Síntomas de reflujo esofágico
Introducción
Introduccion El reflujo gastroesofágico es una manifestación de la enfermedad del tracto digestivo. Debido a la estimulación del ácido en el jugo gástrico, puede causar enfermedades como la esofagitis y la inflamación del tracto respiratorio superior. Cuando el jugo gástrico se inhala en las vías respiratorias, puede causar un ataque de asma. La incidencia de síntomas de reflujo gastroesofágico es del 45% al 60%; los pacientes con asma tienen náuseas, ácido pantoténico y dolor de ardor abdominal superior. Los resultados de las pruebas en animales muestran que incluso la inhalación de una pequeña cantidad de jugo gástrico puede estimular los receptores de las vías respiratorias e inducir asma. En pacientes con asma, la incidencia de los síntomas de reflujo gastroesofágico es del 45% al 60%; los síntomas de la sensación de ardor estomacal son de aproximadamente el 77%, y los que tienen reflujo ácido son de aproximadamente el 55%. Cualquier factor que pueda causar una disminución en la tensión del esfínter inferior del esófago puede agravar el reflujo. Sin embargo, alrededor del 23% de los pacientes son asintomáticos, también conocido como "reflujo silencioso".
Patógeno
Porque
La inhalación del tracto gástrico puede causar ataques de asma. La incidencia de los síntomas de reflujo gastroesofágico es del 45% al 60%; los síntomas de la sensación de ardor estomacal son de aproximadamente el 77%, y aquellos con reflujo ácido son de aproximadamente el 55%.
Cualquier factor que pueda causar una disminución en la tensión del esfínter inferior del esófago puede agravar el reflujo.
1. Los pacientes asmáticos tienen náuseas, ácido pantoténico y ardor en la parte superior del abdomen.
2. El reflujo gastroesofágico puede ir acompañado de neumonía por aspiración aguda, absceso pulmonar, etc., cuando la inhalación es grande, el pH puede reducirse y el surfactante alveolar y el tejido pulmonar normal están seriamente dañados.
3. La estimulación química provoca un aumento de la permeabilidad capilar de los pulmones, lo que puede conducir a la aparición de SDRA en casos graves.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Esofagografía Perspectiva de la comida de bario esofágico
Tos, sibilancias, opresión en el pecho, sibilancias por la noche, el autor se acompaña de náuseas, reflujo ácido, ardor en la parte superior del abdomen, especialmente cuando cambia la posición del cuerpo o los síntomas se agravan después de la aplicación de teofilina, el diagnóstico inicial es asma. Reflujo gastroesofágico, es necesario excluir a algunas personas obesas debido al aumento de grasa abdominal, distensión abdominal, aumento de la presión intragástrica causada por el reflujo. Para los pacientes sospechosos de inhalar jugo gástrico, es factible medir el pH del esófago y el estómago durante dos horas para determinar el diagnóstico.
Examen de laboratorio: Determinación del pH, el pH puede reducirse cuando el reflujo gastroesofágico es grande.
Otros exámenes auxiliares: en la prueba de provocación, si el líquido ácido fluye hacia las vías respiratorias, el broncoespasmo aumentará en más de 2 veces.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El diagnóstico debe diferenciarse del asma cardiogénico, el aumento de la sibilancia nocturna con EPOC y la embolia pulmonar pequeña recurrente.
Puede complicarse por neumonía por aspiración aguda, absceso pulmonar.
Neumonía por aspiración aguda: neumonía química causada por la inhalación de sustancias ácidas, grasas animales como alimentos, contenido estomacal y otros líquidos irritantes e hidrocarburos funcionales. En casos severos, puede ocurrir insuficiencia respiratoria o síndrome de dificultad respiratoria. Los pacientes a menudo tienen antecedentes de inhalación, inicio rápido, más de 1 a 3 horas después del inicio de los síntomas, manifestaciones clínicas y causas inducidas, como la neumonía por aspiración causada por la fístula traqueal-esofágica, cada vez después de comer, tiene tos, falta de aliento . En el caso de la inconsciencia, a menudo no hay síntomas obvios cuando se inhala, pero después de 1 a 2 horas, puede ocurrir una dificultad repentina para respirar, y la púrpura y la hipotensión pueden ocurrir rápidamente, a menudo tosiendo con un esputo espumoso seroso, que puede transportar sangre. Ambos pulmones huelen estertores húmedos, que pueden ir acompañados de ronquidos. En casos severos, el síndrome de dificultad respiratoria puede ocurrir.
Absceso pulmonar: una lesión purulenta del tejido pulmonar causada por múltiples causas. La etapa inicial es la inflamación supurativa, seguida de necrosis para formar un absceso. Las características clínicas son fiebre alta, tos y tos. Ocurre principalmente en la flor de la vida, más hombres que mujeres. Desde el uso generalizado de antibióticos, la incidencia de absceso pulmonar se ha reducido considerablemente.
