Edema y congestión de la mucosa esofágica
Introducción
Introduccion La congestión del edema de la mucosa esofágica es causada por esofagitis. La esofagitis es una inflamación causada por edema y congestión de la mucosa esofágica debido a la estimulación anormal del tejido superficial o profundo de la mucosa esofágica. Estos estímulos incluyen ácido estomacal, bilis, vómitos, bilis, licores, pimientos, sopa demasiado caliente, té demasiado caliente, etc. Se puede dividir en esofagitis primaria y secundaria. Hay muchas razones para la inflamación del esófago; por ejemplo, después de vómitos severos, colocación a largo plazo de sondas nasogástricas o tomar aspirina, ácido fuerte y álcali, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o pacientes que reciben quimioterapia o radioterapia o la propia resistencia del paciente. Disminución e infección con tuberculosis o Candida o virus causa esofagitis.
Patógeno
Porque
(1) Función del esfínter inferior del esófago inferior: existe un área de alta presión en el prosencéfalo esofágico inferior en personas normales para evitar el reflujo del contenido del estómago hacia el esófago. Hay muchas razones para el debilitamiento de la función del esfínter esofágico inferior, incluida la hernia hiatal, que puede hacer que los contenidos estomacales e intestinales fluyan fácilmente hacia el esófago, que es la principal causa de lesiones inflamatorias en el esófago.
(2) aumento de la presión abdominal: como una gran cantidad de ascitis, embarazo, lo que resulta en un aumento de la presión abdominal, fácil de formar reflujo.
(3) Trastorno de la motilidad esofágica: en circunstancias normales, cuando el contenido del estómago regresa al esófago, las ondas peristálticas secundarias del esófago son causadas por la tensión y el reflujo regresa al estómago. La esofagitis puede retrasar el peristaltismo esofágico, prolongar el tiempo de residencia del reflujo en el esófago, agravar la esofagitis original y la esofagitis debilita la función del esfínter esofágico inferior, agrava el reflujo y forma un círculo vicioso.
(4) tragar alimentos calientes, cuerpos extraños afilados o huesos masticados, ingerir agentes corrosivos y otros daños directos a la mucosa esofágica que causan inflamación. Cuando los veterinarios usan un catéter gástrico para inyectar drogas en perros y gatos, el catéter gástrico se usa violentamente, lo que a menudo daña la mucosa esofágica.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Esofagografía de conteo de glóbulos blancos
Cheque
1. La pérdida de apetito al comienzo de la enfermedad, seguida de dificultad para tragar, salivación y vómitos, a menudo ocurre después de rechazar o tragar alimentos. En perros con esofagitis aguda, el perro ronca debido al flujo contracorriente de jugo gástrico, y la boca de la boca se adhiere al moco. La palpación del esófago fue una inflamación similar a un acorde.
2. Imágenes de comida de bario esofágico. La superficie mucosa del esófago no es lisa y tiene una sombra en bandas.
3. La endoscopia esofágica puede verificar directamente el estado inflamatorio de la mucosa esofágica.
Manifestación clínica
Los síntomas de la esofagitis son principalmente dolor, dificultad, ardor de estómago y dolor post-esternal. Cuando la esofagitis es grave, puede causar fístula esofágica y estenosis esofágica. Cuando el extremo inferior del esófago es causado por la inflamación y la degeneración de la mucosa y luego crecen las células epiteliales columnares del estómago, se denomina esófago de Barlow. Este es el predecesor del cáncer de esófago y debe rastrearse durante mucho tiempo. En general, el sangrado por esofagitis es leve, pero también puede causar vómitos o disolución del asfalto.
En circunstancias normales, el ácido del estómago no fluirá de regreso al esófago. Hay un área de alta presión en la mitad inferior del esófago, que bloquea el flujo de ácido gástrico de regreso al esófago. Si la puerta se afloja, la presión en el área de alta presión caerá o incluso desaparecerá. El ácido del estómago y la bilis serán Reflujo al esófago, fuerte estimulación de la mucosa esofágica, causando esofagitis. Acostarse después de una comida, comer demasiado, demasiado para comer alimentos dulces o grasosos hará que el estómago refluya hacia el esófago.
Cuando siente "ardor en el corazón" o "dolor de corazón", bebe agua caliente o come alimentos irritantes, el dolor en la parte posterior del esternón es obvio y es un síntoma de esofagitis. También hay un gemido al tragar alimentos, que es causado por el edema del esófago, el estrechamiento del esófago o la contracción espástica de la pared del esófago debido a la inflamación. La esofagitis debe diagnosticarse y tratarse con prontitud, de lo contrario empeorará y causará úlceras de la mucosa esofágica y hematemesis o sangre en las heces.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial:
Esofagitis supurativa
La esofagitis supurativa es el daño mecánico más común causado por cuerpos extraños. Las bacterias se multiplican en la pared esofágica, causando exudación inflamatoria local, diversos grados de necrosis tisular y formación de pus, y también puede ser un amplio rango de celulitis.
2. tubo esofágico
Los pacientes con tuberculosis esofágica generalmente tienen síntomas pioneros de tuberculosis en otros órganos, especialmente tuberculosis. Los síntomas del esófago en sí a menudo se confunden u ocultan por otros síntomas orgánicos, por lo que no se pueden descubrir a tiempo. Según el proceso patológico de la tuberculosis, la etapa temprana de infiltración puede tener síntomas de fatiga, como fatiga, hipotermia y aumento de la velocidad de sedimentación globular, pero también hay síntomas que no son obvios. Después de la deglución, las molestias y la disfagia progresiva, a menudo acompañadas de dolor de garganta persistente y retroesternal, aumentan al tragar. Las lesiones tipo úlcera a menudo se caracterizan por dolor al tragar. El derrame de alimentos en la tráquea debe tener en cuenta la formación de una fístula traqueoesofágica. La disfagia sugiere que la fibrosis de la lesión causa cicatrices.
3. Esofagitis micótica
Los síntomas clínicos de la esofagitis micótica son principalmente atípicos, y algunos pacientes pueden no tener síntomas clínicos. Los síntomas comunes son dolor al tragar, dificultad para tragar, molestias abdominales superiores, dolor post-esternal y sensación de ardor. En el esternón severo, hay un cólico en forma de cuchillo, que puede irradiarse hacia la espalda como angina. La esofagitis por Candida puede causar sangrado severo pero no es común. Los pacientes no tratados pueden presentar desprendimiento epitelial, perforación o incluso candidiasis diseminada. La perforación del esófago puede causar inflamación mediastínica, fístula esofágica y estenosis esofágica. Los pacientes con neutropenia persistente por fiebre alta deben examinarse para detectar la presencia de candidiasis aguda diseminada, como piel, hígado, bazo y pulmón.
4. Esofagitis viral.
La infección por HSV del esófago a menudo tiene nasal y herpes. El síntoma principal es el dolor al tragar. El dolor a menudo empeora al ingerir alimentos, y el paciente desciende lentamente en el esófago después de tragar. Un pequeño número de pacientes con disfagia como síntoma principal, la infección leve puede ser asintomática.
