Diarrea habitual
Introducción
Introduccion En otoño, el gas se enfría y aumenta el número de pacientes con diarrea. Según las estadísticas de las clínicas de intestino de los principales hospitales, los pacientes con diarrea representaron la mayoría debido a una dieta inadecuada y un resfriado, y aquellos con diarrea repetida y diarrea crónica aumentaron más. Según el médico, estos pacientes están "estirados", tienen dolor abdominal, tienen prisa y con frecuencia tienen heces sueltas. Sin embargo, las pruebas de laboratorio no tienen virus, pero se cura por un tiempo prolongado y es una diarrea habitual.
Patógeno
Porque
El síndrome del intestino irritable (SII) es común en pacientes con calambres abdominales, flatulencia abdominal y cambios en los hábitos intestinales. Algunos pacientes tienen síntomas de estreñimiento (dificultad para defecar o movimientos intestinales reducidos), otros tienen diarrea (heces sueltas frecuentes, a menudo con descarga de emergencia de heces), y algunas personas han experimentado diarrea y estreñimiento. A veces, el paciente tiene dolor abdominal y quiere expulsar las heces, pero no puede descargarlas. En el pasado, ha habido muchos nombres médicos para el síndrome del intestino irritable, como colitis mucinosa, colitis alérgica, fístula colónica, fístula intestinal y enfermedad intestinal funcional. La mayoría de estos nombres no están definidos con precisión. Por ejemplo, colitis significa inflamación del colon, mientras que el síndrome del intestino irritable no causa inflamación.
La causa del síndrome del intestino irritable aún no está clara, y los médicos lo llaman disfunción porque no se encuentran signos de enfermedad orgánica en el examen de colon. La enfermedad puede causar una gran incomodidad y dolor al paciente, pero no causa daño prolongado en el colon ni causa problemas; el paciente puede tener miedo de participar en actividades sociales, miedo de salir a buscar trabajo o incluso salir de viaje corto. Sin embargo, algunos pacientes con síndrome del intestino irritable pueden controlar los síntomas a través de la dieta, el nerviosismo y los medicamentos recetados por los médicos.
La sensibilidad del colon es demasiado alta, ya que los médicos no encuentran lesiones orgánicas, por lo general se cree que el síndrome del intestino irritable es causado por un conflicto emocional o estrés. Sin embargo, los estudios han demostrado que aunque la depresión, la ansiedad y el estrés en la vida pueden agravar la afección, otros factores también son importantes. Los estudios han encontrado que los músculos del colon en pacientes con síndrome del intestino irritable desarrollan parálisis con irritación leve, la sensibilidad y la reactividad del colon son más altas de lo normal y, por lo tanto, responden a estímulos que la mayoría de las personas no afectan.
La investigación médica ha demostrado que eventos comunes como comer, flatulencia abdominal y colon colónico pueden causar reacciones alérgicas en pacientes con síndrome del intestino irritable. Ciertos medicamentos o alimentos pueden desencadenar a algunas personas con espasmos colónicos. A veces, la fístula intestinal retrasa la descarga de heces, lo que lleva al estreñimiento. El chocolate, los productos lácteos o grandes cantidades de etanol son a menudo la causa. La cafeína puede hacer que muchas personas se relajen, pero es más probable que afecte a los pacientes con síndrome del intestino irritable. Los estudios también han encontrado que las mujeres con síndrome del intestino irritable tienen síntomas más graves durante la menstruación, lo que sugiere que los niveles hormonales fluctuantes pueden agravar los síntomas de las pacientes con síndrome del intestino irritable.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Anticuerpo fecal cloro coxsackie virus citrulina urinaria
Es importante reconocer que existe una diferencia en la función intestinal entre las personas normales. Las heces normales incluso se pueden tomar tres veces al día o dos veces por semana, pero se deben formar sin ser duras, sin sangre y expulsando dolor y dolor inocentes. Las manifestaciones clínicas de los pacientes con síndrome del intestino irritable son inespecíficas, con curso prolongado y ataques repetidos, y la clasificación clínica general es diarrea, estreñimiento, diarrea alterna y estreñimiento y moco.
Los pacientes con diarrea se manifiestan principalmente como diarrea, muchas veces al día o incluso más de 10 veces, a menudo después de deposiciones repetidas después del desayuno, rara vez ocurren durante la noche y el sueño, y los factores mentales, los cambios emocionales están estrechamente relacionados, el estrés mental es fácil de inducir evacuaciones intestinales; Pacientes con estreñimiento con menos volumen fecal, dificultad para defecar, 1-2 veces a la semana, ocasionalmente más de 10 días, a menudo acompañados de dolor abdominal o hinchazón, heces duras o heces esféricas, a veces delgadas, moco en la superficie; algunas personas estreñimiento Y la diarrea puede alternarse, el estreñimiento y la diarrea generalmente tienen dolor espástico y, a veces, pacientes con deposiciones con moco. El síndrome del intestino irritable también puede tener oclusión esofágica, náuseas, sensación de ardor en el esternón, ronquidos y plenitud, y otras manifestaciones de disfunción autonómica, como palpitaciones, fatiga, sudoración excesiva e insomnio. Sin embargo, el sangrado estomacal, la fiebre, la pérdida de peso y el dolor abdominal persistente no son manifestaciones del síndrome del intestino irritable y pueden ser un signo de otras enfermedades.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diarrea
1) Según la duración de la enfermedad, se divide en diarrea aguda y diarrea crónica.
