displasia del cuerpo calloso
Introducción
Introduccion El cerebro humano está dividido en dos hemisferios, y los hemisferios izquierdo y derecho están conectados por una serie de fibras nerviosas, la mayor de las cuales se llama cuerpo calloso. El cuerpo calloso comienza a desarrollarse a medida que el embrión se desarrolla a las 12 semanas de edad y se forma a las 17 a 20 semanas de vida fetal. Durante este período, muchos factores pueden causar que se vea afectado el desarrollo de la canal, y el resultado es la llamada displasia de la canal. Entre los niños con desarrollo normal, las posibilidades de desarrollar displasia son muy bajas, pero para los niños con discapacidades del desarrollo, la incidencia puede ser tan alta como dos de cada 100 personas.
Patógeno
Porque
Proceso de desarrollo de la carcasa:
En la séptima a décima semana del embrión, el lado dorsal de la placa terminal generalmente se engrosa y se forma un bloqueo articular sobre él, lo que induce el crecimiento de los axones hemisféricos cerebrales de un lado al otro para formar un cuerpo calloso. En el día 74 del embrión, se vieron las primeras fibras del cuerpo calloso en el embrión, y el cuerpo calloso maduró a los 115 días. El cuerpo calloso se divide en cuatro partes: la boca, la rodilla, el cuerpo y la presión. La secuencia de desarrollo es de adelante hacia atrás, justo opuesta al orden de madurez. Si el bloqueo de la articulación no induce a los axones a cruzar la línea media desde el lado del hemisferio cerebral hasta el hemisferio cerebral contralateral, el cuerpo calloso no puede formarse.
Posibles causas de displasia:
La infección intrauterina temprana, la isquemia y otras causas pueden causar displasia en la parte anterior del cerebro y se pierde el cuerpo calloso, y las lesiones tardías pueden causar displasia del cuerpo calloso. Por lo general, el cuerpo y la rodilla están involucrados primero, pero también la rodilla y la parte de presión están involucradas al mismo tiempo, pero la rodilla solo está involucrada en la rodilla, y solo en el cerebro anterior sin grietas. Sin embargo, Barkovich (1988) cree que la displasia del cuerpo calloso se debe a una etapa precursora deteriorada de la formación del cuerpo calloso y no ocurre durante la formación de la canal. La displasia de la canal también tiene una base genética.
Las causas de la displasia incluyen los siguientes factores:
(1) Toxicidad: factores metabólicos, como el alcoholismo materno o la diabetes durante el embarazo, el feto sufre ciertas enfermedades metabólicas.
(2) Anomalías cromosómicas, la más común es la trisomía 8 o la trisomía 18.
(3) Las anomalías genéticas o ciertos síndromes especiales (como el síndrome de Aicardi) se heredan por herencia dominante, recesiva o sexual.
(4) El cerebro del feto está infectado al comienzo del embarazo.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de CT de cerebro de rutina de sangre
Sus síntomas y signos clínicos están relacionados con otras malformaciones cerebrales combinadas, porque la hipoplasia congénita del cuerpo calloso o la falta de sí misma generalmente no producen síntomas. En pacientes adultos, que utilizan métodos complejos de examen psicométrico, se puede encontrar que existen ligeros obstáculos para la transmisión de información en los dos hemisferios. Los pacientes neonatales o lactantes se pueden caracterizar por la cabeza esférica, la distancia ocular amplia y la malformación cerebral gigante. Puede ocurrir retraso mental leve o discapacidad visual leve o trastorno de localización táctil cruzada. En casos severos, puede ocurrir retraso mental y epilepsia. El aumento de la presión intracraneal puede ocurrir debido a la hidrocefalia. Los bebés a menudo tienen estado de esputo y signos del tracto piramidal. Hereditario sexual X-4, caracterizado por convulsiones durante varias horas después del nacimiento y retraso grave del desarrollo.
