thrombophlébite du sinus sagittal supérieur
introduction
Introduction à la thrombophlébite du sinus sagittal supérieur La thrombophlébite du sinus sagittal supérieur fait référence à une sinusite frontale aiguë. L'infection frontale et d'autres traumatismes font que la bactérie pénètre dans le sinus sagittal supérieur par la veine de la plaque frontale ou le sinus sacré antérieur, provoquant une thrombose du sinus sagittal supérieur. Phlébite. Les modifications pathologiques varient en fonction de l'étiologie et de la voie d'infection. Les patients atteints d'inflammation du sinus frontal et d'ostéomyélite à l'os frontal, en raison du flux sanguin, peuvent pénétrer dans le sinus sagittal avec une bactérie ou un thrombus bactérien avec du sang, une vascularite, un décollement de l'endothélium. . Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.002% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: ostéomyélite, abcès sous-arachnoïdien, abcès épidural, dème, abcès cérébral
Agent pathogène
Cause de thrombophlébite supérieure du sinus sagittal
Sinusite frontale aiguë, ostéomyélite frontale aiguë, abcès sous-arachnoïdien ou traumatisme infectieux frontal, bactéries pénétrant dans le sinus sagittal supérieur par la veine frontale de la plaque ou la veine sacrée antérieure, pouvant provoquer une thrombose du sinus La phlébite sexuelle, un abcès épidural peut également causer cette maladie.
Les modifications pathologiques varient en fonction de l'étiologie et de la voie d'infection. Les patients atteints d'inflammation du sinus frontal et d'ostéomyélite à l'os frontal, en raison du flux sanguin, peuvent pénétrer dans le sinus sagittal avec une bactérie ou un thrombus bactérien avec du sang, une vascularite, un décollement de l'endothélium. Le thrombus est formé par un flux sanguin lent.Le thrombus sigmoïde otogène droit peut renverser le flux sanguin vers le sinus sagittal supérieur, mais il se produit lentement.Le thrombus est d'abord muré, de l'embolie grand à petit, et même une embolie veineuse complète. Parce que le sinus sagittal reçoit le flux sanguin veineux superficiel dans le lobe pariétal de l'hémisphère cérébral bilatéral, le thrombus infectieux peut se propager au cortex bilatéral, formant une encéphalite focale multiple ou un abcès superficiel, provoquant une méningite, un abcès sous-dural, etc. Après un traitement opportun, si l'infection peut être contrôlée, l'inflammation cesse de se développer, le thrombus est progressivement absorbé, le sang peut communiquer, le thrombus de la paroi est absorbé plus rapidement et le sang est récupéré.
La prévention
Prévention de la thrombophlébite du sinus sagittal supérieur
Depuis l'apparition des antibiotiques, cette maladie a rarement été observée. De temps en temps, des patients malades ou n'ayant pas reçu de diagnostic de fonction immunitaire peuvent développer cette maladie (Gui Shiji (1983) a signalé un cas).
1, le régime alimentaire doit être léger et juteux, facile à digérer et nutritif, manger des choses épicées et grasses, telles que le poivre, le poivre, l'ail, le poivre, etc.
2, mangent souvent beaucoup de fruits frais, de légumes, de noix brutes, de graines de plantes, de produits à base de soja et d'aliments à grains entiers pour répondre aux besoins de l'organisme en divers nutriments.
Complication
Complications de thrombophlébite du sinus sagittal supérieur Complications ostéomyélite aponévrose abcès sous-dural abcès épidural dème abcès du cerveau
1. La maladie est souvent une complication d'une sinusite frontale aiguë, d'une ostéomyélite frontale aiguë, d'un abcès sous-arachnoïdien ou d'un traumatisme frontal traumatique et d'un abcès épidural.
2. L'abcès cérébral associé à une thrombophlébite du sinus sagittal supérieur est superficiel et peut être un drainage de ponction par tomodensitométrie. Les personnes souffrant d'dème cérébral peuvent utiliser une haute perméabilité et une pression intracrânienne.
Symptôme
Thrombose du sinus sagittal supérieure Symptômes veineux Symptômes communs Nausées et vomissements Sueurs nocturnes Plaies de brûlures ...
En plus des symptômes nasaux primaires, le patient a des frissons, de la fièvre, des sueurs nocturnes et des maux de tête, des vomissements et dautres manifestations cliniques dirritation méningée et de sepsis, ddème et de sensibilité au toucher pouvant survenir au centre de la tête, pouvant entraîner une alternance paroxystique alternée L'épilepsie locale, suivie d'une hémiplégie et d'une paralysie nerveuse abdominale, appelée syndrome du sinus sagittal supérieur, avec l'extension de la lésion, l'hémiplégie peut s'étendre des membres inférieurs aux membres supérieurs et des cas graves peuvent présenter des symptômes tels que le coma et l'aphasie.
La thrombophlébite du sinus sagittal supérieure est facilement négligée en raison de sa rareté. Les signes suivants peuvent être utilisés comme référence diagnostique:
1. Sinusite frontale aiguë accompagnée d'oedème et de tendresse dans la zone correspondante du sinus sagittal supérieur.
2. Il y a plusieurs abcès le long de la suture osseuse.
3. La septicémie est associée au syndrome du sinus sagittal supérieur.
Examiner
Examen de la thrombophlébite du sinus sagittal supérieur
1. routine de sang.
2. La ponction lombaire peut montrer une augmentation de la pression intracrânienne et une réaction méningée, une leucopénie sanguine.
3. CT et autres examens d'imagerie.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation des thrombophlébites du sinus sagittal supérieur
Diagnostic
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les résultats de laboratoire.
Diagnostic différentiel
Différente des autres maladies provoquant une irritation méningée et une sepsie, la ponction lombaire et les examens d'imagerie peuvent être utilisés pour diagnostiquer la maladie et en déterminer la cause.
