Ostéochondrose vertébrale juvénile
introduction
Introduction à l'ostéochondrose vertébrale juvénile Ostéochondrose vertébrale juvénile, également appelée maladie de Scheuermann, ou jeune bossu. L'âge d'apparition est de 13 à 17 ans, les hommes ont un peu plus que les femmes, 75% des cas se produisent dans les vertèbres thoraciques, en particulier les vertèbres thoraciques inférieures, 25% peuvent concerner les vertèbres thoraciques et les vertèbres lombaires supérieures, en particulier les vertèbres thoraciques inférieures et 25%. Le taux d'incidence est inconnu: selon les statistiques, il représente 6% des militaires et 8% des ouvriers de l'industrie. Il y a un défaut congénital ou du développement dans l'articulation entre l'os spongieux et le cartilage: lorsque le poids est excessif, le noyau pulpeux du disque intervertébral fait saillie dans le corps vertébral, détruisant la plaque cartilagineuse vertébrale et provoquant un déséquilibre de croissance; parallèlement, le disque intervertébral lâche la protection du tampon L'action provoque une pression excessive sur le bord antérieur du corps vertébral, provoquant un retard de croissance, une déformation du coin vertébral et une fragmentation. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,0005% Personnes sensibles: enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: tuberculose vertébrale
Agent pathogène
La cause de l'ostéochondrose vertébrale juvénile
En ce qui concerne l'étiologie de cette maladie, certains spécialistes estiment qu'il s'agit d'une nécrose aseptique de l'épiphyse annulaire, caractérisée par trois centres d'ossification, à savoir le centre d'ossification primaire au centre du corps vertébral et l'ossification secondaire des extrémités supérieure et inférieure du corps vertébral. Le centre, ce dernier connu sous le nom d'épiphyse annulaire, apparaît après l'âge de 4 ans, situé au bord de la plaque cartilagineuse, séparant le corps vertébral du disque intervertébral. Il existe un défaut congénital ou de développement dans la jonction avec le cartilage: lorsque le poids est excessif, le noyau pulpeux du disque intervertébral fait saillie dans le corps vertébral, détruisant ainsi la plaque du cartilage vertébral et provoquant un déséquilibre de croissance, tout en maintenant leffet tampon (protection). Le bord antérieur du corps vertébral est soumis à une pression excessive, provoquant un retard de croissance, une déformation en coin et une fragmentation du corps vertébral;
La prévention
Prévention de l'ostéochondrose vertébrale juvénile
On croit que cette maladie est due à la dysplasie congénitale est l'une des causes de cette maladie, il n'y a donc pas de mesures préventives efficaces, mais il convient de noter que, bien que cette maladie soit une maladie auto-guérissante, la période d'activité est d'environ 2 ans. Cependant, sil ya une malformation de bossu, il est impossible de la corriger complètement. Au début de lâge adulte, larthrose sera secondaire et, dès lors, une fois la maladie diagnostiquée, elle devra être traitée de manière active.
Complication
Complications d'ostéochondrose vertébrale juvénile Des complications
L'ostéochondrose vertébrale juvénile survient souvent chez les adolescents à croissance rapide, principalement à cause de la cyphose, dont certains peuvent avoir mal au dos, et 50% se plaignent du fait que la douleur concerne principalement le malformé ou le bas du dos. Une fois lactivité aggravée, elle diminue généralement avec la fin de la croissance. Seuls 25% des patients après la période de maturité présentent des symptômes plus typiques. Si la douleur est localisée à la taille et si la malformation se situe dans la poitrine, il faut envisager la possibilité dune fissuration du pédicule.
Symptôme
Symptômes de l'ostéochondrose vertébrale juvénile symptômes communs scapula saillie bossu thorax étroit et plat
Le symptôme principal est le bosse, avec rigidité de la colonne vertébrale, flexion du cou, épaule tombante, poitrine étroite et plate, omoplate en saillie, douleur sans gravité, souvent douleur, malformation du bossu se développant jusqu'à 20 ans.
Examiner
Examen de l'ostéochondrose vertébrale juvénile
L'examen auxiliaire de cette maladie est principalement l'examen radiologique, qui est le suivant:
1 Sur le corps vertébral, il existe des indentations irrégulières sur le bord inférieur avant, et la forme et la taille de la partie correspondante de l'épiphyse annulaire ne sont pas uniformes et sont séparées du corps vertébral.
Plus de 2 corps vertébraux étaient en forme de coin devant le corps vertébral avec des nodules de Schmorl.
3 légères sténoses de l'espace intervertébral.
4 cyphose thoracique ou thoraco-lombaire est supérieure à la normale 25 ° ~ 40 °.
5 ans plus tard, des épis arthrosiques sont apparus tôt dans le corps vertébral antérieur.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de l'ostéochondrose vertébrale juvénile
Base de diagnostic
1 adolescent.
2 Les malformations du bosse doivent dépasser 35 °.
3 Au moins un des bords d'attaque du corps vertébral présente une déformation en coin supérieure à 5 °.
4 besoin d'affecter en permanence 3 à 5 corps vertébraux.
Diagnostic différentiel
La maladie doit être distinguée des maladies suivantes.
1. Tuberculose rachidienne: dans le cas d'une maladie progressive destructrice des os, le bord du corps vertébral est flou et pas aussi blanc que l'ostéochondrose. Un abcès paravertébral survient chez la plupart des patients.
2, posture bossue: Ce type de bossu n'est pas corrigé, il est facile de le corriger passivement ou automatiquement, il n'y a pas de déformation en coin du corps vertébral sur la ligne X.
