Schwannome pharyngé
introduction
Introduction à la tumeur de la gaine des nerfs pharyngiens Les schwannomes pharyngés prennent naissance dans le nerf crânien périphérique, le nerf sympathique et ses tumeurs des branches, qui se développent dans la paroi pharyngienne postérieure et la paroi latérale. Les tumeurs de la gaine nerveuse histologique peuvent être divisées en neurofibromes et La maladie de Wang). La maladie est une maladie génétique autosomique dominante. La maladie est lente, quand elle est petite, elle peut être asymptomatique, retrouvée accidentellement ou avoir une sensation de corps étranger, une gêne évidente, suivie d'une dysphagie et de changements de voix, des tumeurs plus grosses peuvent avoir des difficultés à respirer, des nerfs à compression peuvent être douloureux, peuvent être situés dans le nasopharyngé Audience réduite. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: saignements gastro-intestinaux
Agent pathogène
Cause de la tumeur de la gaine du nerf pharyngé
Principalement maladie génétique autosomique dominante. Le gène pathogène de NF1 est situé sur l'autosome 17q11.2. Dans le cas de la maladie, ce locus chromosomique est supprimé, de sorte que le patient ne peut pas produire la protéine protéine-neurofibrome correspondante. La protéine de neurofibromatose est un suppresseur de tumeur qui ralentit la prolifération cellulaire en accélérant l'activité de réduction du proto-oncogène p21-ras, qui joue un rôle majeur dans le système de transduction du signal de mitose intracellulaire.
La prévention
Prévention des tumeurs de la gaine nerveuse pharyngée
Il nexiste aucune mesure préventive efficace contre cette maladie et on choisit la structure alimentaire à base de nourriture végétale: on mange souvent des légumes, des fruits, des haricots et des aliments de base transformés, qui aident non seulement à prévenir les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, mais aussi le cancer. .
Complication
Complications tumorales de la gaine du nerf pharyngé Complications, saignements gastro-intestinaux
Il y a des troubles de la déglutition et des changements de la voix, les tumeurs plus grosses peuvent avoir des difficultés à respirer, les nerfs de compression peuvent être douloureux et ceux situés dans le nasopharynx peuvent avoir une perte auditive. Dommages aux os: Un petit nombre de patients développent une dysplasie squelettique à la naissance ou des anomalies causées par une compression osseuse lors de la croissance tumorale. Dommages viscéraux: Les neurofibromes qui se développent dans la poitrine, le médiastin, la cavité abdominale ou la cavité pelvienne peuvent provoquer des symptômes viscéraux pouvant provoquer des saignements ou une obstruction gastro-intestinaux, ainsi que des anomalies du système endocrinien.
Symptôme
Symptômes de schwannomes pharyngés Symptômes communs Perforation de la cheville Dysphagie sensation de corps étranger pharyngien Perte de l'ouïe Dysphagie Douleur à la gorge
La maladie se développe lentement, peut être asymptomatique lorsqu'elle est petite, retrouvée accidentellement ou si vous ressentez une sensation de corps étranger, une gêne évidente, suivie d'une dysphagie et de modifications de la parole, des tumeurs plus grosses peuvent avoir des difficultés à respirer, des nerfs à compression peuvent être douloureux Audience réduite. L'examen montre la paroi pharyngienne postérieure, la paroi latérale présente un renflement arrondi et la surface une membrane muqueuse; la tumeur est plus grosse que le bombement sacré léger ou dépasse la ligne médiane du pharynx, l'arc zygomatique, l'amygdale présente un décalage, etc., la palpation peut atteindre une masse dure, parfois Il est compatible avec la direction de la marche du nerf crânien et présente des signes d'atteinte nerveuse.
Examiner
Examen de la tumeur de la gaine du nerf pharyngé
Biopsie postopératoire: l'histologie peut être divisée en neurofibromatose et schwannomes (maladie de Schwann), la neurofibromatose est principalement composée de cellules de Schwann, mais ses cellules interstitielles sont composées de fibres de collagène et de mucus. Ingrédients, la tumeur est efficace dans le film évident, il est difficile de trouver son nerf originaire, la texture est dure, la surface coupée est gris clair, les cellules tumorales sont tordues au microscope, la forme fusiforme est disposée en un mince faisceau et il y a beaucoup de fibres de collagène entre les cellules. La matrice vitreuse et de type mucoïde est une réaction de coloration du mucopolysaccharide, qui provient des cellules de Schwann des fibres nerveuses et possède une capsule composée de la membrane externe, laquelle peut être fixée à la membrane externe ou sous la membrane. Cependant, la tumeur est molle ou dure et peut avoir une sensation fluctuante. Elle est brun jaunâtre ou gris-rouge. Il existe un point de saignement. Les cellules microscopiques sont disposées de la même manière nucléaire-nucléaire, étroitement clôturées ou lâchement arrangées. C'est réticulaire et a une matrice aqueuse.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la tumeur de la gaine du nerf pharyngé
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les tests de laboratoire.
Si vous devez faire attention à la différenciation de la neurofibromatose, une tumeur mixte bénigne, un tératome et une tumeur maligne, l'évolution de la maladie et l'examen pathologique peuvent être identifiés.
