riñón solitario
Introducción
Introduccion En el lado embrionario, el tejido renal y el germen ureteral no se desarrollaron, y el lado contralateral era un riñón aislado. No es raro Sin embargo, debido a la ausencia de síntomas clínicos, la tasa de incidencia es difícil de contar. Uno de cada 1,000 a 1,500 nacimientos es un solo riñón. Más hombres que mujeres, más a la izquierda que a la derecha. No hay uréter en el costado sin el riñón. Debido a las necesidades fisiológicas, el riñón contralateral es a menudo compensatorio. Si la forma y la función del riñón son normales, no se trata clínicamente. Por lo general, no es intencional encontrar un paciente con un riñón solitario durante un examen angiográfico. La ecografía prenatal puede distinguir el riñón poliquístico o la hipoplasia renal, mejorando así la tasa de detección de esta enfermedad.
Patógeno
Porque
No existe una diferencia significativa entre el desarrollo del embrión de URA y el BRA. El problema principal está en los brotes ureterales. Por un lado de la etapa embrionaria, el crecimiento del tejido renal y las yemas ureterales está desordenado, y el riñón contralateral es a menudo hipertrofia compensatoria. El riñón no desarrollado no tiene parénquima renal, pelvis renal ni remanente de pedículo renal. El uréter es un tejido fibroso similar a un cordón sin luz.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Nefropatía, orina de rutina, radiografía simple, prueba de orina de función renal de rutina
1. Cistoscopia: se puede ver que el trígono de la vejiga es asimétrico, un lado de la fístula ureteral está aplanado y el orificio ureteral está ausente. Algunos tienen una boquilla, pero la intubación está bloqueada; el otro lado del orificio ureteral está en la posición normal, pero también en la línea media, la uretra posterior o la vesícula seminal.
2. Película simple abdominal + urografía venosa KUB (UIV): un lado de la sombra del riñón está ausente, no está desarrollado, la sombra renal contralateral está agrandada y se pueden encontrar otras deformidades del riñón aislado.
3. La ecografía B, la tomografía computarizada, el mapa renal, la angiografía renal, etc. pueden ayudar en el diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Hipoplasia renal: el examen de imagen mostró que un lado de la sombra del riñón se redujo significativamente, la pelvis renal y la pelvis renal se hicieron más pequeñas, pero la forma era normal, el riñón contralateral era compensatorio, ambos uréteres bilaterales estaban presentes y la posición de apertura ureteral era normal bajo cistoscopia. Los pacientes pueden tener presión arterial alta.
2. Atrofia renal: el examen por imágenes mostró sombra renal unilateral o reducción de la sombra renal bilateral, distorsión, deformación, desplazamiento de la pelvis renal y la pelvis renal, a menudo causas primarias como pielonefritis, contusión renal, arteriosclerosis renal, etc. Las lesiones bilaterales pueden tener insuficiencia renal progresiva y, a menudo, presión arterial alta.
3. Fusión renal: aunque puede haber urografía ectópica, intravenosa y tomografía computarizada, el examen de resonancia magnética mostró dos imágenes de fusión renal, y cada una tiene un uréter, la posición de apertura ureteral por cistoscopia es normal.
4. Riñón autocortante: el riñón pierde su función debido a la tuberculosis, y el tejido similar al queso a menudo se acompaña de calcificación. El examen de imagen es fácil de distinguir.
