hialinosis arteriolar aferente
Introducción
Introduccion El linaje aórtico de vidrio es causado por la hipertensión sistémica, y figura como la segunda enfermedad (alrededor del 25%) que causa insuficiencia renal en etapa terminal en los países occidentales. La tasa de incidencia en China también está aumentando. La enfermedad se puede dividir en dos tipos: nefrosclerosis arteriolar benigna y nefrosclerosis arteriolar maligna.
Patógeno
Porque
La arteriosclerosis benigna pequeña es causada por hipertensión de alto grado descontrolada a largo plazo. Las lesiones arteriales son principalmente la pared hialina de las arteriolas aferentes y el engrosamiento de las arterias interlobulares y la íntima de la pared de la arteria arqueada, que causan daño isquémico del parénquima renal.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Control de la función renal presión arterial
Condiciones necesarias para el diagnóstico:
1 es la hipertensión esencial.
2 Generalmente hay más de 5 años de hipertensión persistente antes de que ocurra proteinuria (el grado es generalmente> 20.0 / 13.3 kPa (150/100 mmHg).
3 Hay proteinuria persistente (generalmente leve a moderada), y hay pocas formas en el examen microscópico.
4 tienen arteriosclerosis retiniana o cambios retinianos arterioscleróticos.
5 Excluidas diversas enfermedades renales primarias.
6 Excepto por otras enfermedades renales secundarias.
Condiciones auxiliares o de referencia:
1 edad es mayor de 60 años.
2 tienen hipertrofia ventricular izquierda hipertensiva, enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca.
3 tienen antecedentes de arteriosclerosis cerebral y / o accidente cerebrovascular.
4 aumento de ácido úrico en sangre.
La disfunción tubular renal precede a la disfunción glomerular.
6 El curso de la enfermedad progresó lentamente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de los cambios vítreos de la aorta caliciforme:
1. Glomerulonefritis crónica hipertensión secundaria: si el historial médico es muy claro, no hay dificultad en la identificación, los pacientes con glomerulonefritis crónica tienen orina anormal, la hipertensión es posterior y los pacientes con arteriosclerosis benigna pequeña tienen hipertensión. Antes del daño renal por más de 10 años.
2. Pielonefritis crónica: manifestada como hipertensión crónica progresiva y reducción renal. Sin embargo, en el pasado, había antecedentes de infecciones del tracto urinario, síntomas del sistema urinario y cambios urinarios ocurridos antes de la aparición de hipertensión; el número de células de pus en la orina era alto, y las bacterias comunes cultivadas tenían bacterias patógenas.
