Deformación de la silla turca
Introducción
Introduccion La silla vacía es el espacio subaracnoideo que se inserta en la silla desde la silla y el tallo hipofisario.El líquido cefalorraquídeo se llena, la silla se agranda y se deforma, y la hipófisis se comprime y aplana. El síndrome de la silla turca vacía (ESS) se refiere a síndromes en los que la silla se agranda y se aprieta el tejido pituitario, incluyendo dolor de cabeza, discapacidad visual, rinorrea del líquido cefalorraquídeo, disfunción endocrina, hipertensión y obesidad.
Patógeno
Porque
La etiología aún no se ha aclarado por completo, y puede haber varios factores: defectos congénitos, en algunos pacientes, debido a trastornos del desarrollo del tejido mesenquimatoso, que causan un desarrollo deficiente de la silla, es decir, el agujero de la silla (es decir, el agujero del embudo) es más grande (generalmente más grande que el diámetro) 5 mm), el sillín no está completamente lleno con el asa del cuerpo y la estructura correspondiente. También hay un informe del caso del síndrome de Kallmann con silla vacía, o una silla que puede ser causada por una disminución de la glándula pituitaria durante el embarazo y una contracción posparto.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de resonancia magnética cerebral del examen de TC cerebral
Hallazgos de resonancia magnética: examen de RM con imágenes coronal y sagital como primera opción, T1WI puede mostrar excelentemente la morfología pituitaria y la anatomía de la silla y la posición del nervio óptico y el tallo hipofisario, T2WI puede observar los cambios en la señal de la hipófisis y la silla. Sus principales actuaciones son:
1 La silla de montar se agranda y la parte inferior de la silla se afina.
2 El sillín está lleno de líquido cefalorraquídeo, que se caracteriza por una señal de muestra de agua T1 larga T2 larga, y la intensidad de la señal está cerca de la fase del líquido cefalorraquídeo.
3 La pituitaria se presiona y se aplana contra la parte inferior del sillín, y el borde superior es cóncavo. La posición sagital es curva y el tallo pituitario coronal es alargado. La delgada hipófisis parecida a un papel unida a la parte inferior del sillín debajo de la vista transversal tiene forma de ancla.
4 El tallo pituitario está centrado y puede extenderse hacia atrás.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Los hallazgos de rayos X de la placa de silla turca vacía se confunden fácilmente con el agrandamiento de la silla turca en la silla de montar o el aumento de la presión intracraneal crónica. En la silla de montar, la silla del tumor se agranda con la deformación y tiene forma de copa, esférica o plana. El nódulo de la silla se mueve hacia adelante, la parte inferior de la silla está hundida y la silla está vertical. Por lo tanto, el típico tumor de silla no es difícil de distinguir de esta enfermedad. , la identificación es más difícil. El agrandamiento de la silla turca causado por el aumento de la presión intracraneal crónica, a menudo acompañada de resorción ósea, también es difícil de distinguir de esta enfermedad. Finalmente, debe diagnosticarse mediante tomografía computarizada y resonancia magnética.
