Ventriculite
introduction
Introduction à la ventriculite L'inflammation ventriculaire fait référence à une série de symptômes cliniques provoqués par une bactérie envahissant les ventricules après un traumatisme: il s'agit d'une infection intracrânienne mortelle en neurochirurgie, dans laquelle la mortalité par pneumite intraventriculaire est extrêmement élevée. Le drainage extraventriculaire est la principale cause d'infection ventriculaire. Des manifestations cliniques non caractéristiques peuvent diversifier les symptômes en raison de différences dans la maladie primaire, le degré d'infection, les agents pathogènes et le traitement. Les médicaments antibactériens restent un moyen efficace de contrôler les infections ventriculaires. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.2% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: hydrocéphalie paralysie cérébrale
Agent pathogène
Causes de la ventriculite
Les ventricules après un traumatisme sont des ventriculites bactériennes, principalement observées dans les lésions cérébrales pénétrantes, en particulier chez les patients présentant un débridement incomplet au début de la lésion pénétrante pénétrante, ou consécutifs à une méningite, à un abcès cérébral et parfois même à un drainage cérébral. En ce qui concerne les infections iatrogènes causées par le shunt à long terme ou par cathéter, les agents pathogènes sont généralement des staphylocoques, des bacilles à Gram négatif, des bactéries Pseudomonas aeruginosa ou anaérobies.
La prévention
Prévention de l'inflammation ventriculaire
1. Si la maladie est causée par un traumatisme ou par une méningite et un abcès du cerveau, il est nécessaire de faire attention à la sécurité, de conduire prudemment, de garder le milieu de vie lumineux, de marcher avec précaution, de surveiller les enfants et d'éviter les traumatismes.
2. Si l'infection iatrogène causée par un drainage excessif en dehors du cerveau ou du shunt du cathéter, il convient de veiller à une opération aseptique.
Complication
Complications ventriculaires Complications, hydrocéphalie, hydrocéphalie
1. La ventriculite sévère est sujette à la paralysie cérébrale.
2. Parfois, abcès du ventricule cérébral profond près du cerveau, provoquant une hydrocéphalie et une séparation infectieuse intraventriculaire de petites cavités, manifestations cliniques de ventriculite, processus d'infection souvent subaigu ou chronique, crises occasionnellement aiguës, prolongées, antibactériennes Le médicament est difficile à pénétrer dans la lésion, le traitement est souvent épineux et le patient mourra éventuellement dune défaillance systémique.
Symptôme
Symptômes d'inflammation ventriculaire symptômes courants coma hydrocéphalie abcès cérébral élargissement du ventricule latéral hyperthermie méningite cérébrale hypertension intracrânienne
Ventriculite légère, pas de manifestations cliniques, ses symptômes s'apparentant à ceux d'une méningite, sont souvent négligés tôt.
Une ventriculite sévère se manifeste, souvent accompagnée de symptômes tels qu'une forte fièvre, des convulsions, une perturbation de la conscience et des signes vitaux et même une paralysie cérébrale. , coma, expectorations dilatées, tension artérielle diminuée, respiration immédiate, insuffisance circulatoire, peu d'espoir de traitement, parfois abcès au fond du cerveau, près de la paroi ventriculaire, en raison de l'influence d'une réaction inflammatoire ou d'une légère fuite de pus Le ventricule du ventricule régional est infiltré par des agressions inflammatoires, provoquant souvent une adhésion intraventriculaire et la formation d'un diaphragme, provoquant une hydrocéphalie et une séparation infectieuse intraventriculaire de petites cavités. Les patients décéderont éventuellement d'une défaillance systémique.
Examiner
Examen de la ventriculite
Cytologie du liquide céphalo-rachidien, en plus d'une augmentation du nombre de globules blancs dans le liquide céphalo-rachidien et de pustules, de modifications inflammatoires dans le liquide ventriculaire, d'une augmentation du contenu en protéines, d'une teneur en sucres réduite, d'une culture bactérienne positive, d'un scanner Il existe une augmentation linéaire localisée ou diffuse du ventricule ventriculaire, affectée par l'inflammation: les adhérences intraventriculaires sont séparées, l'hydrocéphalie ou le ventricule est déformé et la manifestation IRM de l'épendymite ventriculaire est précoce. Changements positifs, numérisations T2 sévères, montrant une zone de signal élevé en bandes autour des ventricules entourant le cerveau, les lésions purulentes intracrâniennes ont également présenté des signaux élevés. De plus, la tomodensitométrie et l'IRM ont souvent été compliquées par une ventriculite. Les lésions, telles que la méningite, les abcès cérébraux, l'oedème cérébral et les lésions adoucissantes.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de l'inflammation ventriculaire
Ventriculite bénigne, il nya pas de manifestation clinique particulière, ses symptômes sont similaires à ceux de la méningite et elle est souvent négligée au début de son traitement. Par conséquent, après le traitement de routine des patients atteints de méningite, il nya pas damélioration correspondante des symptômes cliniques et des tests de laboratoire, en particulier. En cas de maladie grave accompagnée dune hypertension intracrânienne importante, il faut envisager la possibilité dune ventriculite et / ou dune infection particulière.
