nanisme hypophysaire
introduction
Introduction à la maladie du nain hypophysaire Le nanisme hypophysaire fait référence à des troubles de la croissance et du développement causés par un déficit en hormone de croissance de lhypophyse antérieure. Cliniquement divisé en idiopathique et secondaire, le premier est plus, représentant 60 à 70% de tout le nanisme hypophysaire, le dernier en raison de lésions organiques hypothalamo-hypophysaires, principalement le craniopharyngiome , tumeurs pinéales, etc. L'incidence du nanisme dans les pays étrangers est de 1/5000 et aucune donnée statistique n'a été trouvée en Chine. Le seul traitement efficace contre cette maladie est le remplacement de l'hormone de croissance humaine (hGH). Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de personnes spécifiques Mode d'infection: non infectieux Complications: diarrhée
Agent pathogène
Cause de la maladie du nain hypophysaire
Cause:
Cliniquement divisé en idiopathique et secondaire, le premier est plus, représentant 60 à 70% de tout le nanisme hypophysaire, le dernier en raison de lésions organiques hypothalamo-hypophysaires, principalement le craniopharyngiome , tumeurs pinéales, etc.
La prévention
Prévention des maladies hypophysaires courtes
La prévention et le traitement du nanisme hypophysaire reposent principalement sur la maladie primaire, dans laquelle on introduit principalement la prévention et le traitement du crétinisme, le sel iodé devant être administré dans la zone épidémique du goitre, ce qui peut réduire son incidence, chez les femmes atteintes de goitre, en particulier pendant la grossesse. Nourriture contenant de l'iode.
Complication
Complications insuffisantes de l'hypophyse Complications, diarrhée
Infection, traumatisme, vomissements sévères, diarrhée et autres stress, voire crise hypophysaire.
Symptôme
Symptômes de stature hypophysaire Symptômes communs Apparence utérine de petit adulte ressemblant encore à celle des enfants vulve sécrétion d'hormone de croissance enfantine trop peu aucun ton de barbe comme des enfants sans cheveux
1. Troubles de la croissance:
Après un ou deux ans de naissance, la croissance ralentit progressivement. Le corps est court et bien proportionné. L'apparence après l'âge adulte est encore semblable à celle des enfants. Il existe de nombreuses graisses sous-cutanées et muscles sous-développés. Les os sont matures, leur âge est plus jeune et leur intelligence est égale à celle de leur âge.
2. Troubles du développement sexuel:
Le pénis masculin est petit, la cryptorchidie, pas de barbe, le ton est comme un enfant, les femmes sans menstruation, les seins ne sont pas développés, l'utérus est petit, la vulve est enfantine, pas de crinière.
Examiner
Examen de la maladie du nain hypophysaire
Chèque
1, examen aux rayons X de l'âge osseux enfantin.
2. Les taux sériques d'hormone de croissance sont réduits.
3. Le test d'hypoglycémie à l'insuline, le test de charge à l'arginine n'a pas répondu.
4. Excepté le syndrome de Turner, le pygmée thyroïdien, la chondrodysplasie, le retard de croissance constitutionnel ou le retard de la puberté.
Diagnostic
Diagnostic et identification de la maladie du nain hypophysaire
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
Il doit être associé à des symptômes cliniques, des signes, des tests physiques et chimiques et un syndrome de Turner, un pygmée thyroïdien, une dysplasie, un retard de croissance constitutionnel ou un retard de la puberté, en plus du nanisme infectieux parasitaire:
1. Schistosoma japonicum
La schistosomiase est très répandue en Chine et a des conséquences graves. Elle a été contrôlée dans certaines régions. Selon des données d'enquêtes précédentes, l'épidémie de schistosomiase est grave dans une région, le taux d'infection est élevé, l'infection est forte et l'incidence de la schistosomiase est élevée. .
Aux premiers jours de la libération, Huang Mingxin et ses collaborateurs (1956) ont enquêté sur trois villages situés dans la zone d'endémie de la schistosomiase du canton de Qiansheng, comté de Qingpu à Shanghai, avec un total de 623 personnes. La schistosomiase représente 25% du nanisme, ce qui représente 4% de la population totale. Dans le comté de Yushan, province du Jiangxi, où la schistosomiase est gravement endémique, 25% des patients schistosomatosés admis à l'hôpital sont des patients du nanisme, 1958 Lors du traitement à grande échelle des patients atteints de schistosomiase, la maladie à Confucius signalée représentait environ 1,5% des patients souffrant de schistosomiase générale, 5,8% à 8,1% des patients atteints de schistosomiase avancée et 2 patients de sexe masculin à féminin souffrant de nanisme de schistosomiase: 1, la plupart des gens ont entre 16 et 20 ans, certains sont âgés de 30 ans, les patients pygmées âgés de plus de 35 ans sont moins fréquents et peuvent être plus quune maladie.
2. Clonorchis sinensis
Parce que les gens mangent des poissons inconnus, les crevettes infectent par erreur le sac du ver dans le corps et le infectent. Le parasite adulte dans le canal biliaire humain peut provoquer une jaunisse obstructive, une inflammation des voies biliaires; Des symptômes tels que la cirrhose, les patients pédiatriques graves peuvent présenter une dysplasie de croissance et le nanisme, la clonorchiase est plus répandue en Chine, est dispersée dans l'épidémie. Selon l'enquête, l'infection de 1 000 cas adultes n'est pas rare, Zhu Shizhen et al (1981). Dans le Guangdong, 2 214 patients atteints de cette maladie ont été recensés, dont 32 atteints de nanisme, dont 1,44% infectés par Clonorchis sinensis.Le Centre de santé et de prévention des épidémies de la province du Henan (1974) a interrogé 108 personnes dans le comté de Huaiyang. Parmi les patients atteints de clonorchiase, 7 d'entre eux étaient des troubles de la croissance et du développement, représentant 6,48% des cas. En 1976, ils ont également traité 137 patients atteints de cette maladie dans le comté de Shenqiu, dont 23 personnes présentant des troubles de la croissance et du développement, représentant 16,8%. Gao, Institut du Shandong des maladies parasitaires (1975) a trouvé 93 cas de patients âgés de moins de 15 ans dans le comté de Dong'e, 21 cas présentaient une croissance et un développement évidents; dans une enquête dans le comté de Linyi, 92 cas ont été trouvés Chez les patients atteints de vers septiques, 3 cas étaient gravement malades des troubles du développement, où les patients Hou Hou brigade nid ××, M, 26 ans, hauteur seulement 120cm, typique des patients nanisme.
3, ankylostome, parasite du paludisme, ver du gingembre, kala-azar, protozoaire, etc.
Selon la littérature, des infections graves de ces parasites peuvent également entraver la croissance et le développement des enfants, et quelques-uns sont atteints de nanisme.
