fracture de l'os nasal
introduction
Introduction à la fracture du nez Une fracture du nez (fracture du nasalbone) peut se produire seule ou en association avec d'autres fractures de la mâchoire. Le nez extérieur dépasse du visage et est sujet aux dommages causés par les impacts, les chutes, les balles et les éclats d'obus explosifs. Les traumatismes nasaux externes représentent 50% des traumatismes nasaux, parmi lesquels les lacérations et les fractures des os nasaux sont plus courantes. Le type de fracture est lié à la direction et à la taille de la violence. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.003% Personnes sensibles: pas de personnes spécifiques Mode d'infection: non infectieux Complications: choc
Agent pathogène
Cause de la fracture du nez
Les fractures de l'os nasal sont souvent causées par une violence directe, telle qu'un traumatisme intentionnel ou non intentionnel, des bagarres, des accidents de la route ou des accidents du travail durant l'exercice. Les fractures nasales peuvent également être causées par l'atterrissage du nez ou du front lorsque l'enfant tombe.
La prévention
Prévention de la fracture de l'os nasal
Les mesures préventives pour cette maladie comprennent principalement les mesures suivantes:
1, faites attention à vous reposer, évitez le sèche-cheveux à tête directe.
2, porter des lunettes, temporairement enlevé.
3, tels que souffrant de toux, rhinite allergique, essayez de contrôler la toux et les éternuements.
4, régime alimentaire, fractures précoces, en raison de gonflement et douleur sévères, fièvre et perte d'appétit, ainsi le régime ne devrait pas être excessif, les plats ne devraient pas être graisseux, tardif, l'enflure et la douleur s'est graduellement atténuée, l'appétit revient progressivement à la normale, peut renforcer la nutrition pour favoriser la guérison.
Complication
Complications de fracture de l'os nasal Des complications
Tout déplacement osseux nasal important entraîne une fracture du septum nasal osseux, limpact dun pont cartilagineux pouvant également affecter la fracture du septum cartilagineux nasal, de sorte que la fracture osseuse nasale présente souvent une fracture du septum, car le cône nasal est proche de la cheville, du maxillaire supérieur, de la déchirure, de los frontal, Après fracture de los ethmoïde et du crâne, la fracture de los nasal peut souvent être à lorigine dune blessure combinée: en raison de la présence de motos, de personnes blessées dans une voiture, elle est prédisposée aux blessures graves, notamment à la tête, mais aussi au visage. De plus, les fractures des mâchoires supérieures et inférieures, les lésions laryngée et trachéale, les lésions cervicales et thoraciques, les chocs traumatiques et autres complications, ainsi que les séquelles externes, les dysfonctions nasales et autres sont principalement imputables au traitement, et ce, en temps opportun.
Symptôme
Symptômes de fracture de l'os nasal Symptômes communs Septum nasal ou cavité nasale ... Nodules au-dessus du nez, nez, nez exposé, mauvaise forme, extrémité nasale, septum nasal, liquide céphalo-rachidien, fuite nasale, anomalie de la colonne nasale, saignement de nez
Saignement de nez
Les fractures de l'os nasal étaient presque toujours déchirées par la muqueuse nasale et les saignements de nez.
2. Malformation locale
Lorsque la violence survient d'un côté, l'os nasal ipsilatéral s'affaisse, le renflement controlatéral et le nez se déforme.La violence positive provoque souvent une fracture de l'os nasal des deux côtés et le pont nasal s'effondre, formant une déformation de la selle.Après 2 à 4 heures de blessure, les tissus mous du nez et les paupières sont gonflés. En cas de congestion, la déformation est temporairement couverte, accompagnée d'une luxation ou d'une fracture du septum nasal, et le cartilage est exposé dans le septum nasal ou la cavité nasale.
3. Toucher la douleur et frotter les os
Après la fracture de l'os nasal, la douleur n'est pas évidente, mais la fracture du site de fracture est évidente et le frottement de l'os peut souvent être touché.Le bord inférieur de l'os nasal est palpé simultanément avec deux doigts et le côté de la fracture perd la résistance normale et dure. Si le patient a une blessure après la blessure Le mouvement nasal, le flux d'air peut se propager à travers la bouche déchirante de la muqueuse dans le dos nasal et les paupières ipsilatérales, ce qui peut provoquer un ronflement sous-cutané.
Les fractures ouvertes des os du nez souffrent généralement de traumatismes graves, de fractures souvent comminutives et dautres fractures cranio-faciales (présence éventuelle de corps étrangers dans la plaie) et de rhinorrhée du liquide cérébro-spinal. Devrait être porté à l'attention.
Lorsque le diagnostic de fracture de l'os nasal n'est pas clair, le film radiographique latéral aide à déterminer l'emplacement de la ligne de fracture et le déplacement du lambeau.
Examiner
Examen de la fracture de l'os nasal
En fonction des manifestations et des signes cliniques du patient, la maladie peut généralement être diagnostiquée. Si le diagnostic n'est pas clair, des méthodes d'examen supplémentaires sont nécessaires et le principal examen d'imagerie est effectué:
1, inspection par rayons X:
La ligne de fracture et la subsidence osseuse sont visibles grâce aux rayons X du côté latéral du nez, et leffondrement de la racine nasale est évident.La radiographie (position du sinus, position de la tête, etc.) doit être prise pour exclure le sinus ethmoïdal, le sinus frontal et la mâchoire supérieure. Les fractures du sinus doivent également faire attention à la présence ou à l'absence de fractures à la base du crâne peuvent survenir une rhinorrhée du liquide céphalo-rachidien, montrant un flux de saignements de nez rouges, un test sanguin pour le sucre, un sucre positif est la rhinorrhée de liquide céphalorachidien.
2, examen CT:
Le scanner actuel permet de distinguer avec précision les lésions du processus frontal maxillaire, de l'os nasal, de l'os lacrymal, de l'articulation frontale nasale, de l'articulation nasale et maxillofaciale et de l'articulation nasale, ce qui constitue une base fiable pour le traitement clinique.
La TDM coronale dans le diagnostic des os du nez, des fractures bilatérales, des fractures maxillaires frontales, des fractures composites et de la séparation des sutures nasales et maxillaires est significativement meilleure que la tomodensitométrie transversale et la tomodensitométrie transversale dans la fracture du canal nasolacrimal nasal. Séparation de la suture, le diagnostic de la suture internasale est nettement meilleur que le tomodensitomètre coronaire simple. La raison des résultats ci-dessus est évidente et le tomodensitomètre coronal réduit l'erreur provoquée par l'épaisseur de la couche et l'intervalle dans le tomodensitogramme de la transposition et peut clairement comprendre Le septum nasal, les os nasaux et nasaux sont adjacents aux projections frontales maxillaires et fournissent plus d'informations que les scans de transposition transversale.
Diagnostic
Diagnostic et identification des fractures du nez
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les tests de laboratoire. La maladie a généralement des antécédents de traumatismes évidents, mais elle doit être différenciée des mutations normales des os du nez pendant le diagnostic afin d'éviter toute erreur de diagnostic.