2) Según las características de la fisiopatología, se puede dividir en:
una diarrea exudativa
b diarrea secretora
c diarrea osmótica
d diarrea por malabsorción
e Peristalsis gastrointestinal diarrea acelerada
3) De acuerdo con la parte anatómica se puede dividir en:
una diarrea gástrica
b diarrea intestinal
c diarrea crónica pancreática
d diarrea disfuncional endocrina
e Diarrea funcional
[síntomas asociados]
La diarrea no es una enfermedad independiente, sino una manifestación común de muchas enfermedades, también puede estar acompañada de vómitos, fiebre, dolor abdominal, hinchazón, moco, heces con sangre y otros síntomas. La diarrea con fiebre, dolor abdominal, vómitos, etc., a menudo indica infección aguda; con sangre en las heces, anemia, pérdida de peso, etc., debe estar alerta al cáncer de intestino; con distensión abdominal, falta de apetito, etc. Infección Además, la diarrea puede causar deshidratación, desnutrición, etc., que se caracterizan por piel seca, ojos hundidos, lengua seca y arrugas en la piel.
El dolor abdominal crónico a largo plazo y la diarrea son comunes en:
Colitis ulcerosa crónica no específica: diarrea varias veces al día a más de 10 veces, puede ser pus y heces con sangre, heces con sangre de moco o heces con sangre. El dolor abdominal es un dolor leve, típico del cólico, dolor abdominal - intención - características de alivio. Todo el cuerpo se manifiesta como fiebre, fatiga, pérdida de peso, a menudo acompañado por el desempeño de la piel, las membranas mucosas, las articulaciones, el hígado, los riñones, los ojos, la boca y otros sistemas. Las complicaciones más graves son: expansión tóxica del colon, perforación intestinal, hemorragia grave, cáncer, etc. El tratamiento es más difícil y complicado, y a menudo se requiere hospitalización.
Enfermedad de Crohn: más nombres, como ileitis terminal, enteritis localizada, enteritis granulomatosa, enteritis segmentaria. La incidencia es principalmente en jóvenes y de mediana edad, el hombre es un poco más que la mujer. Se manifiesta principalmente como dolor abdominal, diarrea, fiebre, trastornos nutricionales, obstrucción intestinal incompleta, hernia abdominal o hemorroides externas. Los pacientes severos se han prolongado sin cicatrizar y tienen un mal pronóstico. Tratamiento: no existe un tratamiento específico para esta enfermedad. Debe basarse en la terapia sistémica, complementada con cirugía y prevenir la recurrencia.
Tuberculosis intestinal: a menudo coexiste con tuberculosis extraintestinal.En general, las manifestaciones clínicas típicas son: dolor sordo en el abdomen, principalmente en el abdomen inferior derecho, o en el cordón umbilical o en todo el abdomen. Debido a que la lesión afecta directamente la función de digestión y absorción del intestino, los pacientes a menudo tienen pérdida de peso y debilidad general. Las posibles complicaciones incluyen obstrucción intestinal, perforación intestinal y sangrado. Tratamiento: el descanso y la nutrición son la base; medicamentos antituberculosos; cirugía, etc.
Es importante reconocer que existe una diferencia en la función intestinal entre las personas normales. Las heces normales incluso se pueden tomar tres veces al día o dos veces por semana, pero se deben formar sin ser duras, sin sangre y expulsando dolor y dolor inocentes. Las manifestaciones clínicas de los pacientes con síndrome del intestino irritable son inespecíficas, con curso prolongado y ataques repetidos, y la clasificación clínica general es diarrea, estreñimiento, diarrea alterna y estreñimiento y moco.
Los pacientes con diarrea se manifiestan principalmente como diarrea, muchas veces al día o incluso más de 10 veces, a menudo después de deposiciones repetidas después del desayuno, rara vez ocurren durante la noche y el sueño, y los factores mentales, los cambios emocionales están estrechamente relacionados, el estrés mental es fácil de inducir evacuaciones intestinales; Pacientes con estreñimiento con menos volumen fecal, dificultad para defecar, 1-2 veces a la semana, ocasionalmente más de 10 días, a menudo acompañados de dolor abdominal o hinchazón, heces duras o heces esféricas, a veces delgadas, moco en la superficie; algunas personas estreñimiento Y la diarrea puede alternarse, el estreñimiento y la diarrea generalmente tienen dolor espástico y, a veces, pacientes con deposiciones con moco. El síndrome del intestino irritable también puede tener oclusión esofágica, náuseas, sensación de ardor en el esternón, ronquidos y plenitud, y otras manifestaciones de disfunción autonómica, como palpitaciones, fatiga, sudoración excesiva e insomnio. Sin embargo, el sangrado estomacal, la fiebre, la pérdida de peso y el dolor abdominal persistente no son manifestaciones del síndrome del intestino irritable y pueden ser un signo de otras enfermedades.
