bulto precordial
Introducción
Introduccion El agrandamiento del corazón causa signos de elevación local en la región precordial. Las personas normales son aproximadamente simétricas en ambos lados del cofre. La región anterior del corazón es más común en niños con enfermedad cardíaca y un aumento significativo en el corazón (a menudo hipertrofia ventricular derecha), como enfermedad cardíaca congénita o enfermedad cardíaca reumática. En este momento, el hueso de la pared torácica todavía está en la etapa de desarrollo, y el área del corazón puede elevarse por la influencia del corazón agrandado. Cuando el adulto tiene una gran cantidad de derrame pericárdico, el área precordial puede estar llena.
Patógeno
Porque
1 agrandamiento del corazón, con enfermedad cardíaca orgánica, especialmente cuando el corazón se agranda significativamente en la infancia, debido a que el hueso del tórax todavía se está desarrollando, puede elevarse hacia afuera debido a la compresión de la pared frontal del tórax; Para cardiopatía congénita, cardiopatía valvular reumática y miocarditis después de miocardiopatía.
2 pechuga de pollo (pechuga con quilla) y deformidad del embudo con abultamiento pre-cardíaco, a menudo asociado con cardiopatía congénita. Cuando ocurre una gran cantidad de derrame pericárdico, la apariencia del área precordial está llena. El tórax deprimido se refiere al desplazamiento posterior del esternón, que se puede ver en pacientes con síndrome de Ma Fang y prolapso parcial de la válvula mitral.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Electrocardiograma electrocardiograma dinámico (monitorización Holter) examen del analizador de sangre
El esternón inferior y el borde esternal izquierdo y el espacio costal están elevados. Cuando las cavidades cardíacas se agrandan, la forma del corazón también cambia, y hay tres tipos de corazón en la radiografía de tórax anterior posterior.
1. Tipo de válvula mitral: común en la enfermedad de la válvula mitral, enfermedad cardíaca pulmonar crónica, defecto del tabique cardíaco, estenosis de la arteria pulmonar, etc., que se manifiesta como abultamiento del corazón derecho, el borde inferior izquierdo del corazón es romo, el corazón está lleno o curvo El nodo aórtico es pequeño y la sombra del corazón tiene forma de pera.
2. Tipo aórtico: común en la hipertensión y la enfermedad valvular aórtica, el vértice izquierdo se extiende hacia la izquierda y la izquierda, el corazón y la cintura están deprimidos, el nodo aórtico es prominente y la sombra del corazón es de tipo bota.
3. General: Frecuente en miocarditis, insuficiencia cardíaca, derrame pericárdico. Parece que la sombra del corazón aumenta hacia ambos lados y es más simétrica.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Dolor en el área precordial: una etapa de exudación de fibrina que se encuentra principalmente en los cambios inflamatorios de la pericarditis aguda. La capa visceral del pericardio y la superficie interna de la capa parietal son indoloras, y la superficie externa de la capa parietal por debajo del quinto o sexto nivel intercostal tiene una distribución de fibras de dolor del nervio frénico, por lo que cuando la lesión se extiende a esta parte del pericardio o la pleura cercana, mediastino El dolor ocurre solo cuando estás enfermo. El dolor en el área precordial a menudo es causado por cambios en la posición del cuerpo, respiración profunda, tos, deglución y posición acostada, especialmente al levantar la pierna o la posición lateral izquierda y reducirla al sentarse o inclinarse hacia adelante. El dolor generalmente se limita a la región subesternal o anterior del tórax, que a menudo se irradia hacia el hombro izquierdo, la espalda, el cuello o la parte superior del abdomen, incluso a la mandíbula inferior, el antebrazo izquierdo y la radiación de la mano.
Una masa del tamaño de un maní en el margen lateral del pectoral mayor: una de las manifestaciones clínicas del cáncer de mama. La mama de la mamá accesoria se refiere a un cáncer que ocurre en la mama accesoria, que ocurre principalmente en la región temporal. Los sitios raros son la región subclavia, el abdomen y la región de la vulva. Wang Faheng (1993) reportó 4 casos de cáncer de seno paraneoplásico, incluyendo pezones, areola y glándulas mamarias. También hay solo pezones, y algunos tienen lactancia.
Cofre de barril: cuando el diámetro izquierdo y derecho del tórax es 1: 1, es como un "barril", por lo que se llama "cofre de barril". También conocido como "cofre de enfisema", el "cofre de barril" generalmente es causado por un contenido excesivo de gases en los pulmones, como el enfisema, los ataques agudos de asma y el tabaquismo a largo plazo pueden conducir a ese rendimiento, las personas normales a veces pueden a veces Aparece un "cofre de barril".
Protuberancia torácica: la pechuga de pollo, también conocida como protuberancia esternal o pecho de paloma, es el esternón que sobresale prominentemente, mientras que las costillas de ambos lados están inclinadas hacia abajo y hacia adentro, haciendo que el pecho tenga la misma forma que el esternón de pollo, paloma y ave. "Pechuga de pollo". La pechuga de pollo se puede dividir en dos tipos: tipo de cartílago del tallo esternal, tipo de cartílago del esternón.
