizantes y medicamentos en el sistema nervioso central, pueden afectar el sistema nervioso central y el tejido muscular liso vascular causado por la disfunción urinaria.
Patógeno
Porque
1. Trauma: es la causa más común de vejiga neurogénica. Entre ellos, lesión de la médula espinal y trauma craneoencefálico.
2. Enfermedades que afectan el sistema nervioso: presión arterial alta, diabetes, sífilis, parálisis del temblor, poliomielitis, esclerosis múltiple, encefalitis, accidente cerebrovascular, etc., pueden causar enfermedad vascular del cerebro oclusivo y la médula espinal o causar directamente cerebro. Y lesión de la médula espinal, que causa disfunción de la corteza, el tronco encefálico y el centro de micción espinal.
3. Efectos farmacológicos: debido al consumo prolongado o excesivo de algunos medicamentos, que afectan el sistema nervioso central, como los medicamentos para bajar la presión arterial, los medicamentos para el tratamiento de la úlcera digestiva, los medicamentos desensibilizantes y los medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso central, pueden afectar el sistema nervioso central y el tejido muscular liso vascular. Causa disuria.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen del tumor del sistema reproductor examen de ultrasonido de la vejiga urografía intravenosa angiografía
Puntos de diagnóstico para infecciones del tracto urinario:
1. Los bebés y niños pequeños tienen un olor común a orina, micción frecuente, interrupción urinaria o llanto, enuresis nocturna, dermatitis del pañal intratable, acompañada de fiebre, marchitez.
2. Los niños mayores tienen micción frecuente, dificultad para orinar, dolor abdominal o lumbalgia, fiebre, olor a orina y enuresis nocturna.
3. Los autores crónicos o repetidos a menudo tienen un curso de> 6 meses, que puede estar asociado con hipotermia, pérdida de peso, anemia e incluso hipertensión o insuficiencia renal.
4. Leucocitosis centrífuga 5 / HP, la tasa de excreción de leucocitos urinarios de 200,000 ~ 400,000 / h es sospechosa, 400,000 / h tiene importancia diagnóstica. Los recuentos de colonias de orina oscilan entre 10.000 y 100.000 / ml, las mujeres sospechan, los hombres tienen importancia diagnóstica y pueden diagnosticarse> 100.000 / ml.
5. La determinación de ACB, U2 m, lisozima urinaria ayuda a distinguir las infecciones del tracto urinario superior e inferior.
6. La radiografía y la ecografía B también son útiles para el diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Hiperreflexia del detrusor, los pacientes a menudo tienen micción frecuente, urgencia, incontinencia de urgencia e incontinencia urinaria refleja. Se caracteriza por micción involuntaria intermitente y el paciente no siente nada al orinar. También puede causar retención urinaria e incontinencia urinaria de llenado debido al daño a los nervios del cuerpo o las neuronas motoras superiores y al daño del esfínter extrauretral.
2. Detrusor sin reflejo, los síntomas comunes son disuria, a veces retención urinaria, incontinencia urinaria de llenado y incontinencia urinaria de esfuerzo, sentimientos urinarios como pérdida significativa o pérdida completa. El volumen de la vejiga y el volumen residual de orina son generalmente mayores que los pacientes con hiperreflexia del detrusor.
3. Además de los síntomas urinarios, también puede ir acompañado de estreñimiento, incontinencia fecal, pérdida o pérdida de la sensación perineal, parálisis de las extremidades y otros síntomas y signos de neuropatía.
Puntos de diagnóstico para infecciones del tracto urinario:
1. Los bebés y niños pequeños tienen un olor común a orina, micción frecuente, interrupción urinaria o llanto, enuresis nocturna, dermatitis del pañal intratable, acompañada de fiebre, marchitez.
2. Los niños mayores tienen micción frecuente, dificultad para orinar, dolor abdominal o lumbalgia, fiebre, olor a orina y enuresis nocturna.
3. Los autores crónicos o repetidos a menudo tienen un curso de> 6 meses, que puede estar asociado con hipotermia, pérdida de peso, anemia e incluso hipertensión o insuficiencia renal.
4. Leucocitosis centrífuga 5 / HP, la tasa de excreción de leucocitos urinarios de 200,000 ~ 400,000 / h es sospechosa, 400,000 / h tiene importancia diagnóstica. Los recuentos de colonias de orina oscilan entre 10.000 y 100.000 / ml, las mujeres sospechan, los hombres tienen importancia diagnóstica y pueden diagnosticarse> 100.000 / ml.
5. La determinación de ACB, U2 m, lisozima urinaria ayuda a distinguir las infecciones del tracto urinario superior e inferior.
6. La radiografía y la ecografía B también son útiles para el diagnóstico.
