estimulación de la raíz nerviosa
Introducción
Introduccion Cuando el nervio cervical lateral está dañado, pueden ocurrir varios tipos de alteraciones sensoriales en el occipital ipsolateral, el cuello, el hombro y las extremidades superiores, acompañados de síntomas de irritación de la raíz nerviosa: dolor en la raíz, dolor por radiación y, si el daño en la raíz del nervio único, el área del trastorno sensorial Limitaciones, el número de correspondencias: el cuello es el cuello, el cuello es el cuello 3 y el hombro es el cuello 4. Las manifestaciones clínicas del daño en el nervio de la raíz del cuello 58 son las mismas que las correspondientes parálisis del plexo braquial. Si hay o no dolor de raíz es su principal punto de identificación.
Patógeno
Porque
La causa más común de radiculopatía es la hernia de disco intervertebral, cáncer de columna, osteoporosis o trauma severo. La artritis degenerativa (osteoartritis) es otra causa común de daño a la raíz nerviosa, que forma protuberancias óseas irregulares (espuelas) que comprimen las raíces nerviosas, y a menudo se produce un espacio estrecho alrededor de la médula espinal (estenosis espinal) en los ancianos. Las causas poco frecuentes son los tumores de la médula espinal o infecciones como la meningitis o el herpes zoster.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Rutina de sangre de electromiografía
Cuando una sola raíz nerviosa administra áreas de dolor, pérdida de sensibilidad o debilidad, puede haber daño en las raíces nerviosas. Según la ubicación del dolor y la pérdida de la sensibilidad, el médico puede inferir qué nervio está dañado. En el momento del examen físico, los médicos a menudo encuentran áreas de sensibilidad en la columna vertebral del paciente. El examen de rayos X puede mostrar si el hueso de la columna está delgado y dañado, y si hay un trastorno. Las radiografías de CT o MRI pueden mostrar más claramente las lesiones en la médula espinal o alrededor de la médula espinal. Si no hay resonancia magnética, la mielografía puede mostrar la lesión. Algunas veces son necesarias otras pruebas, especialmente mediciones neurofisiológicas de nervios y músculos.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Daño a la raíz del nervio cervical: cuando se daña un lado del nervio cervical, pueden ocurrir varios tipos de trastornos sensoriales en el occipital ipsolateral, cuello, hombro y extremidades superiores, acompañados de síntomas de irritación de la raíz nerviosa: dolor en la raíz, dolor por radiación, si es único Daño a la raíz nerviosa, el área del trastorno sensorial es limitada, el número de correspondencias; el cuello es el cuello 2, el cuello es el cuello 3 y el hombro es el cuello 4. Las manifestaciones clínicas del daño en el nervio de la raíz del cuello 58 son las mismas que las correspondientes parálisis del plexo braquial. Si hay o no dolor de raíz es su principal punto de identificación.
2. Daño a la raíz del nervio torácico: cuando el daño a la raíz del nervio torácico, su rendimiento segmentario es más obvio, con pérdida o desaparición de la sensación segmentaria, hiperestesia o hipersensibilidad, con dolor similar a la acupuntura, ardor, dolor a lo largo del nervio intercostal Radiación La sensación de daño a la raíz nerviosa individual no es obvia o mucho menor que el límite real; el daño a la raíz nerviosa múltiple, los límites superior e inferior de la alteración sensorial son más bajos o más altos que el daño real en 1-2 segmentos. La distribución segmentaria del daño a la raíz nerviosa y las alteraciones sensoriales del tórax y el abdomen es: cofre 2: primera piel intercostal, cofre 4: línea mamaria, cofre 7: borde inferior del arco costal, cofre 10: nivel umbilical, cintura 1: Inguinal
3. Lesiones de la raíz del nervio Lum:
(1) Daño en el nervio lumbar 3: solo en el lateral y la parte frontal del muslo, hay hiposensibilidad o alergias. El dolor se irradia desde la parte posterior del brazo al fémur, el muslo anterior y lateral, el extremo inferior del fémur y el maléolo medial. El reflejo de la rodilla se debilita o desaparece.
(2) daño de la raíz nerviosa lumbar 4: el lado lateral de las nalgas, el frente del fémur al frente de la articulación de la rodilla, el aspecto medial anterior de la pantorrilla a la superficie interna del pie mostró alteraciones sensoriales, y el siguiente párrafo es obvio, el dolor a lo largo de esta área de distribución se irradia desde las nalgas hasta el arco del pie, acompañado de Hay cuádriceps y parálisis del músculo tibial anterior.
(3) Daño de la raíz nerviosa lumbar 5: se reducen el lado lateral de la pantorrilla, la parte posterior del talón, la parte posterior y el lado lateral del dedo gordo, y el dolor se irradia desde el muslo, la articulación de la rodilla y el lado lateral de la pantorrilla hasta el dedo gordo.
(4) daño lumbar de la raíz nerviosa de 4 a 5: además del rendimiento de la cintura 4 y el daño de la raíz nerviosa de la cintura 5, especialmente la sensación lateral de la pantorrilla a la parte posterior del pie es prominente, acompañada de dorsiflexión del dedo del pie, especialmente el dedo gordo del pie La dorsiflexión está alterada.
4. daño a la raíz nerviosa:
(1) damage 1 daño en la raíz nerviosa: el muslo posterolateral, la parte posterior de la pantorrilla hacia el lado lateral del pie mostró alteraciones sensoriales y el dolor se irradió desde la parte posterior de la cadera a lo largo del área de distribución nerviosa hasta el dedo pequeño.
(2) Daño combinado de la raíz nerviosa lumbar 5 1: todas las alteraciones sensoriales aparecen antes y después de la pantorrilla y desde el lado lateral hasta la parte inferior del pie. El dolor se irradia desde la cadera al área correspondiente, acompañado de tríceps de pantorrilla, parálisis del tendón flexor, disminución o desaparición del reflejo del tendón de Aquiles .
5. Daño de la raíz del nervio de la cola de caballo: cuando la raíz del nervio de la cola de caballo está dañada, puede expresarse como varios síntomas de daño neurológico debajo de la cintura 2. Cuando la cola de caballo está dañada, el límite del trastorno sensorial es claro. El borde anterior superior es la ingle y el posterior es la línea horizontal en el extremo superior del húmero. Debajo de esto, todas las caderas, el perineo y las extremidades inferiores tienen trastornos sensoriales, acompañados de dolor espontáneo (dolor eléctrico) y perineo anormal. Sintiendo e irradiando a las extremidades inferiores, a menudo se retrasan los sentimientos dolorosos. La altura y la extensión del daño de la cola de caballo son diferentes. Los límites superior e inferior pueden ser diferentes.
