tuberculose pubienne
introduction
Introduction à la tuberculose pubienne L'os pubien est situé dans la partie inférieure avant de l'os de la hanche et est divisé en deux parties: le corps et les parties supérieure et inférieure. La symphyse pubienne forme la partie antérieure et postérieure du cotyle, plus épaisse et s'étendant de la face antérieure et postérieure du pubis, qui se courbe vers le bas du pubis. La tuberculose pubienne est rare et dans une étude, seuls 18 des 4 140 cas (0,43%). La partie du pubis proche de la symphyse pubienne est appelée corps pubien, qui est divisé en une branche supérieure et une branche inférieure, la partie distale de la branche supérieure faisant partie de l'acétabulum, la partie distale de la branche inférieure étant reliée à la branche ischiatique. C'est-à-dire la surface périnéale, la surface pelvienne derrière elle. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.01% Personnes sensibles: pas de personnes spécifiques Mode d'infection: transmission respiratoire Complications: gonflement
Agent pathogène
Cause de la tuberculose pubienne
Cause:
La tuberculose pubienne est un type de tuberculose de tout le corps et peut être associée à une symphyse pubienne lors de l'accouchement, et l'infection tuberculeuse en est une cause directe.
La prévention
Prévention de la tuberculose pubienne
Cette maladie est une sorte de tuberculose de tout le corps causée par la tuberculose, cest donc un bon travail de propagande sur les maladies infectieuses. La survenue et le développement dune maladie à partir de la source de linfection et de la transmission sont la clé de la prévention de cette maladie. Faites attention à l'exercice et augmentez la résistance de votre corps.
Complication
Complications de la tuberculose viscérale Complications gonflement
Si la lésion se situe dans la partie postérieure du pubis (surface pelvienne), elle peut former un abcès entre la vessie et l'os pubien. L'abcès froid se décompose souvent pour former un sinus. Les patients atteints d'une destruction osseuse grave peuvent souvent obliger le patient à marcher, localement Gonflement commun, sensibilité est évidente, il existe de nombreux abcès ou la formation de sinus dans le traitement, et les articulations de la hanche touchées sont limitées, sauf pour l'expansion, pas de dysfonctionnement.
Symptôme
Symptômes de la tuberculose pubienne Symptômes communs Dommages aux os, sueurs nocturnes, fièvre basse, douleurs pubiennes, douleurs pubiennes chez la femme enceinte
La maladie est fréquente chez les femmes en âge de procréer. Elle n'inclut pas la tuberculose dans les autres régions, ni aucun symptôme systémique. Elle est généralement lente, la douleur locale est légère, les lésions osseuses sont souvent graves et le gonflement local est fréquent. La tendresse est évidente. Ou formation de sinus, sauf pour l'expansion limitée de l'articulation de la hanche touchée, pas de dysfonctionnement.
Examiner
Examen de la tuberculose pubienne
Inspection de laboratoire
1. Routine sanguine: les patients présentent souvent une anémie légère (moins de 10%), des lésions multiples ou associées de manière prolongée à une infection secondaire, peuvent présenter une anémie plus grave. Dans 10% des cas, le nombre de globules blancs peut être augmenté et celui de la personne infectée mixte est significativement accru.
2. RSE: En règle générale, la vitesse de sédimentation des érythrocytes est accélérée pendant la période active de la maladie, mais elle peut aussi être normale: la vitesse de sédimentation des érythrocytes deviendra progressivement normale une fois la lésion immobile ou guérie. Peut accélérer la sédimentation sanguine.
3. Test tuberculinique: chez les enfants de moins de 15 ans n'ayant pas été vacciné avec le BCG, le test tuberculinique de négatif à positif indique que l'infection récente par la tuberculose, l'infection par des bacilles atypiques acido-résistants peut également être positive, mais la réponse est plus légère. Des faux négatifs peuvent être observés au stade initial ou dans les cas graves sans allergie. Et de positif à négatif. Il a été rapporté que 14% des cas de tuberculose osseuse et articulaire étaient négatifs lors de ce test. Par conséquent, une tuberculose active, y compris une tuberculose osseuse et articulaire, ne peut pas être complètement exclue lorsque le test est négatif.
4. Culture de la tuberculose: Il faut environ 3 à 8 semaines pour cultiver avec un milieu de culture Roche modifié, et le taux positif est d'environ 50%. Bactec a connu une croissance rapide pendant 9 jours en moyenne. Les résultats de la détection de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) sur une période de 48 heures doivent encore être améliorés.
5. Examen pathologique: lors de la prise déchantillons de tissus pathologiques, il a été signalé que le tissu de granulation avait été prélevé sur la membrane synoviale et que le tissu vivant avait été prélevé sur le film radiographique au niveau de la lésion kystique et que le taux de positifs était élevé. La culture de la tuberculose et les examens histopathologiques sont effectués en même temps et se complètent pour améliorer le taux de diagnostic de 70% à 90%.
Examen d'imagerie
La radiographie conventionnelle aux rayons X est toujours l'une des méthodes de diagnostic par imagerie préférées, mais quelques cas nécessitent un examen CT, CTM, IRM ou ECT pour améliorer le niveau de diagnostic.
Diagnostic
Diagnostic de la tuberculose pubienne
Diagnostic
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
La maladie doit être identifiée avec les deux maladies suivantes:
1, inflammation pubienne suppurative: la maladie a une forte fièvre, une augmentation du nombre de globules blancs et des symptômes locaux évidents, confirmés par une bactériologie.
2, bronchite pubienne non suppurative: la maladie survient chez les femmes après la grossesse et l'accouchement, les hommes après la chirurgie de la prostate, la douleur locale, le rétrécissement ou l'élargissement de la symphyse pubienne, la symétrie bilatérale légèrement endommagée, et La compacité change et la destruction osseuse de la tuberculose pubienne se fait principalement d'un côté, souvent avec formation d'os mort.