La hipoplasia de la canal se puede dividir en la totalidad o en parte de la falta, a menudo combinada con otras anomalías del desarrollo del cerebro, o parte de otros síndromes. Las malformaciones comunes de la fusión incluyen: Chiari tipo II, malformación de Dandy-walker, quiste intracerebral, trastorno de migración neurológica (parálisis cerebral ectópica y de materia gris común), hinchazón cerebral o deformidad de la línea media facial, giro cingulado y tabique transparente. Hidrocefalia y pequeñas deformidades cerebrales. La hipoplasia simple de la canal no tiene síntomas obvios, la mayoría de los cuales se encuentran en la edad adulta y en la infancia. Si se acompaña de otras malformaciones, a menudo se presentan síntomas, como retraso mental y epilepsia. El rendimiento de la TC y la RM son:
1. La fisura longitudinal está cerca de la parte anterior del tercer ventrículo (la fisura longitudinal de la etapa embrionaria está conectada con el compartimento transparente y está cerrada por el cuerpo calloso. Si la boca no está desarrollada, la fisura longitudinal se comunica con el compartimento transparente y llega directamente al frente del tercer ventrículo. A más tardar, independientemente de la displasia o displasia del cuerpo calloso, la parte longitudinal del cuerpo calloso es la manifestación más común.
2, todo o parte del cuerpo calloso está ausente, y algunas de las deficiencias a menudo ocurren en el cuerpo calloso. Hipocampo, falta de comisura anterior o posterior.
3. El asta anterior del ventrículo lateral se desplaza hacia afuera, y el lado lateral del ventrículo lateral tiene una impresión deprimida. La razón es que el cuerpo calloso frontal que originalmente conectaba los hemisferios en ambos lados está ausente. Las fibras que originalmente conectaban los hemisferios en ambos lados del hemisferio ahora están dispuestas longitudinalmente, ubicadas en el borde interno del ventrículo lateral, comprimiendo los ventrículos laterales, formando una impresión. Los cuernos anteriores de los ventrículos a ambos lados de la deformidad se separan entre sí para formar una forma de murciélago.
4, la separación lateral del cuerpo del ventrículo, paralela entre sí, vista principalmente en la imagen de la sección transversal, puede ser la única manifestación de hipoplasia leve de la canal.
5, la parte del cuerpo del cuerpo está ausente, de modo que el área del triángulo de la cámara lateral se agranda.
6. El surco en el lado interno del hemisferio cerebral está dispuesto radialmente (en la imagen sagital).
7. El hipocampo está subdesarrollado, lo que lleva a un agrandamiento del coma lateral. La displasia profunda de la sustancia blanca también es la causa del agrandamiento ventricular lateral.
8. El tercer ventrículo está elevado en posición y se expande en forma de saco, separando las venas cerebrales internas en ambos lados.
9. Se forma un quiste grande en la fisura longitudinal entre los hemisferios en ambos lados, el quiste y el tercer ventrículo están separados, con o sin tráfico entre los ventrículos laterales. El quiste se puede ubicar solo en un lado de la parálisis cerebral, o en el cerebro, en ambos lados de la parálisis cerebral.
10, el cuerpo calloso se puede combinar con lipoma, el lipoma también se puede extender a todas las partes del cuerpo calloso.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial
Deformación de Sella: la silla vacía es el espacio subaracnoideo desde el tabique de la silla y el tallo hipofisario en la unión de la silla, que se llena con líquido cefalorraquídeo, de modo que la deformación de la silla, la compresión y el aplanamiento de la hipófisis. (síndrome de la silla vacía, ESS) se refiere a síndromes en los que la silla se agranda y se aprieta el tejido pituitario, incluyendo dolor de cabeza, discapacidad visual, rinorrea del líquido cefalorraquídeo, disfunción endocrina, hipertensión, obesidad, etc.
Aumento y absorción de la silla turca: más frecuente en tumores pituitarios, craneofaringioma, meningioma, adenocarcinoma pituitario y aumento de la presión intracraneal causada por diversos motivos.
Deformación de la silla: el craneofaringioma a menudo acorta la silla de montar aplanada, y el glioma del tracto óptico hace que la silla tenga una forma de calabaza; el tumor parasagital puede causar un signo "bilateral" en la parte inferior de la silla.
Cambio de calcificación de calcio: la calcificación pineal es común en adultos y es más probable que ocurra con la edad. Aproximadamente el 75% de los adultos normales muestran calcificación pineal en las tomografías computarizadas. El diámetro generalmente está en el rango de 3 a 5 mm, pero a veces puede ser más extenso. El área de calcificación pineal es grande y desplazada, y aparece en niños. Debe considerarse si existe la posibilidad de tumor en la región pineal.
